真正的強迫症長這個樣

壹點心理學

VOL.A09

別再騙自己是強迫症了喲！

【重要】壹點心理學改版啦！周一心理的一般規律，周三心理學效應，周四有趣的心理學實驗。

周二推出專欄心理學常識，周五就相關社會熱點分享相關常識，想聽什麼由你定！在後台回復你想了解的心理學名詞，以及想解讀的社會熱點吧！

每天5分鐘，領悟一個心理學常識。

在上一期，我們已經列舉了兩種不屬於強迫症的典型例子：

【專欄：強迫症】所謂的強迫症並不是你想像的那樣

【專欄：強迫症】別再騙自己是強迫症了喲！

那麼在這一期，帶來的就是真正的強迫症表現。

還記得我們在【專欄：抑鬱症】當中提到的「抑鬱情緒」和「抑鬱氣質」嗎？

【專欄：抑鬱症】你為何不是抑鬱症？（上）

強迫症和抑鬱症有點類似，也有「強迫傾向」和「強迫型人格」

跟抑鬱情緒類似地，強迫傾向就是原因不固定而出現的強迫行為或強迫觀念，一般來說，這種強迫行為或強迫觀念幾乎不會影響到當事人的正常生活，也不會造成痛苦的感受。

關於強迫型人格我們下次再說，這一次先說一說強迫症。

如果強迫傾向中的強迫行為和強迫觀念非常嚴重，並且在強迫中出現了「反強迫」的現象，也就是一邊強迫一邊又同這種強迫對抗（一般來說是患者企圖忽視或消除這種強迫行為或觀念），在這種矛盾中長期不能自拔，嚴重影響了正常的生活。

我們可以認為，要判斷一個人是否不是強迫症，就要看他是不是有「反強迫」的現象。如果他沒有反強迫的現象，那他就不是一個強迫症患者。至於是否是強迫症，要看這種矛盾對他的影響程度。

強迫行為和強迫觀念，都有哪些表現呢？

強迫行為：

（1）強迫洗滌，如洗手、洗衣服等；

（2）強迫檢查，比如懷疑電視是否關好，門是否鎖好；

（3）強迫詢問，反覆要求別人向他作出保證，比如他這樣做是沒錯的，或者他的請求對方有一定會完成；

（4）強迫計數，比如反覆計數台階數；

（5）強迫整理，比如非要把抽過的煙蒂按照一定的順序擺放在煙灰缸里；

（6）強迫儀式行為，由於以上五種強迫行為不足以緩解焦慮，所以增添新的行為內容，或者把原有的強迫行為進行組合，稍有差錯便要從頭做起。

（7）強迫性遲緩，看書一個字一個字地看，或者花費一兩個小時去刮鬍子等等。

強迫觀念共有四類：

第一類，強迫思維。

（1）窮思竭慮，比如想「秋天的葉子為什麼會變黃」沒完沒了；

（2）懷疑，總是懷疑自己說的對不對；

（3）聯想，人家說「好人」，總是想到「壞人」；人家說「神聖」，總是想到「骯髒」。

（4）回憶，比如看書的時候總是回憶起半年前作弊的經歷。

第二類，強迫表象，簡單來說就是控制不住的幻想。這類幻想往往和生殖器和性行為有關，是令患者難堪或厭惡的。

第三類，強迫性恐懼，強迫性恐懼不是對具體的事物恐懼，而是害怕自己會失控，會發瘋。

第四類，強迫衝動，往往是傷害性的，比如殺人、毀壞物體等，這些想法是不可能付諸實施的，但是這種衝動，也就是我要做這件事卻還沒做這件事的指向，會一直存在於患者的腦海中。

那麼，為什麼強迫症患者那麼痛苦呢？

根節就在於我們前面提到的，強迫觀念或行為，和反強迫對抗，在自我矛盾中搞得一個人身心俱疲：

明明知道自己不正常，明明知道自己的觀念和行為是錯誤的，或者是多餘的，可是就是控制不住自己，就是沒辦法讓自己不去想、不去做這些事。想一想，如果你有一天也得了強迫症，會不會因此而很絕望呢？

在下一周會為你帶來強迫型人格障礙的介紹，同時也會讓你更好地了解強迫症和強迫型人格的區別！

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