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腰間盤突出手術前,多虧聽了北京專家這麼一說,也給大家提個醒!

北京大學第一附屬醫院 主治醫師陳永

腰椎間盤突出症是骨科臨床常見病,其主要病因是椎間盤組織在退變,刺激或壓迫神經,引起神經組織發炎、變性及功能障礙,從而引起一系列癥狀。腰椎間盤突出症的治療關鍵是解除神經刺激或壓迫,消除神經炎症,促進神經修復腰和椎功能恢復。治療方法有手術療法、保守療法。我來為大家一一解答一下,解除大家對手術的困惑。

哪種方法最好應因人而異、因病而異,不能用一種療法治療所有患者。應該說80-90%的患者可以通過保守療法而獲痊癒或緩解,腰牽、按摩、藥物、骶療等保守療法各有其適應症,哪種方法最好應因人而異、因病而異,不能用一種療法治療所有患者。

那什麼時候,應該選擇手術療法:

1、疼痛劇烈非手術療法不能緩解;

2、長期系統保守治療,效果不明顯;

3、二便障礙及鞍區麻木;

4、下肢肌力明顯下降甚至不全癱瘓;

5、突出物較大或鈣化致椎管狹窄。

當然,手術也存在感染、神經損傷、術後再發等問題,因此,在保守和手術療法的選擇上,我們的原則是:不能輕易手術,不可一味保守。哪種方法最好應因人而異、因病而異,不能用一種療法治療所有患者。應該說80-90%的患者可以通過保守療法而獲痊癒或緩解,腰牽、按摩、藥物、骶療等保守療法各有其適應症,哪種方法最好應因人而異、因病而異,不能用一種療法治療所有患者。

那麼保守的方法有什麼呢?在這裡給大家普及一下——大家謹記

(1)絕對卧床休息

卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少複發的幾率。

(2)牽引治療

採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。

(3)理療和推拿、按摩

該方法可以緩解患者的就痙攣,從而減輕椎間盤內的壓力,不過要注意的是,如果暴力推拿或者是按摩的話,則是會導致病情加重的

(4)藥物外用——最安全有效

一般的外用的藥物,含有西藥的副作用大,而且容易反反覆復,更加的折磨人。中華醫術博大精深,從神醫華佗,到醫生張仲景,中華醫術傳承千年,長盛不衰,必然有其存在的道理。中醫講究辨證治療,標本兼顧,對於腰椎病病的中醫辨證,主要是筋骨緩弱關節失穩,加上慢性累積性勞損以致逐漸形成骨刺,或形態結構改變如生理曲線森直造成,使——用—《淮/盛/堂》筋骨 帖,200多年傳承,被國家列為非物質文化遺產,臨床顯示有效率在95%以上,經驗足的老中醫盒臨床主治醫師都有耳聞,某寶上就有賣的。另外,平時一定要注意休息,和對腰部的保護,做到時時用心,方能病除。

腰間盤突出的飲食注意事項

1、腰椎間盤突出症患者由於生病而減少了一定的活動量,所以腰椎間盤突出飲食的攝入量也應適當減少,特別是在急性期卧床的病人,除活動減少外,消化功能也明顯降低,胃腸蠕動較慢,故應注意合理安排飲食,多吃蔬菜水果及豆類食品,肉及脂肪較高的食物盡量少吃,因其易引起大便乾燥,排便用力可導致病情加重。

2、腰椎間盤突出飲食需注意,應少食多餐,每日可吃4-5次。


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