牛子宮扭轉？怎麼辦？如何診治？我有辦法！

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發病情況及癥狀 該病例為6歲黑白花奶牛，前幾胎順產，無難產病史。懷孕後期沒有出現明顯的臨床癥狀，精神狀態、體況正常，全身各系統沒有明顯異常變化。臨產時，有正常的分娩預兆，接近分娩時出現中度不安和腹痛，前蹄刨地，回顧腹部，後肢踢腹，拱腰，頻頻努責，但看不到胎膜、胎水和胎兒排出。

直腸檢查 手伸入直腸深處，覺得不是直通而有轉向一側的感覺，可摸到子宮皺襞，扭轉一側的子宮闊韌帶緊張，而另一側的子宮闊韌帶鬆弛，陰道呈螺旋形皺褶，使子宮拉緊。

陰道檢查 將消毒手臂伸入陰道後，陰道前方狹窄手伸不進去，沿扭轉的方向觸摸陰道壁呈螺旋狀的褶。

診斷 根據臨床癥狀、直腸檢查和陰道檢查診斷為子宮捻轉。鑒於病例情況和捻轉程度，決定施行「滾轉」療法，使子宮得到矯正。

治療

「滾轉」療法矯正子宮捻轉

地上墊軟草，一根繩倒牛法放倒母牛，把前後肢分別捆住，調整牛體使其右側卧。3人1組，分別保定前後肢，同時有人保護牛頭。保定好後，猛然同時拉前後肢，急劇把牛翻向左側，接著陰道檢查，看是否矯正捻轉。第1次滾轉沒有矯正，慢慢使牛翻轉呈右側卧，然後再急劇翻轉呈左側卧，再次陰道檢查。連續滾轉4次後成功矯正捻轉。

子宮頸麻醉助產

在分娩時該奶牛又出現子宮頸口開張不全，露出了胎兒兩前肢和顏面部，多次努責後，奶牛仍然不能順產，人工牽拉胎兒前肢也不能產出。為防止撕裂子宮頸，進行子宮頸麻醉助產。靜注輸液器連上12號針頭，術者在手的保護下牽引針頭和輸液器到達子宮頸，助手向輸液管內注入5mg/mL的利多卡因溶液。待利多卡因溶液到達針頭後，術者將針頭扎入子宮頸，注入10mL。分4點分別注入5mg/mL利多卡因溶液10mL。約3min後，奶牛順利產出胎兒。然後對胎兒和母牛進行常規產後護理。

發病原因

1．懷孕後期，胎兒異常增大，子宮大彎顯著向前擴張，子宮孕角前端基本遊離於腹腔，位置的穩定性較差。母牛如急劇起卧並轉動身體，子宮因胎兒重量大，不能隨腹壁運動，就可向一側捻轉。臨產時的捻轉可能是因為分娩疼痛而急劇起卧所致。

2．妊娠子宮張力不足，子宮壁鬆弛，非妊娠子宮角體積小，子宮系膜鬆弛，胎水量不足易發生子宮捻轉。

3．飼養管理不當以及運動不足，也可以誘發子宮捻轉。發生子宮捻轉後，子宮頸因為捻轉而發生痙攣性收縮，捻轉被矯正之後常常發生子宮頸口不易擴張或擴張不充分。

慶峰總結

1．加強飼養管理，尤其是懷孕後期，減少子宮捻轉的誘發因素。懷孕後期除了增加營養外，要適當增加運動量，可使子宮、肌肉等活性增加。

2．在懷孕後期，尤其是臨產期要做好檢查工作，發現子宮捻轉要及時治療，一旦轉化為重度捻轉，保守療法不易恢復，需要進行剖腹產，對奶牛以後的生產生殖造成不利影響。

3．每次滾轉療法後都要做陰道檢查，從而確定是否繼續滾轉。如果母畜掙扎不安可以做適當的麻醉，以便於操作。

4．對於並發子宮頸口開張不全的病例，要做科學的處理，不能粗暴的進行人工助產，以防發生子宮頸撕裂或產道出血等嚴重的助產併發症。進行子宮頸局部麻醉助產時一定要保護好針頭防止劃破產道。

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