人民日報：「中醫最大的危機是後繼無人」，下一代中醫在哪裡？

中醫 04-12

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中醫思維十

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中醫的命是什麼？大家認為中醫的命就是中醫有悠久的歷史，有文化的內涵，中醫為中華民族的繁衍立了多少功。大家都這樣認為，那中醫就不滅亡了嗎？

如果沒有人信中醫藥了，中醫藥已經沒有療效了，全都西化了，不亡還等什麼呢？中醫真正的命是療效啊！

平心堂這17年走了15個老中醫，現在沒有人能補上來。中醫藥大學的學生補不上來，我就去社會上找，也找不來有那個水平的。

焦（樹德）老一走，強直性脊柱炎沒有人能治得象焦老那麼好。焦老一走，治這個病的療效也就帶走了。

現在好多正骨祖傳的東西全丟了，原來我們劉寶琦大夫，還有他父親劉秉乾的祖上是跟著努爾哈赤進關來的，馬背上的骨科大夫。那骨科大夫真厲害，劉寶琦行醫的時候，一個患幾十年的尺橈骨分離症的病人，手都變形了，從十來歲開始不能摁東西，不能擰手巾。

我在現場眼見他一摁一擰，胳膊就平了。幾十年的病痛，瞬間就給治好了，病人高興得都跳起來了。

▲劉寶琦大夫為外國友人治療

還有一個中年女教師頸椎全脫位，脖子已經沒有支撐了，是拿8號鉛絲把頭牽引著才能出來氣。從山東一路走來，所有的醫院都不敢收，因為治不了，治不好就是一個高位截癱。

到了劉寶琦這，他一隻手拽著牽引的鉛絲，另一隻手在她脖子那一抖，那病人就開始叫。我說這下壞了，弄一個高位截癱，結果病人後面立馬接了句話，「我脖子有勁兒了！」。

可這些醫療技術因為沒有傳人都失傳了，多可惜啊！就像剛說的這種情況，到西醫那怎麼治？打鋼板弄鋼釘，花好幾萬做大手術，弄不好就高位截癱。

正骨手法呢？從前到後一共花了不到300塊錢，還給她把所有的能用的好葯全用上了，這膏藥那膏藥能用的全用上了，連診費帶藥費不到300塊。

中醫多神奇啊！這麼好的東西，丟了！為什麼？——政策種種限制，不讓人家行醫。沒有學歷，沒有各種證明就不給發醫師證，他們行醫都算是非法行醫，就更不用說傳承帶徒弟了。

民間那麼多醫生，一個醫師法下來，（官方）還宣揚一年查出了12萬非法行醫的。中醫基層一共有多少大夫啊？這12萬不就是把基層中醫滅完了嗎？

現在一個鄉都沒有個好中醫。樊（正倫）教授回寧夏去他插隊的地方，一晚上給那個縣的鄉幹部、縣幹部看病，看到晚上12點多。為什麼？因為一個縣都沒一個像樣的中醫。中醫後繼沒有人了，還怎麼談發展呢？

2003

年中醫治「非典」，效果確實非常好。那幾個隔離區的人員把中藥成車拉走，然後在食堂的大鍋里熬，不僅「非典」疑似病的全沒了，連有點咳嗽的病人都給治好了。

但是你說上「非典」前線，中醫能不能上？能上！醫生去了以後號脈開方子能不能解決問題？能解決！可問題是誰去啊？人呢？你不能讓七十多歲的老大夫再上前線吧？！中醫不是不成，中醫是一個很好的東西，但是沒有中醫大夫了。所以現在這麼好的東西要失傳了，非常可惜！

建國初的時候治流行性腦炎，那時候蒲輔周在世，周恩來總理從故宮把犀角拿出來，讓他們做葯治腦炎。那是蒲輔周那一代人，能解決問題，馬上全國辦班推廣。

但是現在再出問題，誰還能辦得了？人呢？沒有人了。以前別的國家總統出了點兒問題，中國派個中醫大夫，去了就把他的病治好了。現在呢？沒有人了。

▲蒲輔周（1888—1975），現代中醫學家，四川梓潼人

現在就光是一個治不孕症，還有幾個人會治？不久前柴（松岩）老剛治好一個，病人去某大醫院，最高級的專家檢查完了，告訴她根本不可能生孩子，跟她說了一大堆婦科病。最後病人沒辦法來找柴（松岩）老，被柴老治療後懷了孕。

之後去那家醫院做了檢查，又跟她說這孩子不能要，如果生出來孩子將來一定會有很多問題，必須馬上做引產。病人沒聽醫院的，回來找柴老堅持中醫治療，前幾天生了一個健康的胖胖的大兒子。

▲柴松岩，京都婦科名醫，現任北京中醫醫院婦科教授，正主任醫師，第三屆國醫大師擬表彰人選

可問題是這樣的中醫全國還有幾個？全國像這樣的大夫連5個都找不著了，還怎麼可能發展中醫？按道理說，這樣的大夫每個縣最少應該有一個。但現在面臨後繼不是乏人，而是後繼無人！！

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人民日報：「中醫最大的危機是後繼無人」，下一代中醫在哪裡？

「前不見古人，後不見來者。念天地之悠悠，獨愴然而涕下。」古代的扁鵲華佗早已遠逝，下一代的扁鵲華佗又在哪裡？思古觀今，誰又能不為中醫的命運憂心忡忡呢？

「中醫最大的危機是後繼無人。也許不出50年，中醫不需要被別人取消，就會自動退出歷史舞台。」這是一位老中醫的感慨。此語並非危言聳聽，而是點中了中醫人才培養的要害。

據不完全統計，我國西醫從業人數約550萬人，而中醫只有40萬人左右，比20世紀50年代減少了20%。目前，我國主要是一批50歲以上的中醫苦撐危局，有志於中醫的年輕人越來越少。中醫正陷入一場前所未有的「傳承危機」。

中醫高等院校是中醫人才的搖籃。然而，即便是在這裡，中醫教育也面臨著西醫化的命運。學生1/3時間學西醫，1/3時間學外語，1/3時間學中醫，已經成為普遍現象。一些中醫經典課程不斷被刪減，甚至淪為選修課，而西醫理論卻日漸強化。

很多學生外語和計算機水平很高，中國文化傳統文化修養卻很差，有的讀不懂《黃帝內經》、《傷寒論》，有的甚至連基本的藥性賦、湯頭歌訣也不會背誦。更可怕的是，受教育層次越高，離中醫特色越遠。

很多中醫研究生不在中醫理論基礎及臨床實踐上下功夫，而是按照西醫的模式，研究細胞和分子，做大量的動物實驗。說是「中西醫並重」，實際上是「重西輕中」。結果，很多學生畢業後既不懂「望聞問切」，也不會開方配藥，名為中醫，實為西醫。

一些專家尖銳地指出：「現代中醫教育把學生變成了中醫不精、西醫不通的半成品，培養了一批中醫的掘墓人。」話雖偏激，卻不無道理。

以師帶徒、師徒傳承的師承教育，是我國中醫人才培養的傳統模式。數千年來，這種模式造就了很多醫術精湛的名家。口傳心授、因材施教，成為中醫教育的一大特色。然而，到了今天，很多師承製培養的中醫雖然水平很高，但由於西醫知識不足，過不了執業醫師資格考試關，無法取得合法資質，只能算是「江湖郎中」，靠偷偷行醫維生。他們沿襲家族傳承模式，一些「絕招」往往不願公開，很多具有重要價值的驗方因此失傳。

中醫人才青黃不接，還與中醫院不景氣密切相關。目前，我國大部分中醫院生存艱難。由於中醫藥收費低廉，體現不了中醫的技術含量，大量中醫院不得不棄「中」姓「西」，診斷治療幾乎與西醫院沒有差異。例如，對於閉合性骨折病人，運用中醫正骨手法，不僅痛苦小、療效好，而且價格便宜。

但是，很多中醫院為了多賺錢，已經放棄了傳統的正骨手法，改用創傷大、費用高的西醫手術治療。而針灸、按摩等傳統中醫項目，其收費更是低廉，甚至連成本也無法彌補。在這樣的體制下，很多中醫辛苦一生，卻家徒四壁；而西醫不僅社會地位高，且收入可觀。面對如此反差，年輕一代自然不願堅守中醫了。

在中國醫學體系中，中醫和西醫如同鳥之兩翼，缺一不可。相對於西醫而言，中醫面臨的最大挑戰不是發展問題，而是生存問題。有人斷言：如果中醫不能薪火相傳，隨著老一代中醫紛紛故去，中國將只能成為教科書上的「中醫故鄉」，甚至連中醫人才也要從日本、韓國引進。倘真如此，我們將愧對祖先。