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新研究表明膝蓋疼痛可以預示抑鬱症

來自膝關節骨關節炎的中斷睡眠和阻礙日常工作的疼痛與抑鬱癥狀有關。

該研究題為「膝關節疼痛,功能受損和抑鬱癥狀發展之間的關聯」 ,於2018年3月在美國老年病學會雜誌上發表。這項以社區為基礎的觀察研究跟隨573名年齡在65歲或以上的參與庫拉布奇研究的人,他們持續關注日本中部老年人的健康狀況。研究人員在兩年內檢查了膝關節骨性關節炎(OA)和抑鬱症之間的關係。

膝OA引起關節軟骨和周圍關節結構的退化和破壞,其可以進行日常活動,例如步行和穿戴,疼痛。根據之前的研究,60歲及以上的成年人膝關節OA的全球患病率約為女性13%,男性約10%。

2005年和2006年開始試驗時,沒有參與者出現抑鬱癥狀。兩年後,95%的人回答了關於他們膝蓋疼痛的後續問題,並親自評估了抑鬱癥狀。

在隨訪期間,首席研究員Keiko Sugai博士和研究小組發現,自研究開始以來,約有12%的參與者出現了抑鬱癥狀。

研究結果有關跨文化

根據加利福尼亞州斯坦福大學醫學院精神病學系的 Emerita副教授Barbara R. Sommer的研究,這項研究很好地完成了,並且在不同的文化中有相關性。

「雖然作者指出日本出現的一些現象(睡在被褥上,一般在社會上非常活躍)可能不適用於所有文化,但他們的發現可能是可以概括的,」Sommer博士說。

增加抑鬱風險增加疼痛感知?

Sommer指出,在這項研究中,床上夜間疼痛被確定為抑鬱症的重要危險因素。如果疼痛影響睡眠質量,那可能會增加抑鬱症的風險。

「有人擔心抑鬱症風險增加是否會增加疼痛感,從而形成疼痛和抑鬱相互惡化的」反饋循環「,」Sommer說。

炎症可能導致抑鬱癥狀

越來越多的證據,通過指示在該雜誌刊登在2016年1月的文章自然評論免疫學,骨關節炎和包括炎症可能導致抑鬱癥狀等條件,根據愛德華·蘇亞雷斯,醫學博士,教授精神病學和行為科學的杜克大學醫學院在北卡羅萊納州的達勒姆。

OA發生在關節發炎時,通常隨著人的年齡增長,保護軟骨和其他緩衝關節的組織(例如膝蓋)變得受損和磨損。

「對於一些人來說,炎症確實會成為抑鬱癥狀的誘因,」蘇亞雷斯博士說。「有證據表明,這些疾病的抗炎方法可能有效減少抑鬱症。」

根據以前的研究,這不僅包括藥物,還包括消炎飲食和定期運動。

「醫學界已開始關注身體健康與心理健康之間的聯繫,」蘇亞雷斯說。

簡單的問題可能會揭示抑鬱症風險

研究作者的結論是,當醫療保健提供者在老年人中治療或管理膝骨關節炎時,他們應該尋找抑鬱症。

「特別是,詢問他們是否在夜間感到疼痛或難以進行日常活動,「研究人員指出。

「這項研究強調,我們應該要求患者作為我們檢查的一部分,來描述身體疼痛及其對生活質量的影響,以及採取哪些止痛藥,」Sommers說。

(來源:優諾麗康編輯部)

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