笑氣，讓人 「笑不出來」

不久前醫院接診了一位17歲的女孩，她兩條腿又麻又木，一點力氣都沒有，甚至會頻繁摔跤。在家人攙扶下，她勉強挪動身體，走路歪歪扭扭，很不穩當。醫生髮現，女孩四肢肌力較差。經肌電圖及各項檢查，印證其可能為周圍神經病變，但病因不明確。當主管醫師把情況反饋給女孩，說明病情的危害性，再次詢問後，她才說出了真相，原來是「笑氣」。

笑氣可致病致命

女孩說，約半年前在一個酒吧中，她第一次接觸到「笑氣」。因好奇她開始吸食，剛開始吸食量較小，偶爾接觸。後來通過微商，她在網上購買笑氣。她發現，睡前吸食笑氣可增加睡眠，吸食量也逐漸增加。近一個月來她開始頻繁吸食，每日吸食量達10盒~15盒，最多每天可吸近30盒。

像這位女孩這樣的情況並不少見。有報道顯示，國內的夜店、酒吧甚至高校，開始悄然興起 「吹氣球」「嗨氣球」，氣球里裝的就是所謂的笑氣。它價格便宜，容易購買。令人驚悚的是，笑氣能致病，甚至導致下肢癱瘓並致命。

笑氣是麻醉劑

笑氣（laughing gas）是一氧化二氮（N2O），為無色有甜味氣體。1793年，英國化學家Joseph Priestley首先發現了N2O。1799年，英國化學家Humphrey Davy發現吸入該氣體可使人喪失痛覺、感到欣快、致人發笑，因此得名笑氣。1844年，美國牙科醫生Horace Wells首先將其用於臨床拔牙鎮痛。從此，笑氣作為麻醉劑進入醫院並被廣泛使用至今。笑氣一般被用於全身麻醉中，主要起到鎮痛、鎮靜的作用。臨床使用笑氣時，需與氧氣混合才能保證其安全性。此外，笑氣在食品領域主要用於發泡劑和密封劑，它還可以作為賽車加速器中的助燃劑。

針對笑氣中毒的患者，除停止接觸笑氣外，需為患者補充高劑量的維生素B12，以及蛋氨酸等藥物，用於神經系統受損的修復。大多數吸食者的癥狀在治療6個月會得到改善。這位女孩在治療2周後四肢麻木癥狀明顯緩解，現在已經可以獨立行走。

文：北京清華長庚醫院神經內科 馮新紅 武劍

編輯：余運西

校對：閔青

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