我的TA在菲律賓被扣，原因竟然是攤上了紅眼病

作者簡介：熊娟 華中科技大學同濟醫學院臨床醫學碩士，江蘇國際旅行衛生保健中心門診部主治醫師

你好，四月

四川的小敏和男友小東去菲律賓旅遊，長灘島碧海藍天，美到冒泡，兩人玩的心滿意足準備返程。可是，人生處處是意外，時時有驚喜，小東竟然因為「紅眼病」被菲律賓扣下了。

納尼？紅眼病？是因為買的紅眼航班嗎？男盆友有且只有一個，稀缺物種，可不能瞎啊！還有把他弄丟了，我的後半生幸福你們負的了責嗎？（畫風越來越偏......）小姐姐，別著急。喝杯水，消消氣。紅眼病，發病急，傳染強，葯可醫，且聽我來敘一敘。

俗稱的紅眼病是一種急性傳染性眼炎

好發於春夏秋季節，主要由細菌感染或細菌+病毒混合感染（狼狽為奸，共同作案）引起。

致病菌主要是肺炎雙球菌、葡萄球菌和流感嗜血桿菌，病毒多為腺病毒和腸道病毒。發病急，潛伏期為1-3天，常常雙眼發病，3-4天達病程高峰，以後逐漸減輕，總病程一般不超過3周。臨床表現非常典型：結膜充血水腫（眼睛又紅又腫，跟紅眼航班木有關係）、分泌物劇增（多到一覺醒來眼皮被粘住，傷不起）。其餘伴隨癥狀體征包括眼燒灼感、畏光流淚、偽膜形成等。侵及角膜者影響視力。嚴重者可出現頭痛、發熱、耳前淋巴結腫大等全身癥狀。

肺炎雙球菌

腸道病毒

紅眼病特點是傳染性強，流行快

上至耄耋之年的老人，下至襁褓之中的嬰兒，不分男女，均為易感人群。且感染後無保護性抗體，即使治癒後免疫力低下，可反覆感染。常常一人患病，全家甚至全園、全校、全廠中招，一倒一大片。

1

傳染途徑簡單粗暴，即接觸傳播。最常見的模式是眼—手—眼傳播。

2

直接接觸患者眼睛或上呼吸道分泌物，與患者握手、擁抱等肢體上的接觸都有可能傳染。

3

間接接觸包括患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把、電話、遙控器、游泳池的水、公共玩具等都極有可能是傳染源。

病原體真是無處不在，細思極恐不是。不過，傳說中的眼神交流並不算接觸，所以，即使人群中多看了Ta一眼，也無傷大礙。

紅眼病雖來勢洶洶，經及時治療，預後良好

藥物治療不僅縮短病程，還能明顯緩解癥狀

1

首選局部使用抗生素滴眼劑，喹諾酮類（左氧氟沙星、氧氟沙星等）為廣譜抗生素，對革蘭氏陽性菌及陰性菌皆敏感，療效確定。

2

氨基糖苷類（妥布黴素）起效更為溫和，嬰幼兒也可使用。急性發病階段，上述滴眼液可頻繁滴眼（1-2小時一次）。眼藥膏藥效維持時間更長，可睡前使用。

3

對混合病毒感染的紅眼病，還需加用抗病毒滴眼劑（阿昔洛韋、更昔洛韋、干擾素等）。癥狀嚴重者需全身使用抗感染藥物。

4

除了用藥，護理也相當重要。分泌物多時，可用無刺激性的沖洗劑如3%硼酸水或生理鹽水沖洗結膜囊。

5

如果出現偽膜或膜性分泌物，需要及時清理。（論及時就醫的必要性，此處省略五千字）

除了專業的診療之外，還有哪些注意事項呢？

畢竟，眼睛是心靈的窗戶，留下後遺症可是天大的事兒！

1

佩戴太陽鏡可減少光線、風塵的刺激，有效緩解畏光不適。√

2

包紮患眼或戴眼罩：形成封閉環境，促進細菌繁殖。×

3

冷敷有助於收縮血管，減輕水腫。√

4

眼藥水/膏專人專用，避免交叉感染。√

5

自行使用激素類眼藥，有可能加重病情。×

俗話說，七分治病，三分預防。所有傳染病的預防有個萬能的三步法則：消滅傳染源；切斷傳播途徑；提高自身抵抗力。紅眼病的預防同樣適用。

1、如果發現本病，應及時上報、隔離，所有用具單獨使用，嚴格消毒。

2、流行季節，盡量去正規、消毒規範、條件完善的泳池游泳。

3、注意手衛生，勤洗手勤剪指甲，不用手、衣袖揉眼睛。

聊到這兒，小敏長長舒了口氣：原來我的Ta被扣，不是因為亂紀違法，而是攤上了該死的紅眼病。不過好在病程不長，及時隔離，積極治療，肯定可以安然無恙，健康回家！

作者丨熊娟

江蘇國際旅行衛生保健中心

華中科技大學同濟醫學院臨床醫學碩士，門診部主治醫師，從事眼科臨床工作多年，診療經驗豐富。

江蘇國際旅行衛生保健中心官方微信號

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！