「不可忽視」的子宮腺肌症保宮術前注意事項

前幾日有一位準備手術的患者，術前談話時突然說自己還在服用降壓藥（因為自己時而會血壓增高，術前檢查正常，就沒再提）。沒辦法，手術被推遲進行了，不然真的會很危險！於是今天下手術後決定寫一寫關於保宮U手術前需要注意的事項，希望患者予以重視，也希望我們的大夫更加重視。因為有些事情一旦發生就有可能無法挽回。

首先，患者在住院期間一定要將自己的既往病史、過敏史和服用藥物的情況詳實的告知你的主管醫生。只有這樣，才能清楚你的病情，幫你戰勝疾病。手術前我們還需要做這些工作，寫出來給將要來手術的腺肌症患者提前做好準備。

手術前的檢查

在您手術前，醫生會對您的全身情況進行認真檢查，尤其重視血壓、心、肝、腎等。如有影響手術的併發症會先治療，後手術。局部檢查包括：腹部，外陰，陰道的視診，陰道雙合診了解盆腔臟器，必要時進行三合診檢查。

術前臨床檢驗

1、血液檢查（血常規、血型、凝血時間、肝腎功能、糖脂、傳染病、腫瘤標記物，必要時進行內分泌及甲狀腺功能的檢測）。

2、尿常規、陰道分泌物、宮頸細胞學檢查（TCT）等。

3、功能科檢查： 胸部正側位檢查，心電圖，彩超（子宮附件，肝膽脾胰腎，乳房、甲狀腺）等檢查。特殊病人還需要加做特殊檢查，如：CT、核磁、心功能檢測等。

思想準備

主管醫生會向您及您的家屬介紹病情，說明手術的安排及術中可能發生的情況。如果您有任何疑慮，請及時與主管醫生溝通。必要時手術前日晚，我們給您適當的鎮靜劑，以保證您有充足的睡眠。

體質準備

1、適應性鍛煉：長期吸煙者應立即戒煙，防止術後咳嗽、肺部感染，影響傷口癒合。術後病情需要長時間卧床者，護士會在術前指導您進行卧床大小便的練習。

2、飲食管理：一般手術者，手術前日中午宜選擇清淡、易消化食物。晚上8點以前應當以半流食為主，如粥。手術當日晨禁食水。術前需12小時禁食，8小時禁水，請您嚴格遵照醫囑，防止麻醉意外，保證手術的順利進行，以便術後儘早恢復胃腸功能。

3、腸道準備：為防止糞便污染手術野（術前準備的手術部位的範圍），防止術中損傷腸道，我們需要為您進行腸道準備，術前下午開始口服聚乙二醇電解質散3盒，加水口服，並適當下床活動，約1~2小時左右，會有腹瀉反應。

根據手術需要，護士會給您灌腸，灌腸時可能會有輕微腹脹，不會有痛苦和明顯不適，請您不必擔心。

4、皮膚準備：手術前我們會為您備皮（剔除手術區域的毛髮），以減少術後刀口感染，備皮後請您沐浴、更衣、修剪指（趾）甲，注意清潔臍部。

5、陰道準備及導尿：根據需要，入院後到手術前會給您做充分的陰道消毒，術前需要留置導尿，及術前用藥。

6、配血：婦科手術前，護士會為貧血患者采血做血型檢查及交叉配血實驗，以保證手術安全，輸血的相關問題醫生會徵求您的意見並簽訂輸血同意書。

7、其他：手術前請您更換病號服，勿穿任何內衣，勿戴假牙和首飾，貴重物品交由家屬保管。護士會檢測您的生命體征，如有體溫高，血壓異常等情況，護士會通知醫生，酌情停止手術。

手術前1天的飲食

中午：以好消化的食物為主，麵條、米飯、饅頭、肉類盡量少吃。

晚上：粥類（小米粥、大米粥、燕麥片、藕粉、芝麻糊、稀湯麵條）。手術前8-12個小時禁食禁水

手術的第一原則是安全。因此，為了您的安全，請注意配合大夫做好術前準備。盡量不要出現上面我遇到的情況。如果你對於保宮U手術或者子宮腺肌症還有什麼問題，都可以通過評論或私信方式進行諮詢，我將竭盡所能幫助你們。

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