是否腎衰竭，肌酐說了算？醫生：決定透析的關鍵不是肌酐值！

腎友們都了解這樣一個情況：一旦肌酐指標達到707μmoI/L，就得準備透析了！

但在腎友圈子當中也有人即便肌酐已經八九百，但依然沒有透析，也有一部分人肌酐才500，就已經不得不與透析機「長相廝守」了。

「每當看到對面有個討厭的傢伙在那裡耀武揚威，心情就相當差勁！」

在腎內科，單純用肌酐高低來確定是否透析，這是不嚴謹的。主要在於血肌酐的化驗結果會收到諸如年齡、性別等因素的影響，進而產生偏差，

「福兮禍之所依,禍兮福之所伏」，儘早透析未嘗不是一條出路。

但你還是會說「這病已經到了透析的程度了，還有什麼指望呢？」

這樣的想法就有些極端了！

即便真的已經是尿毒症了，在對的時間開始透析，利用血液透析或腹膜透析排出機體積攢的毒素、水分，進而分擔殘存腎功的代謝負擔，挽救疾病危局。

即便真要透析，參考的關鍵指標是腎小球濾過率，在腎小球濾過率低於10ml/min以下後，透析就得考慮了。

此外，也會出現某些特殊情況，例如：

1.肌酐已超過707，但未發現明顯的尿毒症癥狀，例如少尿甚至無尿、水腫等，也沒有出現併發症（如貧血、高血壓、高血鉀等），此時可延遲透析；

2.患者已出現了嚴重的併發症，比如高血壓、水腫、高鉀症等，即便腎小球濾過率大於15ml/min，肌酐小於707，也得儘早透析或緊急透析；

3.糖尿病腎病患者一旦確診後，往往尿蛋白、水腫癥狀比較明顯，請儘早透析；

4.腎病患者肌酐、尿素水平即便不高，但是卻出現明顯的水腫、心衰、抽搐、嗜睡等癥狀，此時也得透析。

透析的關鍵不在於早晚，關鍵在於身體的具體情況，懂了嗎？

如有腎病預防和治療的問題，不妨在下方留言。

（註：文中圖片來自網路，如有侵權請聯繫解決）

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