帕金森病抑鬱和普通抑鬱症有什麼區別呢？

帕金森病就是手抖嗎？隨著醫學家對帕金森病的了解逐漸深入，發現帕金森病患者還會出現各種各樣的其他癥狀，如嗅覺障礙、抑鬱等等，被稱為非運動癥狀。中日醫院神經外科田宏副主任醫師指出，帕金森病患者非運動癥狀多種多樣，需要引起醫患雙方共同關注。

○ 作者|中日醫院神經外科田宏

○ 來源 | 搜狐健康

1. 常說帕金森是手抖、走路僵直，為什麼還會出現多種精神癥狀？

帕金森病除了比較明顯的手抖、行動緩慢、身體僵硬這些運動癥狀以外，還有非運動癥狀：

1、感覺障礙：嗅覺障礙，疼痛，麻木

2、睡眠障礙：快速眼球運動睡眠期行為障礙（RBD），表現為睡眠期間伴隨夢境及肢體活動為特徵的睡眠疾病，發作時的暴力行為可造成自身及同床者傷害並破壞睡眠；日間睡眠過多；不寧腿綜合征

3、神經精神障礙：

?抑鬱、焦慮、淡漠

?認知功能障礙：MCI（輕度認知功能障礙），痴呆

?幻覺及其他精神癥狀

4、自主神經功能障礙：

?交感神經受累：體位性低血壓、少汗

常見癥狀出現概率：（一項1072例帕金森患者的醫學數據統計）

?疲乏58%

?焦慮56%

?腿痛38%

?失眠37%

?尿急、夜尿增多35%，

?注意渙散31%

這些非運動能夠癥狀可以伴隨運動癥狀同時出現，也可以先出現。

2. 帕金森病抑鬱和普通的抑鬱、焦慮(更年期)有什麼區別？

帕金森患者抑鬱的主觀體驗自責、罪惡感、自殺等癥狀不及一般抑鬱患者的明顯；但注意力渙散、疲乏的程度較一般抑鬱症患者嚴重。因機制不同，所以在治療上有很大區別。常規抗抑鬱藥物有加重帕金森病運動癥狀的可能，因此在治療過程中用藥更需謹慎。

3. 帕金森病會導致痴呆嗎？痴呆是不是代表疾病到了較重的階段？

雖然帕金森病和痴呆不是一個病，但帕金森晚期因出現嚴重的認知功能障礙而合併痴呆，並預示著帕金森發展到比較嚴重的階段。

4. 精神癥狀對帕金森病的治療有什麼不利影響？

據醫學數據統計，抗精神類藥物會增加帕金森患者的死亡率；多數藥物會加重患者的運動癥狀或出現其他併發症。所以，帕金森患者一旦出現精神癥狀，一定要引起重視，做好心理疏導和恰當護理。

5. 藥物/手術治療能治好精神癥狀嗎？

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