注意！2018年，手足口病可能瘋狂來襲
醫博士頭條
手足口高發，要做好預防工作。
作者 | 梁文權
來源 | 醫博士網（ID：yiboshiwang）
國家衛健委預計：今年是手足口病高發年。
4月9日，國家衛生健康委員會召開新聞發布會，介紹了我國手足口病防控工作情況，並就大家關心的幾個有關手足口病的熱點問題做出解答。國家衛生健康委員會疾控局局長毛群安重點提到，從我國近些年來手足口病爆發周期產生的趨勢來看，整體呈現出隔年高發的特點，通俗來說就是隔一年就有一個高發。
最新監測數據顯示，2018年3月份全國手足口病報告病例已經達到2.8萬例，是2月份的兩倍以上。報告病例數據上升，預示著手足口病進入流行期。毛群安預計，今年手足口病流行強度會高於去年，迎來高峰年。鑒於手足口病導致的重症和死亡病例多由EV71病毒為主，手足口病防控的重點工作之一就是要求各地加強EV71滅活疫苗接種指導，提高疫苗的接種率。
據有關報道，近日，國家衛生健康委員會發布手足口病的防控核心信息：
1.手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，常見血清型有腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A16型（CV-A16）。
2.發病人群以5歲及以下兒童為主，重症死亡主要集中在3歲及以下兒童。同一兒童可因感染不同血清型腸道病毒而出現多次發病。
3.大多數患者癥狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀，呈自限性，7-10天病程後痊癒。
4.少數患者可出現腦炎、腦幹腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等嚴重併發症，甚至引起死亡。
5.手足口病主要通過接觸患者鼻咽分泌物、唾液、皰疹液、糞便，以及接觸被污染的玩具、奶瓶、餐飲具等物品或環境進行傳播。
6.我國自主研發上市的EV71疫苗可有效預防EV71相關手足口病發病、重症和死亡，對CV-A16等其他腸道病毒無交叉保護。
7.接種EV71疫苗的適齡兒童為6月齡-5歲，建議儘早接種，低齡兒童盡量在12月齡前完成2劑次接種程序。
8.目前腸道病毒無特異抗病毒藥，以支持和對症治療為主，早期識別重症是成功救治的關鍵。
9.良好的個人和環境衛生是預防手足口病的重要手段，具體如下：
（1）進食前、如廁後、處理嘔吐物或更換尿布後應洗手；
（2）不要與他人共用毛巾或個人物品；
（3）經常清潔和消毒常接觸的物品表面，如傢具、玩具等；
（4）避免與手足口病患者接吻、擁抱等密切接觸；
（5）為防止將病毒傳染給別人，患病兒童應居家隔離至康復後一周。
從上可以看出，國家衛生健康委員會對於手足口病的重視程度，以及防控措施，都有了很好的說明。作為一名村醫，肩負著農村醫療和衛生防疫雙重任務的我們，又該如何面對這一疫情來襲，切實打好這堅實的一仗呢？
我認為，應該從下面幾個方面做好防控工作，未病先防，防大於治，將手足口病控制在最低範圍內，嚴防事態發展和惡化。
第一， 在搞好其他防疫任務的同時，側重於防控手足口病。
關於這一點，一定要做到上下聯動，資源共享，雙向轉診，共建健康中國新理念。
作為村醫，在做好公共衛生服務的同時，大力宣傳手足口病防治知識，嚴防死守，告訴村民什麼可以做，什麼不可以做，從最大程度上，避免手足口病的傳播和流行。
可以現身說法，向村民講解六部洗手法，告訴他們如何正確洗手，講究衛生，遠離傳染病傳播。
第二， 積極推廣接種手足口病疫苗。
雖然，在某種程度上，疫苗不可能完全保證注射了不再感染手足口病，但最起碼可以減輕癥狀，因為在注射時，很可能已經處於潛伏期，也或者感染了其他亞型的病毒。
另外，因為手足口病疫苗造價高，所以價格也高，估計很多人不好接受，但一定要通過積極宣傳發動，及時接種，防患於未然。
第三，走出認知誤區，因為感染過手足口病，還有可能再次感染，見怪不怪。
眾所周知，在之前，譬如患過腮腺炎，我們就會告訴患者，這個病是終身免疫，以後不會再得這個病了。不過現在看來，其實不然，我發現，有很多患過腮腺炎的兒童，甚至成人，一再二，再三地反覆感染腮腺炎，所以，這就打破了之前的傳統說法，這也考慮到與感染病毒亞型的不一有關吧。
止於手足口病，也是一樣的道理，所以說，感染過一次手足口病，還是極有可能感染第二次，甚至多次感染可能的，所以，不要迷信於傳統固定模式的說法，要與時俱進，正視這一疾病的發生、發展規律，有跡可循。
2018年，手足口病有可能瘋狂來襲。所以，作為村醫，我們一定要堅守崗位，以身作則，隨時做好防範準備。
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