胎位不正，不能順產？
寫在前面：有很多孕婦在生產前，都會有一個生產計劃：比如說覺得自己忍受不了順產所謂的十級痛，決定要剖宮產的，or覺得順產對寶寶和大人都好，決定要順產的，or邊生邊看再決定的。
孕婦什麼情況下需要去醫院，基本都是圍繞著分娩方式，再決定去醫院的時機，但是有那麼一部分孕婦，篤定認為自己一定會順產，結果卻在產檢的時候被告知不能順產，或者說是不適合順產的，這讓她們覺得很突然，再加上醫生太忙沒有解釋清楚，就更加疑惑和失落。
兜媽在病房遇見過一個準備做剖宮產的孕婦，她說自己剛懷孕的時候，就跟老公商量分娩方式，兩人一致認為順產要優於剖宮產，於是做了大量的功課，提前學了呼吸減痛法，看了很多分娩的視頻，滿心期待要順產，結果在產檢的時候突然被告知不能順產，她說就像是做好了旅行計劃，訂好了機票酒店，臨上飛機，同行的朋友突然說不去了，這種感覺非常不好，讓人手足無措，她以為分娩方式的選擇權在自己的手裡，自己決定了順產就一定能順產的，那天才知道根本就不是這麼回事，她叮囑我說要跟孕婦們講一講其中的原因，因為很多人的想法是跟她一樣的，今天兜媽在這裡講一下不能順產最常見的原因之一：胎位不正
胎位不正
在講胎位不正之前，兜媽首先要科普一個小知識了，各位孕媽媽有沒有設想過胎兒在肚子里是什麼樣的姿勢呢？我相信絕大部分人都覺得像觀音菩薩座下的哪吒童子一樣，穩穩的盤腿坐在媽媽肚子里對不對？或者是像葛優躺一樣躺在肚子裡面？因為這幾種姿勢特別舒服有沒有平時看電視就是這兩個姿勢居多的兜媽飄過
其實呀，你們所認為很舒服的這兩個姿勢都是不適合順產的，你們想一想，胎兒要從陰道分娩，一定是要腦袋先出來對不對，適合順產的姿勢就一定是：胎兒頭朝下，屁股向上，絕大多數胎兒到孕後期都能保持這種姿勢，我們把這其中一種胎方位叫枕前位，人體是很奇妙的，它會根據身體的需要作出各種調整，孕後期了，那就讓胎兒轉一轉，轉成適合分娩的體位，利於母親順利分娩。除了枕前位這個我們定義的胎方位，之外的體位，我們都叫它：胎位不正。簡單講，就是非正常位，其中頭向下的體位還有兩種：枕後位和顏面位（感興趣的可以再深入了解具體是怎麼界定的），這兩種體位都可以試著分娩，在順產的過程中結合骨盆等其餘條件再決定是繼續分娩還是緊急剖宮產。
說到這裡，我講一個小事件，前段時間遇見一位男家屬，在聽見醫生說枕後位可以試產，分娩過程中隨時觀察，如果有問題可能會改成剖宮產，這位家屬很生氣，問醫生為什麼不能直接告訴他，到底是能順產還是不能順產，為什麼中途改剖腹產，他需要簡單直接，不需要模稜兩可的答案，經過醫生的解釋，家屬才明白到底是怎麼回事，其實說到底，分娩是一個動態的過程，能不能順利的生下孩子，是有很多項因素相互作用的，在分娩的過程中，如果威脅到了媽媽或者胎兒的安危，是需要當機立斷做手術，把傷害降到最低的，所以說生孩子不像做題目，是不能提前預期可能會發生什麼事情的，因為每個個體都是不一樣的，我們需要根據具體的情況針對的處理，不能簡單粗暴，只能邊走邊看。
那有媽媽問了，我的寶寶現在就是屁股向下臀位的，那我是不是不能順產了？那倒不一定，要根據孕周來看，孕中期以後，胎兒在媽媽肚子里拳打腳踢，快活的游著泳，所以胎方位是會經常變化的，大約在30周-32周左右，寶寶長得更大了，子宮相對小了，限制了寶寶的活動，這個時候的胎位才會固定下來，如果過了32周寶寶還是屁股在下，這就叫臀位了，臀位是不能順產的。
胎兒在肚裡如果是葛優躺的姿勢，就是我們所說的橫位了，橫位這個位置不固定，根據重心的移動可能隨時會變化，可以轉成頭向下的頭位或者屁股向下的臀位，或者乾脆一直是橫位，依舊是那句老話：邊生邊看。
如何調整胎位
那如果在30周之前，經過醫生的四步觸診法結合b超，發現是臀位，有沒有什麼方法可以糾正胎位呢？在這裡，介紹一種調整胎位的姿勢，叫：膝胸卧位
方法：孕婦排空膀胱，著方便運動的衣衫，在床上或軟墊上，做如上姿勢，一日兩次，一次約15分鐘，有助於使胎兒重心改變，使胎頭向下，胎臀向上。當然，這個姿勢需要在醫生的建議下使用，不要盲目跟風，另外，這個動作只是輔助，並不能保證一定能成功。
目前有一些醫院開展外倒轉術，藉助外力使胎兒由臀位或者橫位轉成頭位，方便孕婦順產。
寫在最後：關於能不能順產的問題，個人覺得順其自然就好，懷胎十月，各種辛苦各種疲累撇去不說，其實也都是作為媽媽必須經歷的一個過程，到了最後，不一定要拘泥於某種分娩方式，一切以寶寶的安全為前提，即便選擇剖宮產那也沒什麼，無非是多了一條幾乎看不見的小疤痕（現在各大醫院都是美容縫線，疤痕很短又縫的整齊漂亮，兜媽自己頭胎是剖宮產，疤痕幾乎都看不見了）而已。
一切還是安全第一，對啵？
喜歡我就和我一起玩耍唄！
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