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警惕這些腫瘤中醫治療方面的誤區!

王莉3個月前被診斷為乳腺癌,手術結束後現正接受化療,已是第三個周期,但是聽到紫杉醇的名字,她還是情不自禁地害怕。因為每次在使用紫杉醇前需口服地塞米松預防過敏反應,而她服用地塞米松後會出現持續呃逆的不良反應,最嚴重時甚至無法飲水和進食,使用了很多鎮靜的藥物均無效。愛人十分心疼她,聽說針灸對呃逆有效,帶她去就診,可是針灸師卻拒絕給王莉治療,理由是針灸有可能促進腫瘤細胞轉移。經濟拮据的愛人還聽從親友的建議,給王莉買了價格高昂的海參和冬蟲夏草,聽說可以預防腫瘤複發,病友也都在吃。

這樣的情況在腫瘤患者中非常普遍,患者和家屬也往往有種種疑惑:腫瘤病人如何聯合中醫治療?昂貴的補品值得購買嗎?針灸致癌嗎?為此,醫學論壇報記者近日採訪了中日醫院中西醫結合腫瘤內科賈立群主任。

現任中日友好醫院中醫腫瘤科主任,國家中醫藥管理局重點學科、重點專科科室負責人,兼任北京中醫藥大學中西醫結合腫瘤臨床專業教授、博士生導師、北京抗癌基金會理事、《中華中西醫臨床雜誌》副主編。曾獲得北京市科技進步獎,並於2006年當選北京市首屆群眾喜愛的中青年名中醫。

問題一:中醫和西醫理論中的腫瘤病因一致嗎?

中西醫雖然是兩個理論體系,但在腫瘤發病原因上的看法卻是一致的,都認同內因和外因共同發揮作用,只是中西醫的內因和外因有所不同。西醫觀點中人體在外界環境刺激下,身體免疫功能失調,體內發生基因突變的癌細胞逃脫免疫監視而持續增殖,最終成為腫瘤。中醫理論中的內因主要是指「虛」,這裡的虛不一定說是疲乏無力,主要是指脾氣虛和腎氣虛,隨著年齡遞增而加劇。中醫的外因由「痰濕、瘀滯、毒邪」三部分組成,痰濕是由不良的生活習慣如飲酒、嗜肉和缺乏運動等;瘀滯常見於怒氣和抑鬱人群,情緒失衡導致了氣血陰陽失衡,最終潛在的淤毒得以發病;毒邪是指環境污染、不安全的食品和飲水等等。

問題二:中藥可以替代西醫治療中的放化療嗎?

中醫、西醫治療的手段並不矛盾,應該是互補和相輔相成的關係。以食管癌為例,我建議患者應首先接受西醫規範化的治療手段,根據腫瘤的部位採取手術、放療和化療等方式,術後放化療後聯合中藥不僅不會影響放化療效果,還會增加患者治療耐受性,起到調和氣血、健脾開胃的效果。在放療後出現放射性食管炎的患者,因為進食的疼痛,患者非常痛苦。通過我們給予的中藥治療,可以緩解疼痛、恢復進食,也幫助患者順利的完成放療。例如,我們科研製的「潰瘍油」是純植物萃取,患者睡前口服,可明顯緩解疼痛並促進潰瘍面的癒合。另外針對「手足綜合征」、「胸腹水」及「癌痛」等併發症,我們科室採取中醫外治的方式,效果良好,研究成果多次在美國、歐洲、日本等國際腫瘤學術會議發表交流。

問題三:腫瘤患者可以行針灸或火罐嗎?

中醫的針灸及火罐治療同中藥治療的目的相同,都是通過經絡調節氣血平衡,而不是破壞腫瘤局部組織。所以腫瘤病人是可以接受這些治療的,但是必須在腫瘤專科醫師和中醫科醫生指導下進行。我們科現在正在開展「經絡疏通療法」,通過在人體的「夾脊穴」走罐,配合中藥包外敷,以達到調節患者免疫力的目的。

問題四:海參、冬蟲夏草等到底是否物有所值?

很多腫瘤患者和家屬將海參、冬蟲夏草和靈芝等當做必備補品,甚至為此承受很大的經濟負擔,我認為是完全沒有必要的。上述藥材原理上都是補益氣血,但中醫講究的是「辨證施治」,針對不同的體質、病症給予不同的藥物調節,有些情況下,一碗普通的紅小豆湯可以勝過冬蟲夏草,幾片鱔魚可以勝過海參。

最後賈立群主任強調,中藥的使用應是結合患者體質辨證施治,中藥和西藥一樣,也有相關的藥物不良反應,需合理看待,不誇大也不能忽視。只有將中西醫有機結合、優勢互補,才能在腫瘤的治療中發揮最大作用,讓更多患者獲益。

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