孩子被燙傷後的預防和應急處理，究竟怎麼做？

濟南一4歲男童在幼兒園被燙成重傷，創傷面積達到20%，目前仍在醫院接受治療。家長說：「整個背部、屁股、腿的皮都掉下來了，全是傷。」遇到嚴重的燙傷情況，該怎麼應急處理？

燒傷，顧名思義是由於接觸火或者其他燙的物體而引起，而燙傷則是直接接觸過熱的東西所致。燙傷與燒傷一樣，都是可以導致終身留疤。那麼你知道嗎？60攝氏度以上的液體，只需一秒鐘時間即可以致幼兒燙傷，55攝氏度液體，10秒鐘可燙傷。2歲以內的幼兒是最易發生燒傷或者燙傷意外。

小兒皮膚細嫩，表皮和真皮皮膚較薄，當皮膚髮生熱力燒傷時，熱力容易穿透皮膚，很低的溫度都可以引起燒傷。夏季更是小兒燒燙傷的高峰期，一定要照看好孩子。

不論是嬰幼兒爬行、學走路，還是大孩子好奇愛動，不小心碰翻餐桌熱湯熱飯，還是茶几上的茶杯、熱水壺，飲水機的熱水開關。玩耍的時候不小心被燙傷，看護人要學會自己判斷寶寶的病情，學一些緊急處理，把傷情和危險降低到最低程度。

如果孩子不慎燒傷或燙傷，應儘快做好應對措施：

立即脫離熱原，迅速脫去衣物

當被燙傷的時候穿著衣服，不要馬上脫下衣服，這樣不會導致皮膚撕破，如果已出現水泡，千萬不要弄破，以免感染。衣服黏在皮膚上不能脫掉，用剪刀剪開，不要強行脫。

若燒傷，來不及脫衣服，可以讓孩子地上打滾壓滅火源，也可以往孩子身上倒水，或者抱著孩子放入水中。

若液體、強酸、強鹼燒燙傷，迅速脫去衣服。

2、降溫散熱

剛燙傷、燒傷的最初，傷口會有大量餘熱，需作降溫散熱處理，避免造成深度燒燙傷。立即將燙傷的部位放置流動的水下沖洗，或把傷口浸冷水中，可以冷卻皮膚並衝掉傷口殘餘的熱，減輕疼痛、清潔受傷部位；減少腫脹和起水泡的幾率。

如果燙傷的部位是頭部，則不要用冷水沖，以防自來水嗆到孩子，可改用冷濕毛巾敷在孩子頭部，並不時更換毛巾。時間控制30分鐘左右。

3、用乾淨無茸毛的清潔布蓋住傷口，鬆鬆的包裹一圈，且不可緊裹皮膚，要給皮膚一定的空間接觸空氣，包裹傷口是防止被感染。

不要胡亂塗抹藥膏，以免傷情更加惡化。

4、水皰處理

若皮膚上起了水皰，小水皰自行吸收。大水皰，先用棉簽蘸碘伏，輕輕擦拭消毒，然後用無菌注射器抽出皰液；或者用消毒的小剪刀在水皰低位剪一小孔，低位引流，保留水皰皮。若水皰已破，有明顯污染，可將皰皮剪除。

為什麼處理水皰，燒燙傷的水皰屬於張力性水皰，對局部燒燙傷有壓迫作用，使燒燙傷的創面深度加深。再者，水皰的主要成分和血漿成分相似，存在很多炎性因子，抑制創面癒合。

5、創面處理

水皰處理後，可以用燒燙傷葯，塗抹患處。塗藥後盡量不要包紮；若必需包紮，用無菌紗布包紮，注意透氣。燒傷面積大，可以用消毒紗布、繃帶、乾淨的布包紮，保護創面，帶寶寶醫院處理。

6、一定要及時送往醫院醫治，以免耽誤病情，留下疤痕，在送醫過程中要注意保暖、不要被感染。

家庭護理：

1、淺度小面積燒傷，無需住院，在門診治療，家庭護理的患兒。

2、首先在家中暴露創面，保持室內相對恆定的溫度；夏季28-32度，冬季32-34度。濕度40%-50%。

3、注意通風換氣。

4、患兒的衣褲和床上用品要勤洗勤換，以免造成創面感染。

5、為了防止小兒抓傷，擦傷創面，Ⅱ度燒傷者可採用包紮療法，用紗布覆蓋後，再用繃帶包紮。

6、體溫38.5°，注意物理降溫。降溫時，特別是高熱期，應重視環境降溫，利於患兒降熱。

7、患肢宜太高，促進靜脈及淋巴迴流，減輕腫脹。

8、觀察患兒體溫和小便情況。

9、患兒口渴不宜飲白開水，在醫生指導下飲用燒傷飲料或糖鹽開水，以免引起水中毒、急性胃擴張。

小兒生長能力旺盛、燒燙傷後護理至關重要，創面癒合也比成人快，輕度燒傷、燙傷一般不會留下疤痕。

夏季是燙傷的高發季，家裡有寶寶的家長們在生活中一定要注意以下幾點：

1、給孩子使用專屬杯子，從而避免誤飲家長杯子中較燙液體。

2、家長喝熱飲或熱開水時，避免一邊懷抱孩子，一邊飲用。

3、帶有電線的制熱容器，比如燒水壺，請不要放在檯子的邊緣處，並將電線纏起，避免孩子通過拽拉電線而潑灑高溫液體。

4、天然氣炤的炒菜鍋柄注意朝內放置，從而避免孩子接觸到灶台的鍋柄。

5、將家中的火柴、蠟燭、打火機等可能導致燒傷危險物品隱藏並放至幼兒無法接觸的地方。

6、孩子的洗澡水，必須家長親自試過之後溫度之後，再將孩子放入，適宜的洗澡水溫度為38度。

7、幼兒避免使用熱水袋等取暖，如果是年長的孩子使用熱水袋，也必須做到放在裡面的水不是開水壺燒開的水。

8、外出露營或者春遊時，如果帶著幼兒，那麼請保持時刻監管，且確保幼兒遠離燒烤爐，篝火堆等。在炎熱晴好的天氣，家長格外注意檢查戶外的金屬材料的遊樂設施是否過燙。

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