移植器官是否能再次捐贈給他人？
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沒有人比比托 · 馬爾多納多(Beto Maldonado) 更了解腎病和透析了。在2015年的時候,疾病已經限制了他的大部分活動，並危及他的生命，但通過移植手術，他獲得了一個健康的腎臟。不幸的是, 僅僅兩年後, 馬爾多納多死於一場機動車事故。通常情況下，他那顆健康的腎臟也會隨著他的死亡而消亡；但相反, 這個腎臟"重新進入"了另一個有需要的病人體內。
在Maldonado一家的祝福下，加州大學洛杉磯分校腎臟交換項目主任傑弗里 · 維爾博士(Jeffrey Veale)和他的團隊順利地完成了這項工作。 "我們想，他們給了他這份寶貴的禮物——如果我們可以的話, 為什麼不幫助另一個家庭呢?」Maldonado的妹妹Linda在新聞發布會上說。新的器官接受者是一位名叫 Vertis Boyce 的70歲婦女, 她已經做了10年腎透析了, 並稱這個腎臟為"上天的饋贈"。
器官再移植是一個非常罕見的手術, 但是Veale博士和他的團隊在不到一年的時間裡, 已經成功地移植了三個腎臟。他認為，之後還有更多的機構會支持並加入到這一隊伍之中。 "我們曾經就那麼丟棄了腎臟,這真讓人惋惜。"他說。
為什麼猶豫
那麼，竟然如此成功，為什麼重新移植的案例還這麼少呢？博士說，其實這種觀念是很奇怪的，為什麼器官移植一次後就不能再來一次呢？他補充到，很多人是擔心腎臟再次移植後會導致接受者和捐贈者都會一命嗚呼，但他也指出，有些腎臟在最初的捐贈者死亡之時，就已經經過多次輸血和一些其他必要的處理手段了；相比可怕的交通事故造成的傷亡，重新移植其實根本不值一提。
他指出, 20% 到25% 的腎移植患者死去之時腎功能都完好。「很多潛在的捐贈者都還沒意識到這一點。」雖然有些病人可能不願接受一個"二手"腎臟, 但等待一個新的腎臟平均需要三至五年, 有時甚至更長。據管理美國器官移植系統的非營利組織——聯合器官共享網(UNOS)稱, 截止至2018年4月, 超過95000名美國人都在腎臟等待名單上，而且每天有約20人死於等待器官移植。
永無止境的透析，讓你再也不能在公園裡漫步。特別是對於糖尿病患者來說，每經歷一年的透析，生活質量都愈發下降，預期壽命也越來越短。Veale博士說：「為什麼要把時間、生命、金錢白白浪費在一邊等新腎臟、一邊做苦不堪言的透析上呢？對腎臟進行二次利用，不是比前者強得多嗎？」
雖然目前還處於早期階段, 但 Veale 報告說, 新的接受者正在逐步脫離腎臟透析, 並且腎功能良好。"我們不知道未來是什麼情況, 至少現在看起來很好,"他表示。
對「器官再移植」改觀
當然，並不是所有的腎臟都可以再移植，這就和第一次移植需要遵守的規則是一樣的。例如，一個因癌症而過世的移植患者就不能再把腎臟給傳遞下去，但一個因中風或意外事故去世的人，就可能可以再次移植。
為了重新安置好移植的器官, 病人體內必然會經歷一些重大變化。目前, 按照程序，必須先評估原捐贈者的身體狀況, 以確定器官的兼容性和生存能力。博士說，但在重新移植的過程中，他們需要通過使用記錄與血型和其他細節進行交叉比對, 比如醫療記錄, 以審查第一個移植者的各種情況。對於一個救人於水深火熱之中的行業來說，這樣的對比分析可真不是一件小事兒。
在將來，除了腎臟的重移植，還可能會有更多器官，比如肝臟。「這些健全的器官通常都來自於那些不幸過世的年輕人，而等待腎臟移植的人通常是一些年紀比較大、身體有各種問題的人，他們更可能幾周後就死於中風或是心臟病，為什麼不利用這大好的機會，去造福更多的人呢？」博士說。
本文譯自 howstuffworks，由譯者 Imagine 基於創作共用協議(BY-NC)發布。
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