脖子變粗＆體檢提示甲狀腺結節——你可能不是胖了，警惕甲狀腺癌！

4月15~21日是第24屆全國腫瘤防治宣傳周，主題為「科學抗癌關愛生命」，副主題為「抗癌路上 你我同行」。

在這個特殊的日子裡，葯娃和小夥伴們聊聊關於甲狀腺結節與甲狀腺癌的那些事兒！

為什麼要說這個呢?是這樣的！

前段時間，單位組織體檢，體檢報告一出來，同事喵喵整個人都不好了，甲狀腺結節……結合最近脖子變粗，媽呀，不會是甲狀腺癌吧？

甲狀腺結節是啥？會發展成甲狀腺癌嗎？

要想弄清楚這個問題，首先我們來了解下「當事人」甲狀腺。

甲狀腺

甲狀腺蝸居在脖子的正中，外形像一隻蝴蝶。因為像盾甲一樣守護氣管，故名甲狀腺。

千萬不要因為它的長相美麗柔弱，就輕視它，在整個內分泌系統中，甲狀腺的地位舉足輕重！

換句話說，人家是大型激素生產基地之一！而且是沒人能取代的那種！壟斷地位的哦！

唉！奇貨可居、不可或缺的結果就是，得沒日沒夜地玩命啊！時間長了，問題就來了，比如，甲狀腺結節。

甲狀腺結節

甲狀腺結節是指位於甲狀腺內的腫塊。

啥？腫塊？那不就是癌症？不要嚇唬倫家！

別急，還沒有說完！下面進入說人話時間！

甲狀腺結節按性質可分為良性及惡性兩大類，絕大多數為良性，惡性者不足1%。

甲狀腺結節依據病理可分為：結節性甲狀腺腫、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等。

結節性甲狀腺腫

結節性甲狀腺腫是良性疾病，多見於中年女性。

病情進展緩慢，多數患者無癥狀。較大的結節性甲狀腺腫可引起壓迫癥狀，結節內急性出血可致腫塊突然增大及疼痛，出現呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等。

甲狀腺彩超可明確結節位置、大小、界限、數目、囊性或實性。

結節性甲狀腺腫，如結節較小可試用甲狀腺激素治療，治療後結節縮小者可繼續治療，若結節增大、累及周圍組織者、有惡變可能者要儘早手術。

慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

慢性淋巴細胞性甲狀腺炎又稱橋本甲狀腺炎，是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病，為臨床最常見的甲狀腺炎。

多見於30～50歲女性，起病隱匿、發展緩慢、病程較長。

慢性淋巴細胞性甲狀腺炎主要表現為甲狀腺瀰漫性或局限性腫大，質地堅韌且有彈性感，邊界清楚，無觸痛，頸部淋巴結不腫大，部分患者可伴有四肢黏液性水腫。

甲狀腺針吸細胞學檢查可明確診斷。

甲狀腺腫大明顯、壓迫癥狀顯著、病情進展迅速的患者，可考慮使用腎上腺皮質激素治療，以期在短期內獲得較好的療效，病情穩定後用甲狀腺激素維持治療。對於疑有惡變者應及時手術治療。

甲狀腺腺瘤

甲狀腺腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤。腺瘤生長緩慢，多為單發。腫塊圓形或橢圓形、質韌、界限清、光滑、無壓痛，隨吞咽上下移動。多數患者無癥狀。

甲狀腺腺瘤切除後即可治癒，預後良好，術後複發者，可再次手術治療。早發現、早治療，是防止病情發展的最好措施。

甲狀腺癌

甲狀腺癌主要分為乳頭狀腺癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌4種類型。

其發病年齡、生長速度、轉移途徑、預後都明顯不同。

遺傳因素、攝碘過量或缺碘、電離輻射均可使甲狀腺的結構和功能發生改變。

腫塊質硬、界限不清、活動差，會伴有頸部淋巴結腫大的癥狀。

彩超顯示腫塊界限不清、回聲不均、血流豐富、其內可見點狀鈣化。腫塊針吸細胞學檢查可提供更有價值的信息。

一旦診斷或疑為甲狀腺癌，應儘早手術，術後綜合治療，定期複查。

額，看完上面的介紹，是不是稍微安心了一丟丟？

但是，葯娃還是要多說幾句：

各位親親小夥伴，體檢報告一旦提示甲狀腺結節，不要自己嚇唬自己，趕緊麻溜地找專科醫生複診，畢竟體檢只是個初篩不是！

假如診斷或高度懷疑為甲狀腺癌，建議儘早手術。

另外，雖然多髮結節或單個腺瘤為良性病變，但部分患者可出現繼發性甲狀腺功能亢進或癌變，也主張早期手術治療。

不過，相對來說讓人欣慰的是，甲狀腺癌，相對其他癌症算是「老實人」，不怎麼愛到處亂跑，及早發現，及早治療，斬草除根的可能性還是很高的！

另外，甲狀腺結節性質及甲狀腺功能不同，對飲食的要求截然不同。

甲狀腺癌及甲狀腺功能亢進患者禁食碘鹽及含碘高的食物，應在專科醫生指導下合理安排飲食！

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圖片來源於網路

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