羊水是否渾濁超聲波結果並不準確 需多重觀察決定

大家好，今天我想跟大家聊一下什麼是羊水，這個也是我平時在看診時媽媽們常常問道的問題，會問我羊水夠不夠？羊水清澈不清澈？說不定你也問過。

羊水是怎麼產生的

要想知道羊水是什麼意思，得先讓大家知道一下羊水是什麼，怎麼來的。在懷孕二十周之後，當Baby的腎臟開始發育功能，Baby會自己在肚子里製造尿液，尿液排出來，這個時候Baby也會有吞咽的動作，這個動作又把羊水吞到肚子里，形成一個動態的平衡，當這個平衡形成後，我們會看到羊水的指數，這就是羊水的來源。

羊水少預示哪些異常

在這裡我只講懷孕後期的時候羊水少了要怎麼辦？前邊講到，羊水其實就是Baby的尿液，假如尿液排出的多，Baby吞咽的少，那羊水就會增多；尿液排出的少，Baby吞咽正常，那麼羊水就會減少。

那Baby什麼時候排出的尿液少呢？根據我們的生理變化，我們知道如果baby常常缺氧的話，他為了保護自己的功能，它會把這些僅有的氧氣供血跑到重要的器官里，於是腎臟就被犧牲掉了。當血液跑到腎臟的量減少，那尿液的製造就會減少，當你尿液減少製造，然後整個羊水的量也會相應減少。所以當我們看到羊水減少，我們常常就會想到會不會是胎盤功能有異，Baby沒有得到足夠的氧分，所以他製造的尿液少，於是羊水的量就少。

如果Baby已經足月了，羊水少表示胎盤功能有可能不好了，那就把Baby生出來吧，省的Baby一直在承受氧氣含量不夠或獲取營養不足。

血糖偏高的孕媽常常羊水過多

反過來，羊水過多常常發生在什麼時候呢？常常發生著媽媽的血糖偏高的時候，成人糖尿病就是吃得多、喝得多、尿的多，這是三多。Baby在肚子裡面血糖也會偏高，他也會排很多尿液。那排出的多，羊水的量也就增多。這種情況跟羊水少又不太一樣。

未滿37周是否因羊水少要提前生？

如果說你早產的時候，譬如說30周、31周等等，那我們是不是要因為羊水少就要生出來呢？這個時候就要看產科醫生仔細的追蹤你的情況，我們有個原則：因為羊水少，胎盤功能不好，胎盤功能只會越來越糟，而Baby會慢慢長大，他的需求只會越來越高，那麼Baby能夠被滿足的比例會越來越低，到最後Baby可能會有生命的危險。所以產科醫生用各種方式讓Baby在肚子里盡量多成熟一點，呆到非要生出了不可的時候，再把他生出來。

總之，羊水非常重要。

羊水是否渾濁超聲波結果並不準確需多重觀察決定

至於羊水清澈不清澈，這個倒沒什麼，在超聲波上常常看到羊水看起來好像是渾濁的，事實上Baby生下來羊水是很清澈的。為什麼呢，因為在足月的Baby身上常常會產生的東西叫做胎脂，有胎脂分離出來的羊水在超聲波上看起來就會有一粒粒的小白點，好像是渾濁的，胎脂和胎便在超聲波上是沒有辦法分清的。所以對這種情況要多重觀察，看看其他的指標如何再做決定。

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韓鵬飛醫生簡介：

美國婦產科醫生，醫學博士，知名醫學專家，行醫30餘年

內華達州立大學醫學博士

紐約州立大學醫學院總醫師

紐約州立大學醫學院任教

榮獲1995年南加大醫學院最佳教學獎

南加州多間醫院特約醫師

南加州婦產中心院長

南加大醫學院產科特別小組、合作提供高危險性產科服務

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