尿頻、尿蛋白、尿有泡沫，是腎不好嗎？手把手教你看懂尿常規

大夫，為什麼我尿液有血細胞？小便還有泡沫的？

一定要幫幫我，我這麼年輕，不會得尿毒症吧？

體檢時，尿常規是必檢項目。結果一出，很多人看著手中的尿常規化驗單，一臉迷惑，這上面寫的究竟是啥意思？我到底有沒有得病？

雖然自己不是醫生，但是可以知道點初級小知識，了解自己身體的秘密。

檢查單上的「神代碼」，是什麼意思？

一般尿常規包括三列內容：檢驗項目，結果（帶不同單位）和參考區間。

其中：

和分別代表高於或低於正常參考值；

+、-和+-則分別代表陽性、陰性和弱陽性；

+、++和+++則說明陽性的程度逐漸增強，部分項目也表示數字遞增。

出現異常，不要過度擔憂

「血尿」、「尿毒症」、「腎炎」什麼的，不是這麼容易就中招，別擔心。

先來看看我們從自己的檢查結果中，能了解什麼。

1.尿量、外觀顏色能提示什麼？

成人尿量每天1~2升。

經常有人擔心自己尿頻，其實次數多、量少才能叫尿頻。喝水多或者咖啡、茶等利尿飲品則尿液增多，喝水少了或者出汗多，尿量會相對減少。

正常尿液顏色清澈透明或呈淡黃色。當喝水較多時，尿液會被稀釋得像水一樣無色透明。如果喝水少或者早上起來的晨尿，尿液會呈現像啤酒或類似淡茶一樣的黃色。

如果出現了血尿，則需要引起重視。

2.尿蛋白和潛血能提示什麼？

一般人尿液中不會有蛋白質，部分人會在激烈活動、發熱、緊張或藥物作用等情況下，尿蛋白出現+，這是正常的。

如果指標超過一個+或複查後沒有消失，則可能存在腎臟疾病或血液疾病等。

潛血則提示有可能患有結石、泌尿系統炎症、腎臟疾病或者腫瘤等。

要注意：檢查提示有尿蛋白和潛血，並不能確診得了某種疾病，還需要到專科進一步檢查，才能確診。

3.紅細胞、白細胞有+，代表什麼？

尿常規顯示有紅細胞、白細胞異常，是尿液檢查中最常見的情況。

顯微鏡下觀察到一定量的紅細胞則為血尿。如果肉眼能看到紅色、洗肉水樣甚至血凝塊，則為肉眼血尿，這種情況下可能有結石、炎症、損傷，也常見於泌尿系腫瘤，一定要引起重視。

部分因為月經、醫療器械操作或藥物（利福平）等引起的假陽性，還有吃甜菜或者火龍果等食物引起尿液變紅的，則屬於正常表現。

尿液出現白細胞異常，則常見泌尿系感染或結石等，如伴有發燒，則提示感染嚴重。

4. 糖尿病患者，要關注酮體和葡萄糖

健康人的尿液中沒有酮體和葡萄糖，但這兩個指標對糖尿病患者挺重要，是病情發展的指標。

如果糖尿病患者血糖控制得好，酮體一般呈陰性（-）或弱陽性（+-），而患者吃雙胍類的降糖葯，即使血糖和尿糖都正常，尿液中也會出現酮體一個+。

但如果酮體很高，可能已經是糖尿病性酮症酸中毒，這個情況比較嚴重。

尿葡萄糖可以協助診斷糖尿病，糖尿病患者隨病情加重，尿葡萄糖也會增多。

5.這倆指標，查尿不準

尿膽原和膽紅素出現+，有可能是肝臟問題或血液疾病。但診斷肝功能，還是查血更為準確，因此，如果出現這兩個指標異常，不意味著一定有肝臟問題，還需進行血常規檢查。

總的來說，尿常規檢查簡單，出結果快。

但是，疾病診斷不能單憑一項檢查就下結論，還需要結合進一步的檢查和醫生的判斷。也無需一看到檢查稍有些異常，就過度擔心。

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