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打著鋼板強忍劇痛,患病醫生為八旬老人切除罕見巨大下唇癌

揚子晚報網4月7日(記者 張凌飛 通訊員 孫利)「你這個做兒子的,應該要被打屁股的!」第一次看到80歲的張大爺,連雲港市二院口腔科的徐慧高主任著實很生氣,他同情老人的不幸遭遇。

張大爺的下巴左側長著一個直徑約15厘米的紫紅色腫塊,腫塊中央直徑約10厘米範圍已經呈菜花樣突起(菜花狀往往是惡性腫瘤的表現),突起的皮膚表面潰爛發黑,正散發出陣陣惡臭。同在診室的其它患者趕緊掩面避開。聽說這個腫瘤已經伴隨張大爺50年了,徐慧高心痛不已。

這段時間,徐慧高纏身多年的腰椎間盤突出症嚴重發作,他本應該休息的,但作為臨床醫生,徐慧高一直在崗在位,骨科的同事早就讓他休長假、做手術,但總有這樣那樣的突發情況,手術也就遲遲沒有做。

張大爺的兒子提起父親那個巨大的腫瘤,也是後悔不已,他感慨地對記者說,「徐慧高主任打著鋼板忍著腰部劇痛為我父親做手術,切掉了瘤子,父親這一生的痛苦終於在二院口腔科得到了了結。」

張大爺的這個直徑15厘米的紫紅色腫瘤已經慢慢生長了50年,現在向外波及到左側面部、耳垂、頦部及頸部,向內波及下頦牙齦、口底和半側舌腹部。無論是外觀還是功能,對老人來說,都如夢魘一般。

為了給患者永遠地消除這個夢魘,4月6日早上8點整,打著鋼板腰圍的徐慧高雙手撐著後腰,準時出現在了1號手術間。「這腫瘤跟了老人家50年,這次既然來做手術,就要讓老人家煥然一新的回去!」手術前,徐慧高還不忘和助手交代。

「輕一點、輕一點,這樣才不破壞面部美觀。」徐慧高在手術過程中一直在強調。幹了一輩子口腔外科,兼顧患者功能保留和面部美觀的理念已經深深根植在他的一舉一動、融合在他的一言一行中,不管對方是8歲的小姑娘還是80歲的老大爺。

張大爺手術前一天,徐慧高特意打電話給麻醉科,強調了這次手術的特殊性。以防萬一,麻醉科特意為這台手術配備了兩位麻醉醫生:有三十年工作經驗的錢明軍和技術骨幹程丹。

張大爺下唇部的巨大瘤體,質脆易出血,無法進行常規面罩加壓通氣。錢明軍和程丹討論後決定在張大爺清醒狀態下施行表面麻醉氣管插管。在一切工作準備就緒後,錢明軍開始給張大爺進行麻醉。經口腔置入視頻喉鏡後,因為瘤體巨大壓迫、唇癌表面破潰出血,視野不清、聲門顯露困難,插管鉗根本無法置入。錢明軍又重新嘗試,充分吸凈口咽部分泌物和血液,改用特殊喉鏡插管,但張大爺的聲門仍然無法顯示。

憑藉著在麻醉科三十年的工作經驗,錢明軍慢慢嘗試置入插管鉗輔助,靠著感覺在患者咽喉部輕輕搜索著……盲探成功!錢明軍順利地將氣管插管送入氣管並妥善固定。看著安寧睡著的張大爺,徐慧高讚許地向錢明軍豎起大拇指。

經過四個半小時的手術,張大爺下唇腫瘤被順利地摘除了,張大爺被送進復甦室嚴密觀察後,徐慧高又立刻一瘸一拐地趕回病房看另一個患者。

編輯:付靜

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