過敏性鼻炎與鼻鳴

當年追著老師學方劑，講到桂枝湯的時候，說過一個癥狀叫「鼻鳴乾嘔」，指《傷寒論》第十二條：太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。

這也是桂枝湯在傷寒論中第一次出現。整部傷寒論里桂枝湯出現的次數可以說是非常多，解表很多要以桂枝湯為主。但是桂枝湯里有芍藥。芍藥是酸寒的。解表要鼓舞正氣祛邪外出，用酸寒的葯，總感覺與解表的主旨不太符合。所以，解表的時候喜歡麻黃湯更多一點。但東漢以後金元之前，解表方里很多都是以桂枝湯為主的。比如李東垣的「麻黃人蔘芍藥湯」，陶節庵的「再造散」。對這一點，只能存疑待考。

以下出自稗官野史，雖然出自老師之口，也姑妄言之姑聽之吧。

據說，六七十年代某一日，一國家領導人，第二天要會見外賓，但一直打噴嚏，找到一個老中醫，老中醫開一劑桂枝湯，服完噴嚏即好轉，第二日即消失。老師說，所謂鼻鳴，這是其中一個理解。這事聽了十四五年了。有時也會用桂枝湯治一治過敏性鼻炎，但因為桂枝湯里有芍藥，終歸有點疑慮。

今年，戊戌年，春天，卯戌化火，火土雖然旺，但五運六氣里辰戌為太陽寒水，戊癸化火。水火交戰，所以過敏性鼻炎發作的特別多。自己也不能例外。

開始一直用辛溫通陽之法，雖然有效，但效果總是不盡如人意。

後來終於醒悟到，多少年前，先生教導說桂枝湯治鼻鳴一事，當即開桂枝湯一劑。服完，鼻癢噴嚏竟然霍然好轉了。

你看對過敏性鼻炎，自己認識的誤區用了多久才能幡然醒悟！治鼻炎有清膽熱一法，並非決然荒誕不羈，從桂枝湯中的白芍可見一斑。只是最擔心的是清膽熱不小心傷了脾胃的陽氣。

而所謂過敏性鼻炎，表現為鼻癢噴嚏癥狀的時候，也不全然是熱邪。正邪交爭才是關鍵吧。

曾見過很多八字裡帶戊戌的人都有過敏性鼻炎的癥狀，或許與戊戌這個密碼有很大關係。戊戌雖然是土，但五運六氣卻是水火交戰。戊戌本身即燥而傷肺，見過敏性鼻炎的癥狀也有一定道理了。

人體的複雜，原非當前科技所可認識。調養與護理，也不可照抄現代醫學的結論。大概只能大膽假設小心求證了。

最後貼出自己的處方僅供參考：

麻黃5桂枝10赤芍10荷葉10

白芷5附子5細辛3荊芥10

炙甘草5乾薑10黃芪20

過敏性鼻炎，中醫稱之為「鼻鼽」，是陳寒所致。寒熱交爭則噴嚏連連。以個人治法，鼓舞正氣，祛邪外出乃為不二法門。否則隨治隨愈，愈而後發，多無寧日。禁生冷，避風寒為養護之要。顯然空調是吹不得的。

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