抗癲癇藥物會與其他藥物相抵觸嗎？

癲癇患者也會罹患其他疾病、需要使用其他類型藥物，而抗癲癇藥物是需要長期規律服用的，那麼藥物之間是否會相互抵觸、是否會產生不良反應就成為了病友們關心的熱門話題。

藥物濃度是影響藥物療效和不良反應的重要因素，藥物濃度過低，療效不佳；藥物濃度過量，不良反應發生率增加。而包括抗癲癇藥物在內的大部分藥物進入體內後，吸收入血後經過肝臟酶的作用，血里的藥物含量即病友們化驗的血葯濃度，就是發揮藥效的濃度。而每個人的肝臟酶有強弱之分（這有個體差異，是由基因決定的）：肝酶過強，則藥物濃度低，療效不佳；肝酶過弱，則藥物濃度過高，需要減少藥物用量，否則不良反應發生率高。這就是不同的患者即使服用相同的藥物劑量，仍然出現不同的血葯濃度的原因。由此可見，肝臟酶的強弱對於藥物濃度有決定性作用。

而許多抗癲癇藥物可以影響肝臟酶的強弱：

1）肝酶誘導劑：增強肝臟酶，降低合用的其他藥物濃度；拿高血壓葯打個比方，普通高血壓病人服用1粒高血壓葯即能達到治療濃度，服用肝酶誘導劑的癲癇患者則需要服用2粒高血壓藥物才能達到治療效果。其中卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉都屬於這類藥物，奧卡西平具有弱誘導作用。

2）肝酶抑製劑：減弱肝臟酶，提高合用的其他藥物的濃度；比如前面的高血壓例子，會提高高血壓葯濃度，原來服用1粒高血壓葯的癲癇患者也許只需服用半粒就能達到治療濃度。這類藥物主要包括丙戊酸鈉。

3）無肝酶影響：從代謝角度來說，這類抗癲癇藥物是最理想的，因為影響因素更少，癲癇患者可以跟普通患者使用一樣的一粒劑量，無需考慮藥物相互作用，這類藥物包括左乙拉西坦、加巴噴丁等。

由此可見，藥物是否相互抵觸很大程度上取決於患者個體的肝臟酶強弱以及藥物方案中藥物對肝臟酶的影響，不可一概而論，需要具體分析。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！