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來,我給你開個「腦洞」

傑克·尼科爾森,他給我的印象,簡直就是瘋狂、暴力的化身。

他像極了《GTA5》里的殺人越貨老崔,他是《閃靈》里被幽靈和自己逼瘋的丈夫,更是《飛越瘋人院》中那位渴望自由的「瘋子」。

麥克墨菲(傑克·尼科爾森 飾)為了逃避監獄裡的強制勞動,裝作精神異常,被送進了精神病院,他的到來,給死氣沉沉的精神病院帶來了劇烈的衝擊。

麥克鼓動大家為世界棒球錦標賽投票以更改醫院的時間表,要求護士調低唱片機的音量,帶大家翻越圍牆乘公交車出海捕魚,麥克的每一次翻越,無不是向自由的跨步。

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但影片的最後,被強制手術後的麥克,沒有了性格,不再會思考,沒有了對自由的渴望,他成了完美的病人,更不會違反醫院的任何規定。

影片在這裡提到的手術,就是醫學史上臭名昭著的腦前額葉切除手術。

(該手術當時的海報)

該手術先對施以電擊以代替藥物麻醉,然後迅速完成手術——醫生用鎚子將一根大概筷子粗的鋼針從病人的眼球上方鑿入腦內,而後徒手攪動那根鋼針以摧毀病人腦前額葉。

腦前額葉是位於大腦的前部,與學習和記憶等腦高級認知功能密切相關,並起著特殊重要的作用,其主要參與部分記憶功能,負責高級認知功能,比如注意、思考、決策、執行等;還與社會功能密切相關。

這在現在看來絕對是極端不人道的手術,可是當年手術的創始人Moniz卻因此獲得了1949年的諾貝爾醫學獎。

切除腦前額葉的手術雖然能夠有效地控制精神病人的情緒讓他們變得「溫順」,但代價是病人將變成行屍走肉般的白痴。

失去了自由意志,這還算是人嗎?

為了治療智力障礙,美國總統約翰·肯尼迪的親姐姐羅斯·瑪麗·肯尼迪也經歷過這樣的手術。可是,手術的結果非常糟糕,肯尼迪手術後的智力反而下降,成了一個整天只會發獃的「木頭人」。

伴隨著手術的全球濫用,以及當時的手術大多較為簡陋,對損傷的腦區缺乏精準的控制,對術後效果的評價更沒有客觀、可信的標準。

越來越多人在術後產生可怕的後遺症,表現出類似痴呆、弱智等跡象。有些人變得猶如行屍走肉一般,甚至有許多死亡案例。

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在這種背景下,西文國家對精神病收治不斷進行改革,逐漸建立起一個依靠社會精神病服務進行預防、治療和康復,依靠綜合醫院精神科進行治療的體系。

1996年世界精神病學會通過的《馬德里宣言》,是適用於世界範圍的精神科醫師的工作倫理標準。其中,就治療而言,宣言確立了「治療必須始終符合患者的最大利益」的職業倫理。

相對而言,中國關於精神病立法還遠沒有與國際接軌。

近年來媒體披露的多起「被精神病」案件中,有因為家庭糾紛,母親將女兒送入精神病院;因為經濟利益,妻子將丈夫送入精神病院;為了維護社會穩定,地方政府將上訪者送入精神病院等。

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在精神病院還實行著一條多年的不成文規定——「誰送來誰領走」,因此,即使過後醫生診斷患者已經無精神病性癥狀,可以出院,但是只要當初將人送入方不同意,「病人」就不能輕易離開。

「被精神病」者,無一例外在進入精神病院的第一天會受到嚴重的精神傷害。

2007年被親哥哥送入精神病院的「被精神病者」甘國輝,在博客中詳細記載了他被強制送入精神病院的當天,那種壓抑、驚恐、度日如年的感覺:「容不得我思考,病床前已有七八個穿白大褂的人將我圍住,分不清是醫生還是病人。

反抗,已經是毫無意義的,剛一躺下,四肢即被按住,膝蓋壓上我身體,出於本能,我的四肢開始收縮發力,但七八人圍住我,他們的目光或嚴厲、或兇狠、或欲得之而後快。後來我才知道,除了護士,這裡面好幾個都是病人很快,我的雙腿分開呈八字綁在床尾,雙手綁在床的兩側。完全固定住四肢後,手機、家門鑰匙、衣服、鞋子都被悉數搜走。我已經徹底喪失了抵抗的能力,成了砧板上的魚肉任人宰割。」

「被精神病」者不但可能遭受精神傷害,甚至可能被危害生命。

2008年底,山東萊蕪一位叫王修英的婦女因突發精神異常現象。其家人於當年12月7日晚,將她送入萊蕪市精神病醫院接受診治。

12月15日,王修英的家人接到院方電話通知,稱病人被轉入萊蕪市人民醫院進行治療,當天,王修英死亡。事後確證,精神病醫院對王修英存在使用暴力手段等治療不當行為。

《飛越瘋人院》中墨菲在搬那個水槽失敗後說:我至少試了。在電影最後,酋長搬動了那個水槽,打破窗戶,逃了出去。

人類歷史的車輪正是在許許多多雖然知道可能失敗但仍然不懈努力的先驅者推動下前進的。現在需要的是更多破窗而出的勇氣和行動,我們有理由相信:明天會更好。

華康心理,伴你做自己~


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