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腎科醫生警告:如果尿液無色透明,提示尿毒症來臨

大家都知道,尿毒症患者的典型癥狀是少尿(低於400毫升/日)和無尿(低於100毫升/日)。

但凡事有例外。

前兩天有位腎衰竭很嚴重的患者來看病,已經處於尿毒症期。他無辜地說到:

「我這幾天的每日尿量有兩千多毫升,昨天有3000毫升呢,怎麼會是尿毒症?尿毒症應該是尿不出來啊!」

尿毒症患者是否會多尿?

有可能。

這是怎麼回事?

是這樣,腎小球每天會把180升的「原尿」交給腎小管,腎小管會吸收原尿中的99%,再送回體內,只留下1%的尿液——1800毫升——將它排出體外。

180000毫升×1%=1800毫升。

我們知道,腎衰竭患者的腎小管處於病態,生病的腎小管的吸收功能下降1%會如何?

那麼將會把原尿的2%尿出來,尿量將會翻倍,1800毫升變3600毫升。有時尿量會更高,甚至過萬。

這叫做「尿崩症」。

有人說,尿量多也有好的一方面啊,至少把毒素尿出來了,總比毒素憋在體內好。

不是這樣的,腎衰竭嚴重的患者,尿出來的不是尿液,是沒有毒素的「清水」。這時腎臟已經壞死很嚴重了,無法將毒素排出體外,尿蛋白也漏不出來,即便日尿量3000毫升,仍然排不出毒素。

尿尿是為了排毒,如果排不出毒的話,尿出3000毫升「清水」等同於無尿,清水不算是尿液。

腎臟衰竭的患者,要格外注意自己的尿液是否變成了無色無味的清水,一旦發現此現象,需要及時就醫。


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