父母有潔癖,孩子會有哪些困擾?
在心理諮詢中,這是我經常問的一個問題。或者乾脆更直接:「父母有潔癖嗎?」
在生活中,總有人喜歡乾淨整潔,有人習慣懶散邋遢。只要在一定程度內,沒有什麼不合適。但過度整潔,卻可能是一種心理疾病——強迫症。
根據美國《精神障礙診斷與統計手冊(第五版)》即DSM-5,強迫症的診斷標準是:
強迫思維,強迫行為,或二者皆有。
強迫思維或強迫行為是耗時的(每天超過1小時),導致嚴重的痛苦,或損害社交、職業或其他重要方面的功能。癥狀不是由於其他身體疾病、毒品或藥物的使用,或其他精神障礙例如焦慮障礙、其他強迫障礙、進食障礙,或重性抑鬱障礙所致。
強迫症的臨床表現有很多,但與潔癖有關的,主要有兩類:
一是污染-清潔類:
這類強迫症者有害怕污染的強迫思維,如對身體的排泄物和分泌物過分憂慮或厭惡;對雞、蚊子等動物和昆蟲過分憂慮或害怕,害怕它們傳播疾病;對艾滋病、性病等某些疾病或病毒的傳播非常恐懼;對周圍環境是否乾淨過分在意;害怕在公共場所感染可怕的疾病等。
這些強迫思維會引發一些強迫行為和迴避行為,比如過度或者儀式化的洗手、洗澡,過度換洗衣服;用清水或洗滌劑過度清洗、擦洗自認為被污染的物品或新買回來的物品;對於自認為無法清理的物品迴避使用或則乾脆扔掉;過度防止接觸有污染的物品或防止將其擴散等。
二是對稱-完美類:
這類強迫症者特別害怕事物不能按照對稱-完美的樣子呈現,其強迫思維主要包括:
意識到某個物體或者動作與擺放兩邊是否對稱;擔心某個物體沒有放到正確的位置或是擺放整齊;對很多事情尤其是認為重要的事情難以決定、難以取捨,力求達到最完美的結果;完成某個例行動作後總感到不放心。
由這類強迫思維引發的強迫行為主要有:
反覆擺放調整某個物品,把它放在自認為正確的位置;在一邊完成一個動作後,需要在另一邊也完成這個動作;不斷重複一個動作或左思右想直到感覺完美才算結束。
有嚴重潔癖的人是十分痛苦的。哪怕自己十分疲憊,當看到家裡不幹凈時,他們也一定要打掃乾淨。有強迫洗滌行為的人,每天被繁重的洗滌工作所壓迫,精神和身體都疲憊不堪。上文中提到的倪雲林,朋友的一聲咳嗽,竟讓他一晚上不能入睡,精神煎熬可想而知。
強迫症曾被當作焦慮症的一種。當一個強迫思維或強迫行為出現,強迫症者也會生出一個反強迫思維,控制自己不去那樣想或那樣做。在強迫與反強迫中,會產生強烈的焦慮感。如果一個人的心理發育水平比較低,不能建設性地處理這些焦慮,就去攻擊自己的伴侶或孩子。
此外,強迫症還有遺傳風險。研究發現,一級血親(父母、兄弟姐妹)中有強迫症的個體患此障礙的風險,比近親中沒有患強迫症的個體風險高2-5倍。親屬中在兒童期或青春期就有強迫症,這種個體患有強迫症的風險更高。
如果你的父母有潔癖,那麼你往往也是一個高焦慮水平的人。因此,無論從遺傳角度還是從養育角度,你都會過得比較辛苦。長期處於高壓之下,潔癖者的孩子會產生各種各樣的生理心理問題,比如焦慮、抑鬱、酗酒、暴飲暴食、過度肥胖等。有些人還有一些自毀傾向,陷入各種各樣的麻煩。
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