4050女人看過來：更年期和激素補充治療
用通俗的語言，
做負責任的健康科普
月經這麼亂，是要絕經了嗎？
更年期了，怎麼辦？
月經沒了，我想讓它來，有辦法嗎？
我有子宮肌瘤，可以補激素嗎？
有甲狀腺結節，能不能補激素？
聽說明星補激素多，生癌的也多?
吃蜂蜜可以補激素嗎？
·····
用激素又要來月經，是不是太麻煩。
這個年紀絕經是正常的，順其自然，要麼熬熬算了。
我補激素重了三、四斤，不想再補了。
激素補了一個月，感覺好些了，但還是有耳鳴、焦慮。
······
補了激素後，睡得很香，整個人神清氣爽了。
一個月前開始補激素，潮熱、出汗少了，精神好了，夫妻生活更和諧了。
10年前患胃癌做了手術，絕經後癥狀比較重，補了激素生活質量好多了。
······
傾國傾城
金色的誘惑
降央卓瑪
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40、50的女性朋友們
對更年期
和激素補充治療
有著這樣那樣的憂心和疑問
『多一點科普，多一點認識
多一點認識，多一點健康』
10個問題
（有點長哦）
和大家分享
歡迎留言現身說法傳經驗
1.什麼是更年期？
更年期，大名鼎鼎，誰都知道（多半是因為這個階段女人不堪的形象）。
醫學上，更年期是圍絕經期和絕經後的一個階段。圍絕經期是以月經的變化來判斷的。簡單地說，月經亂了在10個月內超過3次，就是進入了圍絕經期，月經停了1年以上就是絕經了。
多大年齡絕經算正常？「七七天癸竭」，皇帝內經中說49歲月經不再來，現在中國女性的平均絕經年齡是49.5歲，與古代也沒什麼差別。
從月經亂到月經徹底停止，要多長時間？平均大約3年，但人與人之間差異很大，有的可能突然絕經，有的要亂6、7年。不少女性40歲過後就開始月經亂了。
有大約1%的女性在40歲之前絕經，稱為「卵巢早衰」，或者「早發性卵巢功能不全」。大約10%的女性在45歲之前絕經，這是早絕經。
2.我到了更年期嗎？
更年期的本質是卵巢衰老。卵巢衰老的結果是雌激素、孕激素減少，最後沒有了。點擊閱讀：更年故事之 青春使者雌激素，了解雌激素對女人的作用。
雌激素作用於全身幾乎所有器官，一旦缺乏，身體就會出現各種各樣的癥狀。目前報道的更年期和絕經後癥狀有100多種。
有人把這些癥狀總結為：
自己難受的：
月經亂來、潮熱出汗、心慌胸悶、失眠早醒、陰道炎尿道炎反覆發作、壓力性尿失禁。。。
老公知道的：
陰道乾澀、性慾下降，性生活困難。。。
別人看得到的：
煩躁易怒、亂髮脾氣、焦慮抑鬱。。。
悄悄地發生，逐漸嚴重的：
高血壓、冠心病、骨質疏鬆、骨折、老年痴呆。。。
據調查，大多數女性會有或多或少的更年期癥狀，約一半左右會對工作、生活產生明顯困擾，特別嚴重的大約佔10%。
月經亂了，有潮熱出汗了，睡眠差了，情緒不穩定了。。。您到了更年期了！
3.熬熬就好了？
我癥狀不重，這是人人都有的過程，就那麼幾年。。。熬熬就過去了
不同的人更年期的癥狀和持續時間差異很大，有的要死要活，有的不知不覺，有的持續幾年，有的長達10多年，甚至20年。
雌激素缺乏對身體的危害有些是疾風暴雨式，如典型的更年期癥狀；有的是和風細雨式的，如對心血管、骨骼、陰道尿道的影響。。。
雌激素對心血管有保護作用。50歲前，男性患心血管病的風險是女性的2-3倍。50-60歲，女性患病率快速上升，到70歲時與男性相近。
雌激素參與骨代謝，促進腸道鈣吸收，抑制骨質破壞丟失。絕經後第一年，骨丟失可達到10%，以後每年5%左右。60歲以後，女性骨折的風險大大增加。
在更年期，您會在意那些讓您難受的癥狀，而作為醫生，我在意的是您的血管、骨骼、泌尿生殖道不知不覺的老化。
更年期熬熬就過去了？不能！更年不是病，但更年要防病。
在更年期這個關鍵階段，管好了，可以少得、晚得那些慢性病、老年病，可以提高我們老年期的生命質量。
4.如何應對更年期？
4句話，16個字：儲備知識，醫學幫助，強大自我，健康生活。點擊閱讀：更年故事之 趙雅芝第二！更年女人留住青春四大法寶。
要重視體檢，以便及時發現健康變化的苗頭。有些指標不正常，只要改變生活方式就可以回歸正常。指標顯著異常的時候，一定要聽從醫囑，積極治療。
更年期是婦科腫瘤高發的時期。要注意月經混亂、白帶異常、性交出血、腹部腫塊等癥狀，細心體察身體發出的信號，發現異常時及時就醫。
5.什麼時候該去看醫生？
簡單的說，出現月經問題或更年期癥狀就應該去看醫生。
月經問題
更年期月經總是要亂的，不用管它吧？
這話對了一半。更年期月經一定會有變化。但是放任不管，這不行。
更年期月經變化一般的過程是：先是月經提前，再是月經亂，最後月經不來了。當然有些人不是這樣。
在這個過程中，如果兩次相鄰的月經提前或推後超過7天，且10個月內發生3次以上的，就是進入圍絕經期了。
月經亂的表現有：周期長短不一，有時十幾天，有時幾十天；經期長短不一，有時一兩天，有時十多二十天；月經量增多，大約10-20%的女性會大出血，嚴重者需要刮宮止血。
月經亂的另一個後果是子宮內膜不典型增生甚至癌變的風險增加。這個時候，卵巢不排卵了，孕激素減少，但雌激素還在，子宮內膜失去孕激素的保護，發生過度增長。
所以月經發生改變，尤其是經期延長、經量增多時必須看醫生。大部分時候，醫生只需要簡單的藥物治療就可以讓您避開這些風險。
特別提醒：絕經後陰道出血，必須馬上看醫生。這個「第二春」要不得。
更年期癥狀
可以分為4類：
第一類，全身癥狀：包括潮熱出汗、疲乏、失眠、骨關節肌肉痛、抑鬱焦慮等等。。。
第二類，泌尿生殖道局部癥狀：陰道乾澀、性生活疼痛、反覆陰道尿道炎症。。。
第三類，骨質疏鬆問題：骨質疏鬆症的危險因素有：母親姐妹有骨質疏鬆或骨折史，消瘦、吸煙、過度飲酒、飲過多咖啡、體力活動缺乏、少運動、飲食中營養失衡、高鹽飲食、鈣和/或維生素D缺乏等等。有這些情況的女性建議在更年期來臨之時主動到醫院測一次骨密度，有助於評價未來發生骨質疏鬆症的風險。
第四類，其他癥狀。由於更年期癥狀各種各樣，不少女性因為不了解，可能去醫院很多其他科室就診，如骨關節肌肉疼痛去骨科、免疫科；疲乏、頭暈去內科、中醫科；反覆尿路感染去泌尿科、腎內科；情緒障礙、記憶力下降去神經科；胸悶氣短胸口痛看心內科。。。一路看下來，結果往往是 「沒啥大病」「植物神經功能紊亂」，對症治療，有些暫時緩解，有些癥狀依舊。
發生上面4類情況的，您一定要想到更年期問題，要到婦科醫生那裡去看一看。
6.看醫生前要做哪些準備？
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