你認為純天然無毒副的中草藥，可能非常「毒」

太長不想看，直接看結論

中醫不是一門科學，但我國為了支持中醫藥事業發展，給了中醫藥很多特權

在政策大開綠燈情況下，中藥市場混亂不堪，有些你認為純天然無毒副作用的中草藥，可能非常「毒」

對中醫的正確態度應該是「廢醫驗葯」

為什麼說中醫不是科學

英國肯斯敦博士所著《醫學史》把醫學發展分為四個時期：

1、本能的醫學

2、神學的醫學

3、玄學的醫學

4、科學的醫學——即當代全世界流行的以科學為基礎的醫學。

中醫可以算是介於本能的醫學、神學的醫學和玄學的醫學之間。

一方面，用科學哲學中一些被廣泛接受的檢驗標準，例如邏輯的自恰性、可檢驗性、可證偽性、可測量性等，對中醫進行一番分析，其實不難認定中醫不是科學。

另一方面，中醫並不具備科學的一般特點，比如：

科學講究創新，絕不崇古。在科學中不存在人人必讀、必信的經典。現代醫學中沒有老師會強迫學生去研讀希波克拉底、蓋倫、維蘇里、哈維等等歷代醫學大家的著作。中醫則不然，《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等古代文獻是中醫學生必讀、必背、必信的至高無上的經典，是他們診斷、處方的依據。

科學研究的是普適的自然規律，它沒有國界，不具有民族、文化屬性。中國人並不需要先去學習西方文化才能掌握現代醫學。而對於中醫，如果你不先把中國傳統文化學個精通，是沒法學習中醫的。

科學是一個完整的知識體系，各個學科都相互聯繫、統一在一起，不存在一個與其他學科都無聯繫、甚至相互衝突的獨立科學學科。現代醫學建立在生物學基礎之上，而生物學又建立在物理、化學的基礎之上。但是中醫不僅在整體上（而不僅僅是個別細節）與現代醫學不兼容，也與生物學、化學、物理學不兼容，它對抗的不僅僅是現代醫學，而是整個現代科學體系。

儘管很多中醫支持者認為：科學的模式不止一種，中醫也是科學，是一門「獨特的科學」。但真正科學界的人卻會說：你別瞎認親，我們可不認。

有人為中醫辯護的一個常見理由是說它是一門經驗科學，這種說法是荒唐可笑的。單憑經驗而不按科學方法加以研究是不可能歸納出科學理論的，「經驗科學」 的說法本身就不科學。事實上，就連中醫主流歷來也是看不起經驗的，鄙視建立在經驗基礎之上的民間偏方、驗方。中醫理論基本上並非經驗的積累，而是建立在陰陽五行相生相剋的玄學基礎上的臆想，並根據這套臆想來診斷、處方。

為中醫辯護的另一個常見理由是說它有效。但是有效性並不等於科學性，有效的卻未必是科學。中國人大約在明朝的時候已發現通過種人痘能夠預防天花，但是中醫卻把天花當成是小兒先天就有的藏在命門中的「胎毒」，而種痘是為了把胎毒引出來。甚至在更安全、更有效的牛痘術於19世紀初自西方傳入中國後，中醫家也要來個「中西醫結合」，對種痘後的反應進行辨證施治，認為是「脾經毒甚，血熱違和」。在今天看來這種與有效的經驗相結合的理論當然是很可笑的。

中醫藥究竟有多大的特權

我國對中醫藥發展的堅定支持是非常明確的，已經上升為國家戰略層面。在 「雙一流」高校建設中，中醫學、中藥學、中西醫結合入選數量高達11個，不僅高於臨床醫學和基礎醫學，也比機械工程、土木工程、電子科學與技術、軟體工程等學科高得多。您看，在咱們國家中醫藥的發展比很多人認為的高技術產業還重要。

對於中藥來說，「特權」就更多了。

很多國人以為，只要經過批准用於臨床的藥物，必然是療效和安全都經過嚴格檢驗的「放心藥」、「良心藥」。他們絕對不會相信，中藥作為治病救人的藥物居然享有極大的驗證豁免權。

早在1992年，我國發布了《中藥品種保護條例》，規定了中藥在中國不用公開成分、劑量、製法。

而國家食品藥品監督管理總局《關於印發中藥、天然藥物處方葯說明書格式內容書寫要求及撰寫指導原則的通知》則規定：

「對於2006年7月1日之後批准註冊的中藥、天然藥物，如申請藥品註冊時，經國家藥品監督管理部門批准進行過臨床試驗的，應描述該藥品臨床試驗的概況，包括研究對象、給藥方法、主要觀察指標、有效性和安全性結果等。未按規定進行過臨床試驗的，可不列此項。」

「申請藥品註冊時，按規定進行過系統相關研究的，應列出藥理作用和毒理研究兩部分內容：藥理作用是指非臨床藥理試驗結果，應分別列出與已明確的臨床療效密切相關的主要藥效試驗結果。毒理研究是指非臨床安全性試驗結果，應分別列出主要毒理試驗結果。未進行相關研究的，可不列此項。」

「應包括藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程以及葯代動力學的相關參數，一般應以人體臨床試驗結果為主，如缺乏人體臨床試驗結果，可列出非臨床試驗結果，並加以說明。未進行相關研究的，可不列此項。」

看看吧，國家為中醫藥在中醫藥方面開了多少綠燈，藥效、藥理、毒理、葯代動力學等現代醫藥必須反覆試驗清楚才能上市的強制規定在中藥上都是可以「豁免」。即便是最基本的保障新葯安全性的臨床試驗，在中藥上也不是強制要求。

為什麼會給中醫這麼大的特權？《關於印發中藥註冊管理補充規定的通知》第一條說的很清楚「為體現中醫藥特色，遵循中醫藥研究規律，繼承傳統，鼓勵創新，扶持促進中醫藥和民族醫藥事業發展，根據《藥品註冊管理辦法》，制定本補充規定。」看到了吧，為了支持中醫藥事業發展，安全性就先放一放吧。

當前，在政府大力保護中藥發展前提下，中藥享有的特權越來越多：

①從2018年初起、中國國內的傳統中藥將不再需要通過人體安全性和有效性臨床試驗。傳統中藥葯企只要拿得出『（古代）經典名方』作為依據、那兩項成本巨高、周期漫長的臨床試驗就可以靠邊站了、不再是阻礙。

②只需要提供臨床試驗之前基於動物或體細胞的藥理與藥物毒性研究即可。

③這份所謂的古代經典名方清單、將有國家中醫藥管理局和中國食葯監（CFDA）共同擬定公表。

沒有臨床試驗，沒有毒理、葯代動力學分析，這樣的中藥你怎看？

如此大開綠燈，造成了哪些亂象

1、造成無數人重病纏身、傾家蕩產的龍膽瀉肝丸事件

也稱關木通事件，馬兜鈴酸腎病事件，在世紀交替的前後幾年，曾因其廣泛的藥物不良反應而震驚國人。多少人為之重病纏身，多少人為之傾家蕩產，甚至，在絕望中等待斃命。

馬兜鈴酸腎病群體性事件首次被公開披露是在1993年的比利時。當地一些婦女因服含廣防己的減肥丸後導致嚴重腎病。1999年英國又報道了2名婦女因服含關木通的草藥茶治療濕疹導致晚期腎衰竭的事件。這兩起事件在國際上引起了軒然大波，美國FDA、英國MCA和比利時政府等採取了嚴厲措施，對中草藥和中成藥進行強烈抵制。歐美媒體曾將這種情況定義為「中草藥腎病」；因廣防己、關木通等中藥含有共同的致病成分馬兜鈴酸，後來國際上將此類情況改稱為「馬兜鈴酸腎病」。

關木通是一味常用中藥，具有清熱利濕功用，曾是臨床廣泛使用的中成藥龍膽瀉肝丸的主要藥味。但關木通含有馬兜鈴酸，對腎臟有較強的毒性，可以損害腎小管功能，導致腎功能衰竭。

2003年2月，新華社記者朱玉《龍膽瀉肝丸是清火良藥還是「致病」根源？》等系列報道，頓時震驚了國家葯監局和眾多的龍膽丸受害者！許多人發現，自己纏綿不愈的腎病（腎損害甚至腎衰竭、尿毒症），竟然是因為平時上火、耳鳴或者便秘所服的龍膽瀉肝丸所致。部分患者與疾病抗爭、在身體和家產俱敗的境況下，走上艱難的訴訟之路。據報道，僅北京市2003年受理的馬兜鈴酸腎病索賠案不下7起。2004年2月，長期服用龍膽瀉肝丸致病的吳淑敏等28人，集體起訴擁有335年歷史的老字號——北京同仁堂。但大部分的索賠訴求，最後均以碰壁或者敗訴告終。

2、雲南白藥多次因患者食用中毒被起訴，皆以「國家保密配方」勝訴

2003年，廣州暨南大學華僑醫院發生了一起雲南白藥中毒搶救無效死亡的案子。事後，法院判決書裡面載明了雲南白藥含有草烏，患者出現烏頭鹼中毒癥狀。2009年，北京的一名律師因配方問題，將雲南白藥告上法庭，理由是雲南白藥沒有在說明書中標明草烏成分，侵犯了患者和醫務人員的知情權，未盡到警示義務。但這場訴訟最終因「雲南白藥是國家絕密配方」被法院駁回。雲南白藥方面當時還以國家保密配方為由，拒絕回應其配方是否含有草烏成分。

頂著「國家保密配方」之名，即意味著在中國，中藥可以在沒有具體配方公開的情況下銷售。以「保密」為名，中藥生產廠家並不會完整列出藥物組成，使醫師和藥師無從得知這種中成藥所含成分是否和其他藥物有配伍禁忌。最為嚴重的是，中成藥說明書中很少提及不良反應及禁忌證。長期的「暗箱操作」與「單方面宣傳」，導致消費者對中藥只知其用而不知其害，才會出現「因補傷身」這樣適得其反的事情。而消費者面對那些中藥對機體造成器質性損害的後果，並不知情。

3、復方甘草口服液的「嗎啡門」事件

2016年1月20日，美國FDA發布警告，稱中國馬應龍葯業一款復方甘草口服溶液含有的說明書未列明的嗎啡，說明書只列出其中含「復方樟腦」（該復方組分含阿片）；因此消費者並不能從說明書中獲知該口服液含嗎啡或阿片成分，沒意識到服用該糖漿會攝入嗎啡可能導致危及生命的呼吸抑制；對嗎啡過敏者可能有嚴重過敏的風險；幼童感冒用阿片類葯可致呼吸抑制，任何情況下不應使用含嗎啡的藥品。FDA指令此草藥經銷商Master Herbs召回， FDA建議消費者，如果已買了該糖漿，需要停止服用該草藥並返回經銷商處。庫存產品則由經銷商退回中國生產商處。

國內的多家媒體也迅速報道了FDA查禁此止咳藥的消息。馬應龍葯業對此回復「符合國內標準」。

儘管，有些人會辯解復方甘草合劑其實來源於英國，含阿片不是秘密。但是在我國當前環境下，消費者不能從說明書中獲知含嗎啡或阿片成分，用藥有極大風險，特別是對兒童。對含嗎啡這樣的成分的止咳藥，居然長期許可其隱身於「復方樟腦酊」。

4、一些中藥、中成藥的「特效」、「奇效」不過是因為加了激素

某些宣傳抗風濕、鎮咳平喘、祛濕止癢等功效的藥品中大量被檢出地塞米松（腎上腺皮質激素），成為其「特效」、「奇效」的根本原因。

曾有患者服用朋友推薦的「某某牌痛風靈」，因覺得對痛風止痛效果特別好而長期服用，結果導致消化道大出血的新聞報道。原來這個「根據祖傳秘方，選用30多種名貴中草藥，為現今風濕類藥物中最有效而沒有副作用的治療劑」中添加了中文說明書中沒有提到的地塞米松和吲哚美辛，而這兩種成分才是讓痛風靈「靈驗」的關鍵。

5、偷偷添加偉哥的中藥壯陽品

在百度用關鍵詞「添加 偉哥」搜索，會發現全國各地有不少被食葯監部門查處的偷偷添加偉哥的「壯陽」保健品，南京就曾曝光了119種：男根增大膠囊、極品中華偉哥、金裝偉哥、美國偉哥三鞭粒、賽虎哥、大紅丹、德國黑金剛、金勃九鞭粒、蟻力神、一粒挺三天……

除此之外，一些所謂「中藥壯陽」保健品，往往都號稱添加了人蔘、鹿茸、冬蟲夏草、枸杞等，但實際上基本不含任何中藥成分，而是澱粉加偉哥。比如去年5月，全國各地都有一些老人反映在吃了「藏王九鞭補腎丸」後，被發現腎臟嚴重損害等副作用，後經警方調查，發現「藏王九鞭補腎丸」實為小作坊生產的澱粉加偉哥，且含超標百倍的偉哥成份，而該「保健品」說明書上卻寫著「源自密宗藏葯，由鹿、牛等九鞭製成」。

6、維 C 銀翹片、小兒氨酚黃那敏等感冒藥？不過是加了撲爾敏和退燒藥

普通感冒屬於自愈性疾病，不服藥也能自然康復，而病毒性感冒則需要使用效果明確的抗病毒藥來治療。維C銀翹片可用於風熱感冒，減輕感冒的一般癥狀。

普通老百姓將維C銀翹片誤認為是中藥配方加上維生素C組成的製劑，認為其方便有效而且安全。然而，維C銀翹片既不是中藥製劑，也非西藥製劑。

從維C銀翹片的成分來看，維C銀翹片包括：金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸氯苯那敏、對乙醯氨基酚13味。

後面兩個馬來酸氯苯那敏也就是大家熟知的撲爾敏，對乙醯氨基酚則是常見的退燒藥。

2015年國家食品藥品監督管理局的一則通報顯示：服用維C銀翹片的患者已發現有嚴重蕁麻疹 、過敏性休克等嚴重不良反應。

而在2009 年，四川省食監局公布藥品抽檢情況，在 257 批次的不合格藥品中，主要品種就是維 C 銀翹片，它存在重金屬超標、產品配方與實際產品含量不符等問題。

無論是「VC銀翹片」、「珍菊降壓片」還是「消渴丸」，從名字里我們根本就無法獲得其中添加西藥成分的準確信息，如果不仔細看說明書，可能就無法發現其中添加了哪些化學藥物成分，而把它當做純中藥來看待了。這種時候，如果同時服用了含有同類藥物的化學藥物，就可能造成某種化學藥物成分服用過量，或者同類藥物藥效疊加，帶來健康問題。比如，如果在感冒時，吃了VC銀翹片，又吃了其他西藥感冒藥或是退燒藥，對乙醯氨基酚就可能會過量導致急性肝損傷。

7、砷含量超標的牛黃解毒丸，讓你越吃越中毒

牛黃解毒片是許多家庭常備的「祛火藥」，很多人是牙齦腫痛來幾片、口舌生瘡來幾片、臉上長痘痘再來幾片…… 還有些年輕人吃了火鍋或辛辣刺激的食物後，吃幾片牛黃解毒片來「去火」，有些女孩子更是把它作為逢便秘必吃藥。 但你知道嗎，這樣吃牛黃解毒片，不僅不能解毒，反而有可能中毒！

如果你留意過牛黃解毒片的說明書，會發現特別明顯的一句話—— 警告，本品含雄黃。 為什麼要特意標出來？ 因為這類砷的化合物（無機砷，和砒霜是同類）有劇毒，還致癌。

中國藥典 2015 版中規定，雄黃的每日使用限量為 0.05～0.1 克。 常見的牛黃解毒片（大片），每片通常含有雄黃 50 毫克（0.05 克），僅僅吃一片，就達到了限定值的下限。 如果按照說明書上「一次 3 片，一日 2～3 次」的服用量計算，每天進入人體的雄黃最高可達到《中國藥典》規定用量的 2～3 倍！

如果你關注過牛黃解毒丸的說明書，上面會寫著「本品不宜久服」，但多久才算久？ 成人的久和兒童的久是否一樣？都沒有明確結論。再往下看更嚇人，不良反應一欄赫然寫著「尚不明確」。難道吃藥之前，還得讓患者照著這種充滿了「尚不明確」的說明書，做個閱讀理解？

8、硫磺熏蒸造成的砷和汞殘留

為了解決儲存等方面的難題，硫磺熏蒸中藥材是一種普遍存在的製藥方法，而且目前也沒有能夠替代這個辦法的更好方法。北京中醫藥大學中藥學院副教授張媛告訴記者，我國的葯農有微量硫磺熏制、烘乾藥材的傳統。而這樣生產出來的藥片，很可能含有砷和汞殘留。

2010年4月3日央視《經濟半小時》播出《硫磺熏藥材：救命葯變毒藥》。黃芪、党參、當歸這些中藥材，想必很多人都非常熟悉，都是常見的保健中藥，而這些藥材很多都採取了硫磺熏蒸來防腐。

9、染色、摻假、以次充好……中藥市場亂象頻出

2014年，國家食品藥品監督管理總局發布的「中藥材及飲片專項抽驗」不合格名單中，93批次不合格產品赫然在列。

2015年，國家食品藥品監督管理總局組織開展了專項行動，對河北、安徽、河南、湖南等地的中藥材市場進行了暗訪檢查。行動中發現個別市場非法加工現象嚴重，衛生條件令人擔憂。攤曬藥材夾雜動物糞便、藥材用染色劑浸泡，市場假藥普遍，柴胡抽檢合格率為零。而安徽食葯監局組織對「中華葯都」亳州市13家中藥飲片生產企業進行的例行檢查中發現，一些企業不僅生產假冒中藥飲片，還出租《藥品生產許可證》……種種不法行為追問監管責任。

中西藥的本質區別

儘管中藥市場問題頻出，但很多相信中醫藥的人並不會因此而打消對中藥的信心：個別現象說明不了整體吧？西藥出問題的時候也不是沒有啊。

那麼今天我們來聊一聊，中藥和西藥的本質區別到底是什麼呢？

很多人認為西藥是化學製劑，副作用大。實際上並不了解西藥的本質。沒錯，現代藥物大部分是化學葯，還有一部分是生物藥物。

但是，有很多化學葯是從天然產物中提取的，這其中有列入中草藥的一些植物，也有很多是沒有列在中草藥中的植物，比如阿司匹林最早是從柳條中提取的。其次就是微生物，也很多，很多抗生素比如青黴素從青黴中（一種真菌）。再就是動物（包括人類），比如大家一直不放心的糖皮質激素，本來就是人體所有的，只不過在治病時可能應用過量、打破了平衡。還有一些就是完全人工合成的一些化合物。

這些天然提取的也好、人工合成的也好，大多都是經過了結構改造的，就是保留原來核心的部分，對其餘的部分改進。

但不管來源如何，西藥都依據現代循證醫學的理論，對藥物的安全和有效性進行了充分驗證而得到的具有治療作用的藥物。

回過頭來，再看看中藥。其實，中藥也不僅僅是草藥，動物，礦物，微生物，甚至是動物糞便、人屎、擦屁股紙、縛豬繩、裹腳布、尿桶頭垢、耳屎、膝頭垢、大姨媽、上吊自殺用的繩子、靈床下的鞋、死人枕席、豬槽上垢土、寡婦床頭的塵土、隔年的日曆、鍋蓋等，幾乎一切皆可入葯。

但即使撇開早期本草綱目等古典中醫藥認識上的局限。單從合理有效的中藥出發，也可以得出以下結論：一種中藥往往含有許多的化學成分，但並不是所有的成分都能起到防病治病的作用。

根據醫藥工作者長期實踐經驗和現在的科學認識水平，通常將中藥所含的化學成分分為有效成分和無效成分兩類。所謂有效成分一般是指具有生物活性，能用分子式和結構式表示並具有一定的物理常數（如熔點、沸點、溶解度、旋光度等）的單體化合物，也稱有效單體，如麻黃鹼、小檗鹼、延胡索乙素、黃芩苷、槲皮素等。

如尚未提純成單體而只是某一種結構類型的混合物者，一般稱為有效部位，如麻黃生物鹼、人蔘皂苷、芸香油等。某一中藥含有多種有效成分，即可產生不同的作用，如甘草含有的甘草次酸有腎上腺皮質激素樣作用，含有的黃酮苷可產生緩解胃腸平滑肌痙攣作用；罌粟殼含有的嗎啡、可待因、罌粟鹼可分別產生鎮痛、鎮咳、擴張血管作用。這正說明了中藥功效和應用的多樣性，因而從一定意義上講，一味中藥也就是一個小復方。

也就是說你在「享有」中藥所帶來的療效的同時，還吃下了一堆無效成分，而這些有效的、無效的成分還沒有經過臨床檢驗。那現在你說說看，中藥到底有沒有副作用呢？

對中醫的正確態度應該是「廢醫驗葯」

聲明一下，我並不是一個中醫黑，我只是不敢相信中醫中藥而已。而否定中醫是科學，也並不是在全盤否定中醫。

本身把醫學分為中醫和西醫，就是很荒唐的。全世界都認可的分類是：現代醫學和傳統醫學。中醫只是傳統醫學之中的一種，對於全世界來說，傳統醫學多了去了。比如：有德醫、英醫、非洲醫、希臘醫、俄醫。只不過人類掌握了現代科學，發展出了現代醫學，客觀地看待世界，主動地、將毫無根據的傳統醫學淘汰了。

中醫理論雖然沒有科學價值，但某些經驗療法（特別是偏方、驗方）也可能有其實用價值，值得現代醫學去挖掘。

比如：屠呦呦在利用現代醫學方法研究效果不理想時，翻閱古代醫學典籍尋找靈感，從複合花序植物黃花蒿莖葉中提取出青蒿素。這其實就是利用中醫藥留給我們的遺產，進行的現代醫藥的偉大創新。

因此，對中醫的正確態度應該是「廢醫驗葯」， 拋棄不科學的中醫理論，在現代醫學的指導下檢驗中醫療法的有效性和安全性。

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