長期高血壓會危害人體的哪些器官？

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高血壓是一個沉默的「殺手」，它發病隱匿，不會立刻要人命，然而卻持續、悄悄地造成靶器官的損害，如心、腦、腎、眼底等重要器官。

慢性升高的動脈血壓會增加靶器官的壓力負荷；高血壓觸發的血管重塑和內皮功能異常，直接影響心、腦、腎等器官的灌注；血壓升高還可以引起交感神經和腎素-血管緊張素系統過度激活、代謝異常及炎症反應，這些非血流動力學改變會加重、加速靶器官損害。

長期高血壓會對人體哪些器官有害？

1.心臟損害

可表現為左心室肥厚、左心室收縮和舒張功能異常、慢性心力衰竭、心絞痛、心肌梗死等。

2.腦損害

可表現為短暫性腦缺血發作、腦出血、高血壓腦病、認知功能降低、痴呆、視力喪失等。

3.腎損害

可出現微量白蛋白尿和蛋白尿、慢性腎臟疾病、終末期腎臟病等。

4.血管損害

可表現為內皮功能異常、頸動脈內膜增厚、動脈粥樣斑塊形成、主動脈夾層等。

5.視網膜損害

可表現為出血、滲出或視盤水腫等。

6.其他

高血壓還可引起聽力損害等。

如何治療高血壓對靶器官的損害？

治療原則是控制血壓及心血管危險因素，保護靶器官，小劑量、長效、聯合用藥及個體化治療。

1.心臟損害

出現心力衰竭的患者應先用利尿葯，優先選擇血管緊張素轉換酶抑製藥（或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑）和β受體拮抗藥。出現冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）的患者，優先考慮β受體拮抗藥和鈣通道阻滯葯，也可選用血管緊張素轉換酶抑製藥。

2.腦損害

注意防治腦水腫及顱內壓增高，必要時進行手術治療。

3.腎損害

出現腎損傷，優先考慮的藥物是血管緊張素轉換酶抑製藥、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑和鈣通道阻滯葯。

4.視網膜損害

對於視網膜病變，如果血壓急劇升高，最好使舒張壓緩慢穩定下降，急劇降壓可能造成器官缺血。

5.其他

針對受損的靶器官、嚴重程度及患者情況，選擇相應的治療措施。

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