為何中國癌症的治癒率偏低？真相在這裡！

最新 04-16

什麼是癌？

癌症是所有惡性腫瘤的總稱，都是由於一些細胞關鍵基因發生突變，導致細胞分裂和增殖無法控制而造成的病變，而引發基因突變的原因多種多樣，歸納起來則包括環境因素、遺傳因素，以及近年來發現的基因隨機突變。

癌症風險有多高？

而中國外商投資企業協會藥品研製和開發行業委員會（RDPAC）在其發布的《以藥物創新應對癌症的挑戰》中估算，2015年的新發癌症病例達到429萬例，佔全球新發病例的20%，死亡為281萬例。

多少癌症能夠治癒？

根據統計，2015年中國所有癌症的5年生存率預估為36.9%，而美國2012年的這一數據已經達到70%。這意味著中國的癌症患者生存率只有美國的一半，中美兩國之間存在巨大的差距。

癌症治癒率低，原因在哪？

究竟是什麼原因造成我國癌症治癒率與發達國家之間巨大的差距呢？是因為我國的醫療水平不足？還是因為治療理念落後？抑或是有其他的原因？

通過對相關數據進行分析，我們大致可以總結出以下幾個原因：

1、中國和發達國家的癌症譜系有很大不同

在發達國家中，高發的癌症多為治癒率高、預後情況良好的病種，如男性的前列腺癌（五年生存率95%以上），女性的乳腺癌（五年生存率80-90%）。而中國的癌症患者中，以治癒率低、預後情況差的肺癌、肝癌、胃癌居多。

2、國家層面，在癌症防治方面的投入差距顯著

近年來，中國的衛生總費用投入不斷增加，2014年中國衛生總費用總計達5384億美元，佔GDP的5.56%，但人口只有中國三分之一的美國2014年衛生總費用投入為3萬億美元，佔GDP的17.5%，兩國之間差距顯著。

3、癌症新葯可及性差距顯著

根據IMS最新研究數據7，中國在2010年-2014年全球癌症新葯可及行的排名遠遠不及美國和英國等發達國家。49個新葯中僅有6個在中國上市供患者使用。

一直以來，創新葯和癌症藥物主要依靠歐美國家的研發。一方面，歐美國家首先專註於本國人民的健康利益，將藥物研發的重放在歐美高發疾病上，而中國的高發癌症譜系與歐美國家存在差異，這就導致中國特色癌症的治療藥物匱乏，另一方面，受制於政策原因，國外研發的新葯，要通過審批引進國內往往需要至少三至五年，時效性上嚴重滯後。

4、癌症相關臨床試驗遠少於美國

在美國，眾多患者的生命得到延續得益於創新葯的出現和參與臨床試驗的獲益。根據美國臨床試驗資料庫統計，截至2018年1月，在中國進行的與癌症相關的臨床試驗研究約為33407個項目，而美國的臨床試驗項目數量已超過11萬，為中國的3倍多。

儘管近三年來，中國的臨床試驗數量直線上升，並已超過英國。截止到2017年底，中國有超過450項新分子實體藥物（NMEs）相關的腫瘤臨床試驗正在進行中，其中有近60項PD-1/L1相關的免疫腫瘤學試驗（註：上述並未包含未註冊及尚處於臨床前期的臨床試驗項目）。而截至2017年10月23日，中國有121項CAR-T研究正在進行中。