膳食纖維是如何降低血液中的膽固醇？

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膳食纖維是如何降低血液中的膽固醇？

文丨營養美學

已授權《中國臨床營養網》轉載

許多研究顯示，絕大多數膳食纖維可降低血TC和LDL-C，高膳食纖維以及富含全谷的食物、豆類、蔬菜、水果的膳食可降低冠心病風險。

那麼膳食纖維是如何降低血液中的膽固醇？查看圖片可快速閱讀。

1.

血液中膽固醇與飲食中膽固醇的關係

血液中膽固醇來自兩條途徑，即外源性食物中膽固醇吸收（約佔總膽固醇的1/4）和體內膽固醇合成（約佔總膽固醇的3/4）。

對大多數健康人而言，可以通過自身補償機制維持血膽固醇穩定。

雖然食物中攝入的膽固醇對人體血液中總膽固醇影響相對較小，但個體對膽固醇穩態調節能力差異很大，對膳食膽固醇敏感的人群佔15%～25%。

2.

飲食膽固醇是如何對血液中膽固醇的影響？

肝臟細胞中的膽固醇來自乳糜微粒殘粒、極低密度脂蛋白（VLDL）、中間密度脂蛋白（IDL）、LDL，以及自身合成。肝臟利用膽固醇用於合成細胞膜、VLDL以及膽汁酸。而且，肝臟還具有將遊離膽固醇分泌至膽汁的能力。

外源性膽固醇轉運至肝細胞導致新的LDL受體合成受到抑制，膽固醇合成中的限速酶-羥甲基戊二醯（HMG）還原酶活性減弱。因此，飲食膽固醇抑制血清LDL-C的攝取，從而升高血清LDL的水平，同時抑制肝臟合成膽固醇。

3.

飲食中的膽固醇對血液中膽固醇影響有多大？

飲食中攝入的膽固醇增加的量(mg/d)與血清膽固醇的平均水平之間存在明顯的正相關。

但飲食中膽固醇的攝入僅是導致血清膽固醇升高的一個原因。

圖中數據來自68個臨床試驗。

飲食中膽固醇每增加100mg，血清膽固醇的平均水平升高1.8mg/dl。飲食中膽固醇增加量以100mg/d進行標化後得到相似的結果，即飲食膽固醇酶增加100mg/d，血清膽固醇水平平均升高2.3mg/dl。

因此對於高膽固醇的人來說，現有的指南都提到，每天攝入的膽固醇不要超過300mg,所以蛋黃每天最好不超過1個。

4.

膳食纖維是這樣降膽固醇的：

黏性的水溶性纖維在小腸腔形成一層濃厚的不動水層，從而減少膽固醇(C)和膽汁酸(BA)的(重)吸收。

該機制導致膽固醇和膽汁酸從糞便中排泄增加。從而逆轉運膽固醇至膽汁酸增加,肝臟內有力膽固醇減少，內源性膽固醇合成增加。

而且，肝臟低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)受體上調以重新建立肝臟遊離膽固醇的貯存。

如何簡單理解請看下圖：

但膳食纖維降低血清膽固醇的具體機制不止一種。

其他，例如：腸道菌群會對部分膳食纖維進行發酵，同時產生短鏈脂肪酸，這種脂肪酸會被腸道吸收並轉運到肝臟，在肝臟內會減少膽固醇的合成，從而降低血液膽固醇。

其他飲食原因對血膽固醇的影響：血液膽固醇水平的升高，受膳食多方面因素的影響，脂肪、膽固醇特別是飽和脂肪酸可以提高血液膽固醇的水平。

膳食纖維、植物固醇等可以影響膽固醇的吸收或降低血液膽固醇的水平。

5.

膳食纖維降膽固醇的應用

富含對降膽固醇更有意義的纖維食物是有黏性的水溶性纖維食物，如燕麥、豆類、大麥、亞麻籽、豌豆、胡蘿蔔和多種水果等富含的纖維。

來源於燕麥和大麥β-葡聚糖的水溶性纖維具有降低TC和LDL-C的作用。富含這些纖維的食物可良好耐受，在日劑量至少為3 g/天時可有效降低LDL-C。

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《中國臨床營養網》編輯部

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