高醫‖肝膽微創技術之膽道出血的介入治療

日前，普外二科成功進行了一例膽道大出血患者的微創治療，成功止血，術後兩天患者康復出院。

患者膽道術後，因突發腹痛並膽道引流管引流血性液2小時入院，經保守治療後暫時止血，然膽道出血有一定周期性，三日後引流管再次引流血性液，患者血紅蛋白從96降至69g/l,出現失血性休克表現，病情危急，李兆然副主任醫師立即組織科室討論，擬定治療方案：1、開腹手術探查止血，創傷大，效果不確切。2、動脈造影止血，創傷小，需根據實際情況選擇。3、上級醫院轉診，轉運途中存在較大風險。慎重討論並跟家屬充分溝通，家屬決定選擇方案2。由邱昌城副主任、李奉達主治醫師實施手術。消毒、穿刺、插管，造影發現出血點為肝動脈分支，精確選擇出血點前後，釋放兩枚止血彈簧圈，再次造影，顯示出血動脈被完全栓塞，出血止住，病人獲救。

普外二科積極響應醫院「外科提升年「的號召，在既往開刀、微創腔鏡的基礎上，群策群力，攻堅破難，在各級領導支持下，積極拓展業務範圍，肝膽胰脾疾病方面，自去年開始，成功開展了微創非血管介入如影像引導下的化膿性膽囊炎、肝膿腫、積液的置管引流、腫物穿刺活檢、囊腫的硬化治療等；微創血管介入如肝臟腫瘤的動脈化療栓塞（TACE）、脾亢的栓塞治療、膽道出血的栓塞治療、梗阻性黃疸的膽道引流（PTCD）及支架置入、十二指腸腫瘤梗阻的支架置入、空腸營養管置入等手術，年逾100例。

3月份，成功加盟青島大學介入醫學專科聯盟，加強與上級醫院專家聯繫，拓展視野，為學科發展進一步提供有力保障。

起步雖晚，追求不止，唯專而精。

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