現缺陷兒出生率急劇上升的主要原因，是還有很多人對它存在誤區！

自2003年新《婚姻登記條例》實施後，國家取消強制婚檢，改為自願進行。

隨後10多年中，我國婚檢率持續下降，導致出生缺陷率上升，數據顯示，每年約有80-120萬缺陷兒出生。

因此，一直有人呼籲恢復強制婚檢，最近又有學者建議，在全國恢復婚前檢查政策，實施出生缺陷的一級預防，加大出生缺陷防控力度。

婚檢率直線下降

2003年10月1日，國家有關部門不再強制新婚夫婦婚檢，採取自願形式之後，婚檢率開始下降。2002年我國婚檢率為88.1%，2003年為4.12%，2004年直接下降到了1.94%，下降幅度高達97.80%。

「我和老公是大學同學，彼此家庭都很了解，感覺婚檢挺麻煩的，」準新娘小華說，「我身邊同齡朋友主動接受婚檢的也不多。」

據了解，目前，多地搭建婚登婚檢一站式服務平台，即在區民政局婚姻登記中心建立婚前保健服務中心。免去了新人為做婚檢還要輾轉於婚姻登記處和婦幼保健院的麻煩。「我在領證的時候，樓上就是婚檢中心，感覺很方便所以我婚檢了。當時只做了指尖采血和尿檢，我感覺免費的就是走過場吧。」河南安陽的盧先生說。

「嫌麻煩」和「不了解」是眾多新人面對婚檢問題時的第一反應。此外，還有少數人擔心婚檢會觸及隱私，暴露自己某方面的疾病，逃避婚檢的心理也不在少數。

「對於一些不具備傳播性的疾病，比如女方是否是處女，有沒有孕產和人流情況，是否屬於個人隱私，是否需要公開，我覺得是值得商榷的，」北京市某婦幼保健院負責人告訴記者，「婚檢的立場是很積極的，優生優育、減少性病傳播和遺傳疾病的傳播，不應該傷害夫妻雙方的情感、甚至兩個家庭的情感。」

婚檢不同於普通體檢和孕檢

記者在採訪中了解到，除了覺得婚前檢查沒必要，嫌麻煩之外，大部分人對婚檢認識都存在一定的誤區，覺得婚檢跟普通體檢沒區別，但是在專業醫生看來，它們的區別還真不少。

「普通體檢主要是檢測身體機能的各方面，婚檢主要是在普通體檢的基礎上，更注重是否影響結婚和生育的一些疾病的篩查。婚檢不僅僅是醫學檢查，還包括婚前健康教育、婚育諮詢指導等。孕前檢查側重於弓形蟲、衣原體、男性精液、精子質量怎樣、女性懷孕後會不會流產等問題，這些是普通體檢中不會關注的。」甘肅省產前診斷中心主任孫慶梅說。

「規範的婚檢不只是指尖采血那麼簡單，血常規、尿常規、傳染病、肝臟腎臟功能、生殖道疾病、有些地方還會做婦科B超等一系列項目檢查，」孫慶梅強調，「在婚檢過程中如果查出一些疾病在傳染期內，或病毒載量很高，比如肝炎、肺炎、梅毒、艾滋以及一些婦科疾病等，這樣不但會影響男女雙方的健康甚至還會造成孕後畸形兒，我們會建議治療後再結婚。」

嚴防出生缺陷的第一道關口

文麗和她的准老公在1年前就敲定了婚期，直到結婚前一天倆人也沒有婚檢的打算。婚後文麗生了一個可愛的寶寶，結果被診斷出患有先天性苯丙酮尿症。經了解，文麗和老公兩個人都有這個家族病史。

孫慶梅告訴記者：婚檢的時候有一個重要的環節，就是詢問雙方家族遺傳病史和自己身體方面的疾病。如果家族中有類似先天性苯丙酮尿症這樣的遺傳性疾病，男女雙方可以做基因檢測看自己是否攜帶進而採取措施將風險降到最低，而不是等孩子生下來才知道有問題。據孫慶梅介紹，預防出生缺陷有3級防控措施：婚檢、孕前檢查和產前篩查以及新生兒疾病的篩查。如果男女雙方都患有共同的某種遺傳性疾病，遺傳給後代的概率會非常高，甚至是100%。

在孫慶梅看來，除了加強婚檢重要性方面的宣傳，還應提高婚檢質量。「比如加強遺傳諮詢方面的工作，提高新人在這方面的認識，從而更好地更有針對性地備孕懷孕。另外，我們研究中發現有不良孕產史的人群中，葉酸代謝高風險的人群佔比明顯偏高。對這些人群來說，孕前3個月簡單的每日補充0.4毫克葉酸是不夠的，還要補充維生素B6和B12，才能有效預防，所以增加葉酸代謝方面的篩查也很有必要。」孫慶梅說。

文/本報記者 王營

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