狐臭，是怎麼產生的？

【引子】

莫叔，妹妹有狐臭，才初一，不是遺傳的，一家人都沒有，怕她以後有心理障礙，有什麼治療方法嗎？

1

狐臭

至今還記得高中時的一堂體育課。

那是一個悶熱的下午，沒有什麼風，我們按高矮順序站成幾排。 然後，我聞到了一股濃烈的奇怪的味道： 有點香味， 似乎又混雜了一股臭臭的味道......

我開始尋找這股味道的來源，左邊嗅嗅、右邊嗅嗅， 最終鎖定了目標，緊挨著我右側的一個小夥伴。

這股味道是如此的沖，以至於讓我無法呼吸......自此以後，讓我記住了這個特徵：

狐臭

其實狐臭是中國人的傳統說法， 在西醫中， 管這個叫做體味， 味道較重的叫做

腋臭（體臭）

2

體味產生

每個人體味是不一樣的，我們先來弄清楚一點： 體味是怎麼產生的？

來看下圖

我們身體上分布著2種汗腺

1)小汗腺

開口於皮膚上， 我們通常所說的汗孔， 只分泌汗液

2)大汗腺

開口於毛囊中，分布在腋下、陰部、乳暈周圍

大汗腺里分泌的也是汗液， 只不過因為開口在毛囊中， 會和皮脂混合後一起分泌到皮膚表面。

從汗孔排出來的汗液、以及從毛孔里排出來的汗液皮脂的混合物，本來都是沒有味道的，到達皮膚表面後， 在細菌的作用下就產生了味道。

飲食的差異， 可能會導致汗液及皮脂分泌的成分出現差異。

而基因的差異， 更會導致汗液及皮脂分泌成分出現差異。 於是，不同的汗液皮脂成分， 加上每個人體表定植的細菌的不同差異， 導致了體味的差異。甚至有人給我留言， 她出汗後是一種淡淡的奶香味道...

細菌對體味的產生做出了巨大貢獻，為什麼每個人皮膚表面的細菌會有差異呢？ 如果把人體分泌的皮脂汗液看做是細菌的食物， 那麼食物種類的不同， 就吸引了不同的細菌，經過不同的分解過程， 就產生了不同的味道。

而較重的腋臭（狐臭）， 只是因為特定的基因。

3

腋臭基因

目前已經有研究證實，影響腋臭的基因是

ABCC11

在4萬年以前， 所有人類都是有腋臭基因的。

但神奇的是，我們東亞的人類祖先發生了基因突變，導致大汗腺的分泌物大大減少，而且分泌物成分也發生了一些變化，這直接導致了皮膚表面細菌的變化，從而大大減少了體味。

來看下面的一張圖

上圖中

橙色-- 無腋臭基因

藍色-- 腋臭基因

可以看出來， 東亞、東北亞的人中， 大部分是無腋臭基因。

在中國人中， 95%是沒有腋臭基因的， 華北中原地區的人中，99%沒有腋臭基因。

對於我們大部分中國人來說， 這次腋臭基因的突變，是足夠幸運的。

4

油耳

決定是否腋臭的這個基因，還影響著耳垢的類型

干耳垢

油耳垢（濕耳垢）

可能我們大部分人都不知道什麼是油耳垢， 看下圖

對於大部分中國人來說，耳垢都是乾的，粉狀或塊狀，一般會自己掉落，不用掏耳朵。

但是，對於具有腋臭基因的人來說，很多人是油耳垢， 濕濕的、油狀的， 會結成大塊，甚至堵塞耳道， 不知道的還以為耳朵發炎了（流出來的是液體）。

當然，並不是說，有腋臭一定是油耳， 只是說，有腋臭的人很多都有油耳的特徵。 當然，也有少數人有油耳，但沒有腋臭。

中醫自古以來流傳的一個老說法是：哪邊耳朵耳屎稀(油性)，哪邊的腋下就有狐臭...

還有一個好玩的觀察現象： 具有腋臭基因的女性，生孩子後初乳來的快，量也多。 而對於沒有腋臭基因的大部分中國女性來說，相比較而言，初乳來的慢一些、量也少一些。

5

腋臭輕重

即使對於有腋臭的人來說， 程度也是有輕重之分的。 一些人癥狀會輕一些， 而另一些人的味道會重一些。

對於腋臭， 有如下的應對方法

1)清潔

汗液滯留在皮膚上， 細菌繁殖才能導致味道產生， 所以，若果能減少汗液滯留時間，就能減少體味。

及時清洗掉汗液，一定是有效的方法。 不方便清洗的時候， 可以用濕巾。 哪怕是手帕紙，用水沾濕了勤擦拭， 也是有用的。

2)酒精

有抑菌消毒的作用，能減少細菌的繁殖。 所以， 可以使用含酒精成分的免洗洗手液， 或者含酒精成分的濕巾、棉片等。

3)止汗劑

這是國外使用最廣的方法，使用含鋁的止汗成分， 能堵塞汗腺導管，大幅減少皮膚出汗， 從而減少腋臭。 我對這個方法持謹慎態度，鋁可能在體內蓄積，有一些神經毒性、可能會對乳腺癌發生有促進作用。 不建議孕婦使用含鋁成分的止汗產品。

對於腋臭特別嚴重的人來說，可以考慮手術。

6

手術

目前針對腋臭的手術有下面的2種

1)汗腺吸引（清宮術）

這是一種新的治療方法，它是從吸脂術改造而來的，不是去除脂肪，只是把汗腺吸出 - 因此被稱為「汗腺吸吮」。

這個方法的優點是沒有大的創口， 恢復非常快。 能減少大約50%左右的汗液分泌。

2)汗腺切除

這是一種傳統的手術方法，傷口癒合可能需要很長時間，手術後留下大量傷疤。這種方法的成功率較高， 能達到90%以上。少數人在長時間後可能會出現一些代償性出汗。

關於手術方法治療腋臭， 還是要慎重的， 可以多去幾家正規的醫院， 多問一些醫生。

有一點，腋臭基因是普遍的，全世界80%的人都有腋臭， 所以即使你有，也不必自卑。 如果你生活在國外（歐美等），周圍的人基本上都有腋臭基因，你完全可以和他們一樣自在。

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寫於 2018.04.16 03:37

護膚，問莫嫡

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