急性喉炎可能「斷送」你！這3個跡象就是危險信號

嗓子不舒服怎麼辦？

常見的方法，不過是多喝水、吃含片。還有的人選擇忍憋著，至於能不能把病「憋回去」，則一切隨緣。

——這樣對待脆弱的咽喉，你真的想過後果嗎？

作為空氣、食物、水等的通道，咽喉是個關鍵部位。我們卻時常忽略它的健康。《生命時報》（微信內搜索「LT0385」即可關注）採訪權威專家，教你科學認識咽喉，並為你講解呵護咽喉的好方法。

受訪專家

北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師 王琪

急性喉炎要人命

日前，33歲的知乎網友小馬在網上記錄了自己的遭遇——急性喉炎發作，差點就沒了命！

小馬突發的「急性會厭炎」，病情來勢兇猛，且發展飛快。約3個小時內，他從「嗓子不舒服，吞咽唾液時有撕裂感」到「明顯感覺到了呼吸困難，有被人掐住脖子的感覺」。

此次發病措手不及，小馬在「什麼證件都沒帶、來不及繳納任何費用、沒有家屬陪伴」的情況下，得到了北京友誼醫院急診和耳鼻咽喉頭頸外科醫護人員的及時救治，手術後進入ICU觀察，現已順利出院。

獲救後的小馬在感恩醫護人員全力搶救的同時，也鄭重提出：「希望大家重視咽喉腫痛，如有身體不適儘快去醫院治療。」

咽和喉是兩回事

人們常把咽、喉混為一談，其實這是兩個結構。

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什麼是「咽」

咽可分為鼻咽、口咽、喉咽。咽部和喉部都是上呼吸道的組成部分，其黏膜是相互延續的。臨床上咽炎與咽喉炎難以明確界定。

鼻咽

鼻咽位於鼻孔後部，向前與鼻腔相通。

鼻咽部如果出現乾燥不適、有黏稠分泌物、痰多不易咳出，可能是炎症所致，即鼻咽炎。

惡性疾病常見鼻咽癌，與EB病毒感染有密切關係，具有種族易感性和家族聚集性特點。

口咽

口咽部有一個最常提到的器官——扁桃體。它是一個免疫活性器官，齶扁桃體、咽扁桃體、舌扁桃體在鼻腔和口腔通咽處形成一個淋巴環，產生淋巴細胞和抗體，具有防禦功能。

口咽部是飲食、空氣的必經之路，容易隱藏病菌和異物。扁桃體能阻擋這些「入侵者」，就像一個垃圾箱，髒了自己，乾淨了身體。

不過，頻繁發作的扁桃體炎可能影響呼吸、睡眠、發音等。局部免疫反應形成的產物可能攻擊其他器官，比如腎臟、心臟瓣膜等，引發腎炎、風濕性心臟病等。

喉咽

喉咽又稱下咽部。此處發生的炎症往往原因複雜，與個人體質的耐受性、敏感性以及心理因素密切相關。

長期心情壓抑可能導致咽異感症（又稱咽癔症、癔球，中醫稱「梅核氣」），咽中似有東西阻塞，咯不出，咽不下，但不影響進食，多發於中青年人群，以女性居多。

長期飲酒可能會導致下咽癌。莖突過長也是喉咽的常見疾病，與發育中的異常骨化及反覆炎症有關，可手術治療。

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什麼是「喉」

喉上通口咽，下接氣管，是呼吸與發音的重要器官。喉的功能是發聲，當出現聲音變化時，一般預示著喉出了問題。

喉的急性感染被稱為臨床三大急症之一。而慢性喉炎通常由感染或用聲不當引起，聲音嘶啞是其最主要的癥狀。

喉癌發病率佔全身惡性腫瘤的5.7%~7.6%，常由慢性炎症、病毒感染、酗酒等誘發，常見於60歲以上男性，多有常年酗酒、抽煙或胃食管反流病史。喉癌治療效果很好，比如聲帶癌的治癒率在90%以上，早發現是關鍵。

喉白斑病是癌前病變，多見於聲帶，主要癥狀是聲嘶，發現後可先觀察，必要時採取手術剝離、激光等方法治療。

咽喉疾病的3大信號

咽喉部位是重要的飲食通道和發聲器官，如果發生病變，癥狀往往比較明顯。但人們往往並不把這些癥狀太當回事，常誤認為是「上火」等小毛病。

如果你的咽喉出現下列問題，一定不能大意，必要時應去醫院檢查確診。

1

聲音嘶啞

喉是發聲器官，不管發生炎症還是癌變，都會最先表現為聲音嘶啞。

教師、歌手、講解員、營業員等職業人群經常過度用嗓，會出現持續性聲嘶，檢查會看到聲帶小結、聲帶息肉。

急慢性喉炎、喉癌等也會出現聲嘶表現。

2

咽喉異物感

患者感到嗓子里有異物梗阻感，吞咽不適，但又咳不出來。

下咽癌、喉癌等惡性疾病都可能出現咽部異物感，伴隨吞咽疼痛、聲音嘶啞、頸部腫塊等表現。

胃食管反流病患者常合併有反流性咽炎，也會出現咽部異物感，以及癢感、灼熱感、乾燥感、痛感、乾咳等。

3

打呼嚕

人在睡眠時，氣流衝擊狹窄的氣道引起咽部軟組織振動，進而發生呼嚕聲。

嚴重的打呼嚕會影響呼吸道通暢，氣流不能進出，造成人體缺氧，導致白天嗜睡、乏力、記憶力減退、內分泌紊亂，增加患高血壓、心腦血管病、糖尿病的風險，嚴重的低血氧可能使患者直接轉入腦水腫，甚至窒息死亡。

鼻咽部的疾病——腺樣體肥大也會引起打鼾，該病常見於兒童，是咽扁桃體因炎症反覆刺激而發生的病理性增生，引起鼻堵、張口呼吸等癥狀，夜間加重，出現打鼾、睡眠不安、不時翻身，仰卧更為明顯，嚴重時可出現呼吸暫停等。

若不及時治療，可能出現中耳炎、腺樣體面容、精神不振等合併症。反覆細菌感染引起的扁桃體肥大也是睡眠呼吸暫停的源頭疾病。

最後要提醒大家，頸部腫塊、長期咳嗽、痰中帶血等也可能預示著咽喉疾病。如果反覆持續1個月以上，需要及時到耳鼻喉科就診，接受喉鏡檢查。

3件事最護咽喉

咽喉雖小，但關乎呼吸、進食、發聲等重要生理功能，一定要精心呵護好它。

遠離咽喉「殺手」

遠離煙酒。喉癌多與煙酒有關。研究發現，即使是每天喝25克酒精（約1兩白酒），也會導致喉癌風險增加43%。

避免吃得太燙。過熱的飲食會傷害咽部，反覆出現黏膜損傷，可能會導致癌變，比如下咽癌和食道癌。平時最好避免喝太燙的茶水、生滾粥等。

保持口腔衛生。如果睡覺前不刷牙，口腔細菌就會滋生，可能引發咽喉炎症。

遠離空氣污染。霧霾天盡量少出門，必須出門的話一定要戴口罩；不要張口呼吸，要用鼻子呼吸，充分發揮鼻黏膜的過濾作用。回家後用淡鹽水沖洗鼻腔。

避免過度發聲。不要長時間說話（一天總的說話時間最好不超過3小時）或扯著嗓子喊。不要突然高聲說話，讓音量有個輕重緩急的變化。

多做咽喉「喜歡」的事

服用含片。喉嚨不舒服時，可適當用一些具有消炎、收斂、潤咽、溶解等作用的含片。但某些含片（如青黴素含片）不可濫用，以免引起變態反應。最好在醫生的指導下使用。

熏蒸口腔。倒一杯溫水，將嘴巴湊近張開，用熱蒸汽熏蒸口腔，可以緩解咽喉不適。水溫不宜超過60℃，注意與杯子保持適當的距離。

熱敷法。咽喉感覺不太舒服，可以用溫熱的毛巾放在脖子上敷一會，促進血液循環。

按摩喉嚨。食指和拇指輕輕按在頸前，輕輕地旋轉式按揉。

多吃潤喉食物

梨：梨具有清熱、化痰、生津止渴等功效，對喉嚨痛、咳嗽咳痰等都有很好的緩解作用。生吃、蒸梨羹、榨汁、煮水等都可以。

銀耳：銀耳富含膠質成分，能讓喉嚨保持濕潤。銀耳蓮子百合湯適合乾燥的秋冬季節，可以滋潤咽喉，減輕炎症的發生。

羅漢果：羅漢果是潤嗓佳品，與梨、川貝、陳皮、百合、菊花一起煮水喝，具有潤喉利咽的功效。

本期編輯：劉暢 本文作者：生命時報記者 張傑

版權聲明：本文為《生命時報》（微信號：LT0385）原創，未經授權謝絕轉載。

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