你的健康，其實需要做「減法」
你的健康
其實需要做「減法」
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有一種吃得少，叫家長認為少
前幾天，一大早，一位老人家就來到門診部。
她說：「醫生，我是附近小區的，我聽別人說你們這裡不錯，我想諮詢一個問題。」
我說：「老人家，你請講。」
她說：「我家孫子，吃飯老是不好，吃的很少！該怎麼辦呀？會不會影響發育呀？」
看見老人家有點焦急，用期盼的眼神看著我。
我連忙說：「老人家不要急，來來，坐下來，聽我來慢慢幫你解答這個問題。」
我和她說：「孩子吃飯少，一般有兩個原因，一個原因是孩子先天就脾胃特別的弱，這種孩子一般生下來就比較瘦弱，容易出汗，腸胃也不好，所以吃飯也比一般孩子要少。」
「您的孫子是這樣的情況嗎？」我問她。
她搖頭說：「不是。孩子出生時不瘦，吃奶也好，出汗也不多。」
我說：「那你的孫子的問題，可能就是第二種原因了。他不是吃少了，而是吃多了，吃傷了。有一種吃得少，叫家長認為少。孩子消化系統較成人來說還未發育完全，一方面能接納的食物種類較少，一方面腸胃的容積也比成人少。家長不能以成人的標準來衡量孩子。總感覺孩子吃的不夠，總擔心吃少了營養跟不上。特別是爺爺奶奶們，喜歡給孩子補充營養，牛奶水果零食管夠，動不動給孩子吃魚蝦，雞湯等高營養食物;還喜歡給孩子喂飯，孩子搖頭說不吃了，還要追著喂幾口，生怕孩子餓到了。長此以往，孩子的脾胃一直處於超負荷狀態，消化和代謝的功能自然也就會越弱，結果當然是沒胃口，吃不下東西。更有甚者會導致食積，消化不掉食物在體內生成痰濕，孩子會咳嗽，精神不安，痰濕久了還會化熱，會降低孩子的免疫力，容易發燒感冒。孩子不吃東西了，這其實是孩子的身體在自我調節，減少攝入，讓脾胃修生養息。這時家長千萬別要再逼著孩子吃飯了。」
老人家聽我說了連連點頭：「是啊，我家孩子在幼兒園有飯吃的，不知道是不是幼兒園給吃多了？而且我平時給他吃水果和魚肉比較多。」
我說：「對嘛。老人家你回去觀察一下你孫子的舌苔，是不是比較厚膩？早晨起來有沒有口氣？大便有沒有特別粘臭？晚上睡覺是不是不安穩?這些都是孩子有食積的表現。」
「然後要把觀念改變過來，不要老是覺得孩子吃得少了。掌握一個原則，不強迫孩子吃，不要追著餵食。孩子想吃多少就吃多少。同時也要引導孩子，少吃零食、生冷；牛奶水果、雞魚肉蛋類的食物都要適量，不能多吃。」我接著說。
「好的，我回去一定注意！謝謝你！」老人家滿意的走了。
中醫認為孩子的體質特點是脾常不足。其實是說孩子的脾胃都是未發育完全的，都是偏弱的。以上說第一種情況的孩子是相較於一般孩子更加的弱。孩子脾胃的弱，其實就是孩子消化系統不完善的表現。不完善有兩個方面，一方面指的是消化的容量不足；另一方面則指的是接納食物的種類，孩子消化系統接納食物的種類是由少到多逐漸發展的，孩子出生後，由單一的母乳到添加輔食，現在科學添加輔食的方法，倡導逐步添加，每當添加一類新的食物，都主張要觀察一段時間孩身體的反應，然後添加量也是由少漸多，其實也就是讓孩子的消化系統有充分的時間接納消化新的食物。
孩子脾胃完善的過程可能會一直持續到成年。我自己親身的例子，我小時候一丁點肥肉都不能吃，因為我聞到肥肉味就噁心想吐，連肉包子也接受不了，那種難受的感覺我現在都還記得。這說明我的脾胃當時接受不了肥肉這類食物，所以身體才會有噁心嘔吐的排異反應。這個問題一直持續到我上大學。突然的我就能吃肥肉了，一點難受的感覺都沒有了。說明那時候我的脾胃終於發育完善了，能夠接納肥肉了，身體也就沒有排斥的反應了。
除了噁心，嘔吐，身體排斥反應也可能有其他的表現，比如腹瀉、過敏等等，因人而異。
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2—
一年多未好的腹瀉，停了牛奶後就好了
3月末的一天下午，門診部來了一位媽媽，帶著她2歲的女兒找到我們。
孩子從孩子8個月時斷奶開始，一直經常性腹瀉，去了幾家大醫院，醫生都是給開了蒙脫石散之類的常用止瀉藥，以及媽咪愛之類的益生菌補充劑。然而孩子吃了葯，並沒有什麼效果，依然腹瀉，大便像黃泥水一樣。
我觀察了一下孩子，孩子體形比較瘦小，在同齡的孩子中應該屬於中下了，膚色偏黑也沒什麼光澤顯得比較黯淡。
我於是詢問那位媽媽孩的飲食情況。媽媽很焦慮，說孩子一直吃飯不好，她擔心孩子以後長不好，個子身高會矮小。
我一邊安慰她一邊問孩子飲食的種類，哪些食物吃的比較多？
她說孩子喜歡吃零食糖果，飯菜都吃的少，水果也不肯吃。我問奶喝的多嗎？她說，孩子之前就檢查過有乳糖不耐受，不能喝一般牛奶，但是她不敢不給孩子喝奶，怕不喝奶孩子營養跟不上，所以她就買了一種不含乳糖的奶粉，孩子喝了似乎感覺好一點，一直給孩子喝，而且孩子晚上還要喝夜奶，但是腹瀉的問題一直沒有解決。
我一聽她這麼說，心中便大概知道了原由。我和她說，你孩子的問題可能就出這牛奶上。首先你孩子已經檢測出了乳糖不耐受了，說明孩子的脾胃是排斥牛奶的，而腹瀉就是孩子排斥的反應。其次不僅僅是乳糖不耐受，而是對整個牛奶都是不耐受。所以即使換成不含乳糖的牛奶，還是解決不了根本問題。
我對她說要想孩子恢復，首先必須要給孩子停止一切牛奶包括奶製品了。她一聽就有點不樂意了。她說不給孩子喝奶，孩子不是就更沒有營養了？以後肯定要長不高了。
我和她解釋，人體不是一個罐子，簡單的放進去什麼營養，我們就能吸收什麼營養，必須要我們的脾胃能吸收利用這樣營養才行。牛奶有營養是不錯，但是前提是孩子能消化吸收牛奶里的營養。如果吸收不了，喝再多牛奶也沒用。就像一個發動機，它只能燒汽油。你非要它燒柴油。可能勉強能燒一會，但是發動機肯定很快就出故障了。現在的情況，是你的孩子不但吸收不了牛奶里的營養，而且牛奶還加重了孩子脾胃的負擔，影響孩子對別的食物的營養的吸收。
這位媽媽最終相信的我的話，回去以後停掉了孩子的牛奶，沒幾天孩子的腹瀉就好了，吃飯量也明顯增加。
這個案例里我還讓停掉了之前醫院開的蒙脫石散和益生菌補充劑。原因很簡單，一則這些葯也吃了一段時間，並沒有效果；二則蒙脫石散的止瀉原理在於收澀，通過吸收腸道內的水液，達到止瀉的作用。這個寶寶的腹瀉是因為腸道對牛奶排斥導致的。是腸胃的自我保護，這時通過藥物不讓它快速排泄掉，反而有害無益；三則益生菌內補充劑只對腸道益生菌不足的癥狀有用，在這則案例里並沒有什麼用，如果服用過多，反而會干擾到本來腸道內的正常菌群，造成孩子菌群紊亂。
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3—
為了治痘痘，臉上搽了三種葯，
嘗試了數種護膚品，
臉上的皮膚卻沒有手臂上的好
這個案例是一位還在讀的女大學生，21歲。我用中藥治好了她眩暈，肩頸酸重以及心慌乏力的問題。
於是她想讓我繼續幫她看看她臉上的痘痘。
她臉上的痘痘主要集中在臉頰和下巴周圍，有很多痘印，顏色偏淡，並不紅腫和有膿包。而且他的整個面部皮膚呈一種奇怪的粉紅色，不是那種健康的白裡透紅的粉紅，那種皮膚因該是透亮有光澤的，而這種粉紅色是浮在皮膚的表面的，就像是皮膚被壓迫久了或者撓了一下表面會有一種紅色。
於是我問她臉上有在用什麼藥品或者含藥物成分的化妝品嗎？結果她告訴為了治療痘痘，臉上現在同時用了三種藥品。同時還有一些其他的護膚品。
這是我和她的聊天截圖，她說不清用的葯里有什麼成分，於是她回去後拍照給我看了。
三種葯其中一種的主要成分叫阿達帕林，作用機理簡單說就是抗炎和侵蝕皮膚角質，我覺得這位女學生臉上不正常的紅應該就和這個藥物有關。因為這種藥物在副作用描述中明確寫到：在最初治療的2-4周里最常見的不良反應為紅斑、乾燥、鱗屑、瘙癢、灼傷或刺痛，嚴重的不良反應包括：痤瘡紅腫、皮炎和接觸性皮炎、眼浮腫、結膜炎、紅斑、瘙癢、皮膚變色、紅疹和濕疹等。
另外兩種都是抗生素類外用軟膏，關於抗生素的使用我一直都和我的患者強調，抗生素只對細菌等微生物的感染有效，如果確定不是微生物感染，請不要使用抗生素，因為一是沒有用；二是會傷害到身體里的有益微生物；三是會導致病菌產生耐藥性，誕生超級病菌；四是抗生素中醫認為其性苦寒，過度使用會損傷人體正氣。
所以，我建議她這些藥物都要停掉。她還有些猶豫。
於是我讓她看自己的手臂，我給她搭脈的時候，看見了她手臂的皮膚，很白皙，白裡透紅，有光澤。我和她說：「你看你手臂上的皮膚，這應該是你皮膚本來的樣子。你自己可以和你臉上的皮膚比較一下。你臉上用了那麼多化妝品，那麼多葯，可是為什麼皮膚狀態還不如你什麼都沒用的手臂呢？」
她聽了我的話，回去停用了這些藥物，同時繼續服用我幫他調理身體的中藥。5天後來找我複診，氣色已經和之前大不一樣了，雖然臉上還有痘印，和一些新冒出來的痘痘，但是沒有痘痘的臉部的皮膚狀態已經和之前大有改觀了，膚色變得白皙透亮，那種浮在表面的紅已經沒有了。
她還是擔心，說這幾天臉上又冒了些新的痘痘。我和她說，臉上的痘痘實際上是皮膚在排毒呢，你讓它排出來就好了，這時如果你用護膚品或者藥物去干涉抑制它，它可能會短暫好一下，但是它一定會很快又複發，或者是換個位置冒出來。所以痘痘來了，最好是你且由它，自來自去，不擦什麼干涉它，過程可能會長一點，但是皮膚會自己恢復。
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結語—
第一個案例里的老人認為孫子吃得少，其實她更因該注意孩子有沒有吃多，在日常生活里減去一些勉強的不必要的餵食，減去一些不健康難消化的食物，才能讓孩子的脾胃找回健康。
第二個案例中媽媽一邊為孩子難以治癒的腹瀉著急一邊又擔心孩子不喝牛奶會影響生長發育，她沒有意識到，只有減去了牛奶，他孩子的腹瀉就等於好了一大半，只有減去了牛奶，她孩子才能健康的成長。健康成長，依靠的不僅僅是某種食物。
第三個案例中女大學生用了眾多護膚品和藥物去治療臉上的痘痘想讓皮膚變的更好，卻沒想到越變越糟。她終將意識到，要想皮膚變好，不是看你為它做了什麼，而是看你沒為它做什麼。
我們的健康也一樣，當我們的健康出現問題了，不要只是想我們該去哪家醫院？該吃什麼葯？而是應該多想想我們吃了什麼？做了什麼？經歷了什麼？有哪些東西是可以不吃的？有哪些事情可以不做的？哪些需求是可以減少的？
我們的健康，其實需要做「減法」
文｜ 貓 爺
圖｜來自網路
THE END
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