子宮頸癌是怎樣發生的，除了HPV感染之外還有哪些因素

子宮頸位於子宮的下端，呈細而長圓柱狀，成人子宮頸長2.5-3cm，長在此部位的惡性腫瘤稱為子宮頸癌。在我國的女性惡性腫瘤中，子宮頸癌的發病率僅次於乳腺癌而居第二位，每年新發病例月13、15萬。好發年齡在40-60歲，平均年齡50歲。不幸的是，近年來出現年齡患者有逐年增加的趨勢。

子宮頸癌的發生主要與一種稱之為人乳頭狀病毒的感染有關。該病毒的DNA可以整合至宿主細胞基因組內，引起子宮頸上皮細胞突變，並因此發生惡性轉化。

除了HPV感染之外，子宮頸癌還與一些其他因素有關：

1、婚產因素

流行病學調查表明，早婚和過早有性行為的人患子宮頸癌的風險性升高，例如，16歲之前就開始有性生活的婦女，其子宮頸癌發病率是20歲以後才有性生活者的2倍。又如，一生分娩1-3次者子宮頸癌發病率最低，分娩4-6次發病率逐漸增高，分娩7次以上者明顯增高。

2、性伴侶因素

調查指出，子宮頸的發病率與性伴侶數有一定相關性，譬如性伴侶在3-5個以上者的發病率比僅有一個性伴侶的要高，而有10個或更多性伴侶者較只有1個性伴侶者或沒有性伴侶者的相對危險性高3倍以上。此外，若性伴侶患有包莖、包皮過長，則包皮中存有包皮垢，其中可能含有致癌物，這也與子宮頸癌的發生有關。猶太人一出生便要施行「割禮」，因此男性中極少有陰莖癌發生，女性的宮頸癌也極為罕見。

3、慢性宮頸癌患者

如慢性子宮頸炎、宮頸糜爛、子宮頸息肉、黏膜白斑與宮頸癌發生也有一定相關性。可能慢性炎症等這些疾病與細胞癌變有協同致癌作用。

4、吸煙

已證明煙草中的尼古丁具有致癌作用，而尼古丁可在子宮頸癌黏液中檢測出來。所以，吸煙雖然不屬於子宮頸癌的一個單獨危險因素，但它與其他致癌因素有協同作用，尤其是長期重度吸煙的女性，它的致癌作用是不能排除的。

子宮頸癌的發生和發展有一個漸進的過程，起先是子宮頸上皮細胞呈輕度不典型增生，再到中度與重度增生，然後發展至原位癌，早期浸潤癌到浸潤癌。其實宮頸癌早期發現還是很容易的，只要作一個細胞塗片檢查，90％以上的人便可確定是否有細胞異常。此時採取預防或治療措施都極為有效。

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