常咳嗽是肺癌前兆？關於「癌症第一殺手」，你需要知道這些！

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日前，國家癌症中心發布了最新一期的全國癌症統計數據，按發病例數排位，肺癌位居全國發病首位，每年發病約78.1萬例。其中，肺癌的發病率在我國男性惡性腫瘤發病率中位居榜首，在女性惡性腫瘤發病率排名中高居第二位，且男女惡性腫瘤死亡率最高的均為肺癌。

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如此觸目驚心的數字背後

你或許要問了

為什麼肺癌死亡率這麼高？

肺癌有哪些癥狀？

如何早期診斷肺癌？

哪些人是肺癌的高危人群？

今天就與您聊聊

肺癌的那些事兒

受訪醫生

廣安門醫院呼吸科醫師 亢秀紅

為什麼肺癌死亡率很高？

統計數據顯示，淋巴結沒有轉移的早期肺癌患者5年生存率可以達到50％。

肺癌經常在發展到晚期才表現出臨床癥狀。很多早期肺癌的診斷往往是在由於其他疾病，如心臟病、肺炎、肺的其他疾病需要做影像學檢查（像胸片、胸部CT）、氣管鏡檢查、腫瘤的細胞學檢查時才被發現。僅有大約15％的肺癌能在癌細胞擴散到鄰近淋巴結或其他部位之前得到早期診斷。

更多病人在明確診斷之前，癌細胞就已經擴散。數據表明，70%~80%肺癌患者就診時已是中、晚期，失去了治癒機會。五年生存率很低。

因而肺癌的早期診斷至關重要。

肺癌有哪些癥狀？

肺癌早期可無明顯癥狀，但當病情發展到一定程度時，常會出現刺激性乾咳、痰中帶血、胸痛、發熱、氣促等癥狀。

咳嗽：當呼吸道癥狀超過 2 周，伴有聲音嘶啞，經對症治療不能緩解，尤其是痰中帶血、刺激性乾咳，或原有的呼吸道癥狀加重，要高度警惕肺癌存在的可能性。

咯血：40歲以上的吸煙男子一旦出現痰中帶血、血絲或小血凝塊，警惕肺癌的可能性。

胸痛：間歇性不劇烈的鈍痛或鑽痛，可持續數分鐘至數小時。如果腫瘤侵犯胸膜及胸壁，可以引起持續劇烈的胸痛。

發熱：45歲以上男性煙民反覆肺部同一部位感染、發熱，治療效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。

頸交感神經綜合征：上葉尖部肺癌可侵入和壓迫位於胸廓入口的器官組織，產生劇烈胸痛，上肢靜脈怒張、水腫、臂痛和上肢運動障礙，同側上眼臉下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等頸交感神經綜合征表現。

多發性周身性肌炎：表現為進行性周身無力，食慾減退，加重時更是行走困難，卧床難起。

如何早期診斷肺癌？

低劑量CT(LDCT) 發現早期肺癌的敏感度是常規胸片的4~10 倍，可以早期檢出早期周圍型肺癌。是目前最有效的肺癌篩查工具。數據顯示，LDCT 篩查可降低 20% 的肺癌死亡率。

在高危人群中開展肺癌篩查有益於早期發現早期肺癌，提高治癒率。肺癌高危人群包括：

年齡 55~74 歲，吸煙史超過30包每年，戒煙史少於15 年。

年齡大於50 歲，吸煙史超過20包每年。

具有被動吸煙除外的項危險因素。

除了以上具有吸煙史（現在和既往）和煙霧接觸史（被動吸煙暴露）的人以外，具有氡暴露史、職業史、患癌史、肺癌家族史、疾病史（慢阻肺或肺結核）等人也建議每年體檢進行低劑量CT(LDCT)的肺癌篩查。

肺癌的這些事

咳嗽等於肺癌，這種說法準確嗎？

咳嗽並不是判斷肺癌的唯一指標。

肺癌咳嗽通常為刺激性乾咳，或有痰中帶血，超過2周以上，且對症治療不易緩解，此外還存在肺癌相關病史、風險等。

如果實在很擔心，可以通過影像學檢查篩查。

PM2.5與肺癌發病之間是否有關聯性？

有研究表明，PM2.5與肺癌發生率與死亡率正相關。但生活中通過戒煙、減少二手煙能降低患肺癌的風險。

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在此特別提醒：除了每年按時體檢以外，規律作息、適量運動、合理膳食這幾條金律，才是維護身體健康最有效的方式！

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來源/健康中國頭條

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