多喝一杯酒，少活半小時：《柳葉刀》研究揭示過量飲酒危害

一些人認為每晚飲用一杯紅酒有利於維持心臟健康，但目前看來他們需要改變想法了。一項最新研究表明，超出推薦飲酒限量後，每飲用一杯紅酒或是一瓶啤酒，其預期壽命就將減少半小時。

來源 | 《柳葉刀》、衛報

編譯 | 楊心舟

審校 | 吳非

這項發表於《柳葉刀》醫學雜誌的研究指出，每周健康飲酒的上限為5杯175毫升的紅酒或者5品脫（1品脫約為568毫升）啤酒，相當於攝入100克純酒精。超過這個上限，飲用者患中風、致命性動脈瘤（胸腔動脈破裂）、心臟衰竭以及死亡的風險將會提升。

這項大型研究彙集了來自83項已有研究的數據，數據包含了19個國家的近60萬名飲酒者。其中大約一半參與者表示每周都會飲用超過100克酒精，8.4%甚至表示會超過350克。

研究發現，以每周100克酒精，即大約5~6杯紅酒或五六瓶啤酒為標準，當攝入量超過這一標準時，全因死亡率開始上升。當40歲的普通人每周攝入的酒精量分別超出標準100~200克、200~350克及超過350克時，其預期壽命將分別減少半年、2年及4~5年。

預期壽命降幅與飲酒量的關係圖。來源：研究論文

「這項研究估計，一個40歲的普通人如果每天攝入的酒精量超出標準值30多克，即比推薦值多飲用大約300毫升紅酒或是1升啤酒，其預期壽命平均會減少2年左右，也就約為剩餘壽命的二十分之一——換句話說，相當於每天減少一個小時。標準之上的每半杯酒會減壽15分鐘，相當於一支煙的危害，」劍橋大學的溫頓教授（Winton professor，負責增進公眾對風險認知的特設教職）David Spiegelhalter說，當然他也表示，「當然具體要怎麼抉擇，還是要看大眾覺得這樣是否值得。」

當然，這項研究並沒有對適量飲酒提出批判。Spiegelhalter稱，與每周只喝一點酒的人相比，只要每周的酒精攝入量控制在100克以內，整體死亡率就沒有出現明顯的差異。

目前，各國的推薦飲酒限量有著較大的差異。根據《中國居民膳食指南》，成年男性攝入的酒精限量為每日25克；成年女性為15克。而在西方國家中，美國、加拿大、瑞典等國給成年男性及女性的每周酒精限量分別在200克、100克左右。義大利、葡萄牙、西班牙等國的參考值甚至更高。相比之下，英國最新的酒精限量為無論男女，每周都不宜超過112克酒精。2016年，當英格蘭首席醫療官Dame Sally Davies向公眾宣傳這一條建議時，曾引起了強烈的爭議。這項研究無疑支持了英國較為嚴格的酒精限量，並且為其他很多國家敲響了警鐘。

當然飲酒也確實會給人帶來一些細微的好處：飲酒會降低非致命性心臟病的發病率，這也一度成為廠商宣傳的焦點。但是這篇文獻的主要作者，劍橋大學的Angela Wood博士表示：「但是飲酒導致其他嚴重且具有潛在致命性的心血管疾病發病風險提升，這足以抵消這一點益處了」。

倫敦國王學院老年精神疾病領域的訪問講師Tony Rao表示：「這項研究強調，「嬰兒潮」（指大批出生於二戰後的1946至1964年間的人群）尤其需要減少酒精攝入，以降低酒精對身體的相關損害。這些人是酒精泛濫的最高危人群」。這項研究沒有考慮酒精給酗酒者帶來精神疾病的可能性，例如痴呆，它可能伴隨其他相關疾病出現。

不過，不少人對於這項研究能發揮多大的作用仍持有疑問。澳大利亞昆士蘭大學青少年藥物濫用研究組織的教授Jason Connor 和Wayne Hall就在《柳葉刀》的評論中表示，他們預計降低推薦飲酒限量的決策會受到反對：「酒水企業和其他反對向公眾警示酒精危害的人，一定會稱這項研究推薦的飲酒量是難以置信、不切實際的。然而無論如何，這項研究都理應被廣泛地傳播，並以此為契機，激起大眾及專業層面的討論。」

原始論文：

Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599?912 current drinkers in 83 prospective studies

Wood, Angela MWood, Angela M et al.

The Lancet , Volume 391 , Issue 10129 , 1513 - 1523

https://www.theguardian.com/science/2018/apr/12/one-extra-glass-of-wine-will-shorten-your-life-by-30-minutes

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