捍「胃」健康刻不容緩

最新 04-19

捍「胃」健康刻不容緩

慢性胃病都有哪些？

慢性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃十二指腸潰瘍、胃息肉

慢性胃病都有哪些癥狀？

慢性胃炎：大多數慢性胃炎沒有什麼特殊癥狀，尤其是幽門螺桿菌引起的胃炎可以沒有癥狀。有些患者可能有上腹隱痛、打嗝、飽脹、燒心，和消化不良癥狀類似。

功能性消化不良：主要是上腹痛、進餐後飽脹、吃一點就飽了、上腹燒灼感。

胃食管反流：燒心和反流；胸痛和上腹痛；咳嗽、咽喉炎和哮喘。

胃十二指腸潰瘍：中上腹痛、反酸，腹痛與進餐時間有關。

胃潰瘍：餐後半小時；十二指腸：空腹痛

幽門螺桿菌是怎麼回事？和胃病到底有什麼關係？

幽門螺桿菌是一種螺旋狀的，寄生於胃黏膜表面的致病菌。人群中幾乎一半終身感染，感染部位主要在胃及十二指腸球部。傳播途徑未完全明確，主要經人與人之間口—口、口—糞傳染。HP感染是慢性胃炎、潰瘍病、胃癌、消化不良等病的重要致病因素。

哪些患者根除幽門螺桿菌（HP）可以受益？

胃潰瘍、十二指腸潰瘍——促進潰瘍癒合，顯著降低潰瘍複發率、併發症發生率，使大多數潰瘍不再是一種慢性、複發性疾病，而是徹底治癒。

慢性胃炎伴粘膜萎縮或糜爛——胃黏膜反覆糜爛可發生萎縮、腸化，胃粘膜萎縮和腸化被視為癌前病變，根除HP可消除炎症，使萎縮減慢或停止。

早期胃腫瘤已內鏡下切除或胃次全切除——降低再次患癌的風險。

需長期服用抑酸劑者——減少低胃酸發生胃癌的風險。

需長期服用非甾體抗炎葯或低劑量阿司匹林者——降低潰瘍病和消化道出血的風險。

有胃癌家族史——HP感染、環境因素、遺傳因素是胃癌發生的共同因素，根除HP可以消除胃癌發生的重要因素，提高預防效果。

其他與HP感染關係密切的疾病——胃黏膜相關組織淋巴瘤、胃增生性息肉、不明原因缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜等。

幽門螺桿菌感染有哪些檢測方法？

胃鏡下鉗取粘膜尿素酶法、血液中HP抗體檢查（不能確定現症感染）、糞便HP抗原檢查、幽門螺桿菌培養、尿素C13/C13呼氣試驗

尿素C13/C13呼氣試驗

胃病檢查方法的首選哪種檢查？

胃鏡，查並不可怕，大部分人都能耐受。對大多數胃病胃鏡檢查是首選。慢性胃炎時胃粘膜會充血水腫，甚至出血糜爛，有時腸內膽汁逆流到胃裡，長期慢性胃炎造成胃粘膜息肉形成、粘膜萎縮，這些變化可以通過胃鏡很直觀的看到。特別是當潰瘍、糜爛、息肉不能判定良惡性時，還可以取病變粘膜做病理檢查，這些都是其他檢查沒有的優勢。

哪些慢性胃病患者應注意有癌變傾向？

癌前疾病的胃病，慢性萎縮性胃炎，胃息肉（炎性息肉腺瘤性息肉），胃潰瘍，殘胃炎癌前病變，腸型化生，異型增生（伴內瘤變的胃炎）

怎樣防治胃病？

（一）飲食、不良生活習慣、環境因素與胃病的關係不良飲食習慣

三餐不能按時、不吃早餐：潰瘍病、膽囊炎、膽汁反流性胃炎。

飲酒、燒烤、麻辣燙、隨意服用去痛片、出血糜爛性胃炎、潰瘍、上消化道出血。

咖啡、濃茶：損傷胃黏膜。

紅薯、土豆類：引起胃腸脹氣。

蜜棗、柿子等：含果膠、鞣酸多的水果空腹吃引起胃石。

大量進食蛋白質、脂肪使胃排空延遲、還易誘發膽囊炎、胰腺炎。

飲食中高鹽和缺乏新鮮水果和蔬菜：與胃黏膜萎縮、腸化生、胃癌關係密切。

霉變、腌制、煙熏食品：能增加患胃癌的危險。