大青龍湯條文解
大青龍湯,太陽中風,卻不汗出煩躁,脈緊。
太陽傷寒,卻脈不緊而緩,身不痛但重,咋有輕時。
我們知道太陽傷寒本應脈浮緊身痛惡寒或發熱。太陽中風應該脈浮緩,汗出惡風。
而大青龍湯卻有點顛倒傷寒和中風脈證。
故引發無數探討。
探討是好的。
比如解一元五次方程的通解的時候,解不出來,反而引起了數學的革命,引發了抽象代數的產生。
有的認為這是錯簡。
有的認為是誤寫,比如桂本傷寒論就是直接改成太陽傷寒,不汗出煩躁,太陽中風,脈不緊而緩,身不痛但重,咋有輕時。
也有的認為無關緊要。
更多傾向於風寒兩感,就是說先有中風汗出,後又感寒而不能汗出。
有的認為,煩躁是手太陽小腸經鬱熱,是手足二經同病。
此皆有至理。
我今亦有一解,以供娛樂。
如下:
太陽中風,其人本應該脈浮緩而汗出,此平常之人,今此之人,素有內熱,而腠理緻密,故其感風邪,風邪之開泄,不足以開其緻密之腠理,而使之汗出,緻密之腠理反郁其風邪,與內熱合化,化而似於風溫之病,其風溫停聚手太陰手少陰心肺之間,故煩躁,故以大青龍開其腠理,以達本應出而未出之汗,以泄合化之風溫,故此大青龍湯很多後世醫家移用以治溫病,亦有時效。
太陽傷寒,本應脈浮緊而身痛惡寒,今其人,素有內熱,腠理緻密,感寒,而因內熱,其人之寒邪不足以約束內熱之開泄,故其脈不緊反緩,腠理緻密,其寒不足以著,而反合化濕溫,居於體表,故重而有輕時,醫家以感寒而脈不緊身不痛而重,以為是太陽不足,感寒直入少陰,此非也,少陰病必有脈沉細,但欲寐,故不可以做少陰治,仍是太陽之表,當以大青龍發其寒邪,泄其內熱。
故此大青龍證,可能是風寒兩感,也可能乃是極個別人體質異秉而然。
故感風寒,同樣為太陽之表,其人腠理,肌肉,筋膜,血脈之不同,和合也必不相同,縱算同一人,不同時機感風寒,所化也可能不同。
所以不要問我為什麼要這麼化,不那麼化。
怎麼化,看運氣吧。
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