早期胃癌隱藏深 提早防範打響保「胃」第一戰

我國是胃癌的高發國家，每年新發病例高達67.91萬例，死亡48.9萬例，新發、死亡病例逐年增加，均佔全世界胃癌病例的40%。而60％-80％的胃癌患者就診時已到晚期，而晚期胃癌患者預後極差，5年生存率不超過20％。北京友誼醫院消化內科團隊指出，雖然胃癌高發且死亡率高，但是大部分早期胃癌可以獲得根治性治療，預後良好，5年生存率超過90％。比如日本和韓國就很重視早期胃癌的篩查，早期胃癌診斷率較高，分別達到70%、50%，而我國的早期胃癌發現率仍低，全國平均早癌發現率不足10%。

什麼是早期胃癌呢？早期胃癌是指癌組織限於胃黏膜層及黏膜下層，不論有否淋巴結轉移。胃癌的早期表現非常隱秘，多無任何癥狀，僅少數患者有消化不良的表現，這也是大部分人就診時已達晚期胃癌的原因。因此，在胃癌高危人群中進行篩查和內鏡早診早治，是改變我國胃癌診治嚴峻形式的高效可行途徑。

根據我國國情和胃癌流行病學，北京友誼醫院消化內科專家提醒40歲以上並符合以下任意一項者應進行胃鏡篩查：（1）胃癌高發地區人群；（2）幽門螺桿菌感染；（3）既往有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃等胃癌前疾病；（4）胃癌患者一級親屬；（5）存在胃癌其他高危因素（高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。

那麼胃鏡檢查真的痛苦嗎？其實並沒有那麼可怕！很多患者一聽說要做胃腸鏡檢查，都會面露難色，擔心會不會很難受啊？會不會很痛苦啊？甚至緊張得睡不著覺，其實胃鏡檢查也沒有那麼可怕。首先胃鏡檢查主要的痛苦是噁心，解決的辦法可以有兩種，一是經鼻超細胃鏡，由於超細胃鏡的管腔直徑只有普通胃鏡的1/2，所以檢查時的噁心反應會小很多，絕大多數患者可以接受；二是無痛胃鏡，無痛胃鏡顧名思義就是在全麻狀態下做胃鏡，患者就像睡了一覺一樣，醒來胃鏡已經檢查好了，沒有噁心的痛苦。無痛胃鏡對於患者有一定的要求，年齡一般小於70歲、沒有嚴重的心肺疾病，如慢支、哮喘等，最近沒有感冒、咳嗽等。由於患者檢查時沒有了噁心反應，能夠很好的配合胃鏡檢查，使得醫生能夠全身心得投入檢查診斷，不必擔心檢查時間過長對患者造成的痛苦，有利於避免漏診、誤診，儘管價格是普通胃鏡的一倍，但是卻能使患者最大程度的受益。所以，胃鏡檢查不是那麼難以接受，採用無痛胃腸鏡檢查技術，完全能夠做到患者痛苦最小，收益最大。

北京友誼醫院是全國最早引進消化內鏡檢查技術的醫院之一，每年進行大量的內鏡檢查與治療，達到一流的早癌篩查水準，早期胃癌發現率在國內遙遙領先。

北京友誼醫院消化內科在早癌篩查方面潛心鑽研、銳意進取，不輕易放過任何一個可疑病變，現胃癌早癌篩查水平已取得長足進步。消化內科每位醫護人員堅守著「發現1例早癌，挽救1條生命，幸福1個家庭」的使命和責任，不忘初心、踏實奉獻，用高超的醫術和辛勤的汗水造福著廣大患者，今後也定能為消化道早癌的診治做出更大貢獻。

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