澳大利亞布魯里潰瘍病例激增 情況令人擔憂

澳大利亞醫學專家16日說，常見於非洲中部和西部的布魯里潰瘍近兩年在澳多個地區出現，病例顯著增加，尤其是東南部維多利亞州，令人擔憂。

墨爾本大學臨床醫學副教授丹尼爾·P·奧布萊恩等三名研究人員當天在《澳大利亞醫學雜誌》發表研究報告，警告布魯里潰瘍暴發呈「流行病」態勢，需要「迅速、科學地應對」。報告說，維多利亞州「疫情惡化，表現為病例數量劇增、癥狀加重、出現新的感染區」。

維多利亞州2016年報告布魯里潰瘍病例182例，較2015年飆升72%；2016年11月至2017年11月報告236例，同比增加51%。

布魯里潰瘍是世界衛生組織所列17種「被忽視熱帶疾病」之一，由潰瘍分枝桿菌引起，致使皮膚和軟組織嚴重損傷，有時侵襲骨骼、造成嚴重畸形或終身殘疾。

據世界衛生組織網站介紹，初期癥狀為一個或多個無痛腫塊，「如不治療，或有時甚至在抗生素治療的情況下，結節、腫塊或水腫會在4周內形成潰瘍」。由於毒素特性，發病過程沒有疼痛，不發燒。

研究報告說，暫不清楚這一疾病的環境宿主以及傳播機制，因此無法制定預防策略。「損傷通常出現在皮膚暴露部分，感染原因可能是動物叮咬、環境污染、外傷。病例呈家族集聚性，但最近證據表明沒有人與人之間的傳播。」

作為同行評議，法國研究和發展學院研究員安德烈斯·加奇托雷納認為，布魯里潰瘍「在澳大利亞更像是在陸上傳播，與非洲的菌株完全不同，後者在水域生態系統中傳播」。

澳大利亞創傷和組織修復協會副主席茲拉特科·科佩茨基說，利福平和克拉黴素結合治療這一疾病，治癒率「接近100%」，但治療不及時可能造成長期殘疾或毀容，「現有抗生素治療只能保證40%的患者避免手術」。

加奇托雷納推測，患者癥狀加重的原因是病菌對一些抗生素呈現耐藥性。（趙曼君）【新華社微特稿】

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