早晨拉稀，你在泄腎氣！怎麼堵？中華古醫告訴你

（本文為原創文字，請抄襲者自重！）

本文理論依據：《醫貫》、《景岳全書》、《中醫內科臨床治療學》、《內科摘要》

列位看官，此篇文說伊始，我們向問您一句話——您全天的第一次大便，是在什麼時候？

不消說，應該有一多半的看官，會想起早晨。沒錯，早晨起來，將一夜形成的糞便排出去——這是贏來嶄新一天的必要步驟。

接下來還有個問題：您這第一次大便，是在早晨的幾點鐘？是干還是稀？排便之前，是否會腹痛？

看官，這些事情，是您必須重視的。

因為有相當多的看官，早晨排便是在凌晨四五點，甚至三四點的時候。排便之前有腹痛，而且便質稀薄，就像拉稀腹瀉一樣。

此症，我們必須高度注意。它關係到的，不僅僅是消化問題，而是我們腎陽不足、命門火衰、腎氣外泄的問題。這癥候，素有「五更瀉」之稱。連日來，不少看官通過各種方式，為本訂閱號留言，反應這種情況。今天在這裡，我們特別撰文與您詳細說明。

為什麼說凌晨拉稀，可能是命門火衰、腎陽不足、腎氣外泄的表現呢？這要從中醫學對此現象的理解說起。這個現象，早在《難經》裡面就已經提及了。《難經》，也叫作《黃帝八十一難經》，據考證，應該是東漢之前就已經問世的醫學著作，其作者一般被認為是扁鵲。這部書裡面有「大瘕泄」的概念。後世醫家普遍認為，這「大瘕泄」，實際上是「腎泄」（如《醫貫》）。這「腎泄」二字說明，此症和腎之間，有密切的關係。

到底是怎麼回事呢？原來，我們的腎陽和脾陽之間，有密切的關係。脾陽受納運化水谷的能力，需要有腎陽的溫煦作為支持。腎陽源源不斷地發揮功能，需要脾輸送精微給腎做支持。如果腎陽不足，溫煦失職，那麼脾胃之陽也會不足，表現出來，就是腹瀉了。

對此間的道理，明代大醫張景岳在《景岳全書》裡面解釋得非常形象。他認為，腎乃是「胃關」。如果腎陽不足，則「胃關」不嚴，自然會引起腹瀉。為什麼腹瀉會發生在凌晨呢？因為這個時候人體的陽氣剛剛勃發不久，陰氣依然強盛。腎陽不足，命門火衰，陽氣抵擋不過陰寒之氣，於是我們就拉稀了。

這一過程，近代名醫張錫純也有精妙的比喻。他形容，凌晨時分，陽氣升氣。如果腎陽充足，則陽氣升發順利。如果腎陽不足，則陽氣升發到中焦脾胃之處時，抵擋不過陰氣。人體氣機驟然轉而向下，於是發生腹瀉。

總而言之，腎陽升發不足，腎氣虛弱，是導致氣機紊亂、「胃關」大開的根源。所以我們可以形象地說，此時的腹瀉（腎泄），著實是在「泄腎氣」。

既然如此，我們有什麼辦法把「泄出」的腎氣堵上，令氣機恢復正常呢？

在這裡，我們為您展示一張華夏醫學的經典名方。它閃耀著中醫學的智慧光芒，令人神往。組方如下——

準備補骨脂120克，五味子60克，肉豆蔻60克，吳茱萸30克。研為細末。配生薑240克，紅棗100枚，煮熟取棗肉，和葯末為丸，如梧桐子大。每次服用6到9克，空腹服用，或者飯前白湯送下。

看官須知，上文所述，是此方的經典用法。目前，此法早已被做成中成藥了。它名字叫什麼呢？本訂閱號不能說。因為說了，就有藥品廣告嫌疑。我們本著弘揚經典中醫文化的理念，在這裡只說組方和其中的精義。

正如前文所說，此病症的根源，在於腎陽虧虛，導致脾陽不足，那我們就要溫補脾腎。這裡面，補骨脂性味辛苦而熱，可以溫補腎陽，兼補脾陽，故而為君葯。吳茱萸，善於暖脾散寒除濕。肉豆蔻，善於暖脾腎而澀腸止瀉。五味子，乃是一味收澀要葯，也可以幫助我們止瀉。在此基礎上，生薑大棗調補脾胃，固護中焦。全方就形成了溫腎陽、補脾陽、澀腸止瀉的良方。此方，出自明代的《內科摘要》，是中醫方劑學裡面著名的固澀劑，也是每一個愛好中醫、研習中醫的人，所必須熟練掌握的。

它所適用的人群，就是前文所說，總是在早晨、凌晨的時候腹瀉，同時食慾不好，或者在全天其他時候也容易腹瀉，腰背肢體酸冷乏力，精神疲憊，舌質淡苔薄白。這樣的人，是可以在中醫師辯證指導下應用的。

看官，到這裡，關於早晨拉稀的事情，我們基本說清楚了。我們不能說，所有早晨排便稀薄者都在「泄腎氣」。但是有此類癥狀的人，卻的確應該反思、檢查一下自己的身體，以防萬一。

全文完，您意下如何？請在評論區暢所欲言。

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