恢復身體自愈力、艾灸養生系列之五——便秘的分型和艾灸治療
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我們知道,中醫學的核心是整體觀念和辯證論治,以便秘來講,簡單的說就是大便不通,西醫就是給你疏通,而我們中醫治療時,是要從全身的機體功能來考慮,想一想是哪個臟腑經絡出現了問題。如果從藏象學說來考慮,我們首先想到的是六腑中的大腸,大腸只有一個作用,就是傳化糟粕,也就是排便,所以便秘的,我們都要給他通大腸,再一個這種屬於消化不好,那脾胃也是必須要調整的,脾主運化嘛,運化我們吃的飲食物。這種就叫臟腑辯證,我們需要知道每一個臟腑的功能,所以當這個功能失常時,我們就知道是它對應的臟腑出了問題,就調整這個臟腑,那便秘就是調理脾胃和大腸,很多人都是做腹部,艾灸,推揉。再一個腎主二便,大小便的排洩和腎也有密切的關係。
辯證的方法有很多,還有一種我們做針灸做艾灸最常用的就是經絡辯證。這個就需要大家掌握每一條經絡的循行,便秘,首先也是和大腸經有關係嗎其次是肺經,肺經的經絡循行,古人是這樣形容的,起於中焦,下絡大腸。起於中焦,中焦是脾胃,就是我們的肺氣是從脾胃中生化而來的,從胃中發出來以後,肺氣向下走了,走到哪兒走到大腸中了,為什麼走到大腸中,肺有一個作用叫肅降,一是清潔我們呼吸道內得異物,再一個就是向下推動大腸的傳導,所以有一種便秘,就是氣虛便秘,肺氣太弱不能推動大腸傳導,排便無力,如果能養成早起的習慣,這種癥狀就能得到改善。
今天我們就來具體說一下便秘的分類。
我們吃的食物到了胃中,經過脾胃的運化,吸收精華,剩餘的糟粕經過大腸的傳導排出,如果脾胃功能正常,大便通暢,不會有問題,如果胃腸受病,比如有熱,食積鬱久郁而化熱,或者過食辛辣,就會出現熱秘。這種便秘的表現是大便乾結,小便也發紅,有一些熱證的表現,比如面紅身熱,口乾口臭,不通則同,腹部脹痛,這種我們就要給他清熱潤腸,首先取穴近部取穴,不管是便秘還是洩瀉也不管是哪種原因導致的,神闕中脘和天樞都是基礎穴,這個後面的我們就不重複了。然後洩熱,這是胃腸里的火,我們要洩胃腸火,洩熱,五輸穴中滎主洩熱,可以選這兩條經絡的滎穴,內庭和二間,再一個大腸經的原穴,合谷就有很好的清熱作用,陽溪有很好的潤腸通腸的作用,這種適合懸灸。還有一種肝氣鬱結,過分抑制了脾胃的功能,導致的氣秘,這種便秘會帶有一些肝氣不疏的表現,噯氣頻繁,有便意但是上不出來,胸協脹滿,不愛吃飯,這種我們要給他疏肝理氣,前面說的基礎穴加期門,氣衝,膻中,膈腧,肝輸,脾輸,可以再多揉太沖。剛才說的都是實證,因為淤堵導致的不通,虛症也會導致排便不利。比如老年人常見的氣虛便秘,多和脾肺腎有關,一般的表現是排便無力。排便是用力容易短氣汗出,便後也會覺得疲憊,平時也容易神疲乏力,我們可以用這三髒的背腧穴,再加上氣海,足三里,這種益氣補氣的穴位。
在一種產後常見的血虛便秘,這種會有一些血弱的表現,面色蒼白或萎黃,容易頭暈,女的經量少,睡眠不好,我們主要就是給她養血,而脾胃為氣血生化之源,所以主要還是健脾胃,所有和血液有關的病,都要用膈腧穴。
最後一種叫冷秘。體質虛寒的,排出比較困難,小便清長,手腳涼,喜熱怕冷,經常覺得腹中冷痛,我們主要給他溫陽通便,溫脾陽,腎陽,兩經的原穴,背腧穴都是首選。命門神闕關元這種補陽的大穴也可以多用。治療便秘還有一個特效穴,我們三焦經支溝穴,他有通腑氣的作用,適合前兩種實證便秘,這個穴位屬於選段取穴,要重刺激,艾灸用寫法。
便秘的人要少吃生冷,辛辣,海鮮,有利於氣血的通暢調和。逢子必潤,果仁都有滋潤的作用,可適當吃一些。
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