降調節針——怎麼我打的是長效而她是短效？

我們都知道，試管嬰兒首先是要多個成熟的卵子，然後多配成幾顆胚胎，增加受孕機會。然而，要想得到多個成熟的段子，那就是要對女性進行促排卵治療，同時獲得多個成熟卵子。

而在進行促排卵治療之前，服用降調節藥物就是為了抑制優勢卵泡的發育，為其他卵子的發育提供機會營養，這個過程稱之為試管嬰兒降調節。

試管嬰兒打降調針的作用

1、使垂體降調節，抑制或減少自發性LH峰的出現，避免自發排卵，可以主動的決定HCG的給予時間和取卵時間。

2、利用用藥初期對Gn分泌的短期促進作用，增加卵泡募集的數量。

3、改善卵泡發育同步化，爭取得到更多的同步發育的成熟卵泡。

試管嬰兒降調針要打多長時間?

在月經來前的第7天開始打降調針,然後到來月經第二天，到醫院抽血檢測血清水平。如果血清水平正常，則進入促排卵階段。

試管嬰兒降調的方法有什麼?

試管嬰兒降調通常有兩種方法:吃避孕藥(如:媽富隆)、打降調針(如:達菲林)。一般只用一種方法，少部分會兩種方法同時用。

怎麼樣才算試管降調成功?

降調成功的標誌是：

發現多個卵泡、

大小近似、

都<5mm；

雌激素(E2)血值<40pg/ml、

促黃體激素(LH)<10mIU/mL、

促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL；

內膜<5mm。

只有這樣，才能說明卵巢內所有卵泡的生長都得到很好地抑制(甚至停止生長和發育)，沒有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多營養去繼續生長;內膜也緩慢生長不做進一步的配合。

在這個前提下我們才可以順利進入第二步促排卵階段:即通過打促排卵針、吃促排卵葯，開始為卵巢提供大量的、充足的營養，讓每一個卵泡都吃飽、吃好、均勻而茁壯地同步成長！

不是每個人都要降調節針？

並不是每個患者都需要進行降調節。根據每位患者的卵巢功能、激素水平、竇卵泡數需要採用不同的促排卵方案。

只有長方案、長長方案、超長方案和短方案需要進行垂體降調節，微刺激方案、溫和刺激方案、拮抗劑方案、自然周期方案均不進行降調節。

降調節之前為啥要吃避孕藥？

對於月經不規律的朋友們，我們經常會應用口服避孕藥，這到底是怎麼回事呢?

口服避孕藥，主要有以下好處：

1、口服避孕藥為激素類藥物，可以調節內分泌，抑制排卵，讓卵巢休息，有助於治療周期得到的卵子質量及數量更佳。

2、服用避孕藥的周期沒有排卵，避免排卵後囊腫形成而影響後續治療。

3、更準確計算時間，方便安排患者治療。

4、避孕藥的用法與用量請遵醫囑，一般可以是：媽富隆，達英-35，優思明。一般是吃剩5-6片的時候回醫院就診，準備打降調節針，進入試管嬰兒周期。

降調節針是什麼葯？

促性腺激素釋放激素(GnRH)：GnRH激動劑、GnRH拮抗劑。

GnRH激動劑：在用藥初期對垂體有一個短促的激發作用。注射用醋酸曲普瑞林（達菲林、達必佳），為進口藥物，皮下注射。

長效：達菲林3.75mg/支、達必佳3.75/支

短效：達菲林0.1mg/支、達必佳0.1mg/支

GnRH拮抗劑：可立即產生抑制效應。注射用醋酸西曲瑞克（思則凱， Cetrorelix acetate）或醋酸加尼瑞克注射液（ORGALUTRAN），為進口藥物，規格0.25mg/支，皮下注射。一般LH峰出現前使用。

為何每個人要打長效有人要短效？

臨床上的確有不少患者打一針就可以達到降調的目的，但這並不代表所有病患一針降調節針劑就足夠了，還是有些人要持續幾天的降調節針劑給予。

為什麼每個人的降調節過程不同呢？

這是因為降調針也有長效跟短效兩種，長效的只用打一針可頂得18天左右，短效的就要天天打了，具體該打一針長效的還是每天堅持打呢，這個問題要從患者身體情況出發，看適合選擇哪種方案。

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