國家衛健委高調保護互聯網醫院

健康 04-19

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國家衛健委高調保護互聯網醫院

導語：支持第三方平台發展遠程醫療，承認互聯網醫院既有的兩種模式。國家衛健委鼓勵實體醫療機構設立互聯網醫院。

4月16日，國務院新聞辦公室舉行政策例行吹風會，國家衛健委副主任曾益新介紹《關於促進「互聯網+醫療健康」發展的意見》（下稱《意見》）有關情況。

曾益新介紹說，「互聯網+」將全面鏈接醫療、醫藥、醫保服務。

國家衛健委的高調錶態，給希望發展互聯網醫院的機構吃下一顆定心丸。

政策利好

曾益新表示，在鼓勵「互聯網+醫療」方面，《意見》釋放了五方面的信號。

第一，發展「互聯網+醫療服務」，允許依託醫療機構發展互聯網醫院，使用互聯網醫院作為第二名稱。支持符合條件的第三方機構，搭建互聯網信息平台，開展遠程醫療。
第二，優化互聯網家庭醫生簽約服務，促進家庭醫生簽約服務的智能化、信息化建設和應用，網上開展簽約服務，在線提供健康諮詢、預約轉診、慢性病隨訪、健康管理和延伸處方等相關工作。
第三，在「互聯網+藥品」供應保障服務方面，明確對線上開具的處方經過藥師審核以後，醫療機構和藥品經營企業，可以委託符合條件的第三方機構進行配送。
第四，推進「互聯網+保險結算」方面逐步拓展在線結付功能。
第五，在人工智慧等新技術的應用方面，鼓勵推進研發應用，提高醫療服務的效率。

其中，「支持符合條件第三方機構，搭建互聯網信息平台，開展遠程醫療」，也是此前從未明確提出支持和鼓勵的條款。

互聯網醫院可以有兩種模式

挂號難一直是困擾患者的難題，國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝特別提到，解決挂號難的問題，互聯網可以發揮一定的推動作用。利用互聯網技術，很多醫院一方面開發自己的手機APP，一方面加入衛生計生行政部門搭建的預約挂號平台，患者通過互聯網、手機、電話都可以進行挂號，預約時間甚至能夠精準到半小時內，在一定程度上緩解了挂號難。同時，患者就診過程中，還能實現診間移動支付。《意見》指出，要向全國推廣預約挂號、移動支付，要求二級以上醫院都要利用互聯網為患者提供便利的服務。

焦雅輝著重介紹了《關於促進「互聯網+醫療健康」發展的意見》中的兩種互聯網醫院模式。

第一種模式是以醫療機構為提供主體，醫療機構利用互聯網信息技術來拓展服務時間和空間，並且把互聯網醫院作為醫療機構的第二名稱。根據互聯網醫院要提供服務的原則，此類互聯網醫院診療科目要與批准的實體醫療機構相關診療科目要一致。
第二種是一些互聯網公司和企業已經申辦了互聯網醫院。

根據文件要求，互聯網醫院必須落地在實體的醫療機構，線上線下要一致的監管，並且必須得有實體醫療機構作為依託。

醫療安全

互聯網是一種新的技術，確保醫療安全是首先考慮的底線問題。國家衛健委規劃與信息司司長於學軍表示，未來將從三方面加強監管。

一是明確行為的邊際。儘快研究出台規範互聯網診療行為的管理辦法，明確監管底線，同時按照深化「放管服」的要求，降低准入的門檻。加強事中、事後的監管，確保健康醫療服務的安全和質量，確保醫療健康服務的質量。
二是強化責任。互聯網醫院的發展是以實體醫療機構為依託，責任的主體還是醫療機構本身。另外，在監管方面按照屬地化管理，實行線上線下統一監管，《意見》中特彆強調第三方平台的責任，確保提供服務人員的資質要符合有關的規定，並且對所提供的服務承擔責任。同時，建立醫療責任的分擔機制，推行在線知情同意的告知，防範化解醫療風險。
三是提高監管能力。一方面，建立衛生健康行政部門的監管埠，所有開展互聯網醫療服務的醫療機構和互聯網醫療服務的平台，及時將數據向區域的全面健康信息平台進行推送、傳輸和備份。另一方面，推進互聯網可信的體系建設，加快建設全國統一標識的醫療衛生人員和醫療衛生機構的可信醫學數字身份、電子實名認證、數據訪問控制信息系統，同時還要完善醫師、護士、醫療機構電子註冊系統，方便百姓查詢。

通過一系列措施做到「互聯網+醫療健康」服務產生的數據全程留痕，可查詢、可追溯，同時保證訪問處理數據的行為可控、可管，確保患者的就醫安全。

信息互通

於學軍表示，將加大力度倒逼醫院推動自身改革，對此，國家衛健委主要有三方面的基礎工作：一是建立統一權威的互聯互通全民健康信息平台，實現國家、省、市、縣四級連通。二是制定落實衛生健康信息的標準和規範。最後，按照標準，在平台上把醫院的信息整合起來，做好應用。

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