乙肝會通過尿液傳播嗎？

人類乙型肝炎病毒（HBV）感染主要影響肝臟，可導致慢性病毒性肝炎（CHB），並增加肝硬化和肝癌的風險。儘管有疫苗可用，HBV感染仍然是影響全球約2.4億人健康的主要問題。

在高度流行地區，HBV通常是通過圍產期或通過暴露於感染血液的水平傳播來傳播的。HBV也可通過經皮或黏膜接觸感染的體液傳播。

已有報道指出，在CHB患者的尿液中檢測到人類乙型肝炎病毒（HBV）DNA，提示尿液可能提供HBV水平傳播的潛在途徑。

一項相關研究於2018年3月16日發表在BMC Gastroenterol上。

研究人員對來自60名CHB患者的尿液進行HBVDNA和血清免疫標誌物分析，血清病毒載量從無法檢測到108IU/ml。通過對HBV基因組的6個區域進行PCR分析，從尿液總DNA和大小分級的尿液DNA（分離成≤1kb和> 1kb片段）中檢測HBVDNA。

結果顯示：

在6個PCR檢測區域中，至少有一個檢測到59名（45.7%）患者中有27名患者的HBV血清病毒載量（≥20IU/ML）含有至少20 copies/ml片段HBVDNA。只有一名患者包含6個區域檢測到的HBVDNA，並且在尿液中發現了血液證據。高病毒載量（＜105IU/ml) 的25份尿液樣本中的16份以及34份低病毒載量（＜105IU/ml) 尿液樣本中的11份含有可檢測的HBV DNA。 尿液中可檢測到HBV DNA的27例患者中有12例（44.44％）為HBeAg陽性，33例（15.15％）尿液中未檢測到HBV DNA的患者中僅有5例HBeAg陽性患者。

綜上所述，這項關於尿液中HBVDNA完整性的研究表明，尿液很可能不具有傳染性，除非腎臟結構受損或血液污染。雖然本研究沒有進行傳染性研究，但在尿液中未檢測到完整的乙肝病毒基因組DNA，表明尿液中HBV感染的可能性不大。這對於預防HBV傳播的感染控制指南十分重要。

「感謝醫療專家的努力研究！」

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