糖尿病人發生低血糖，會有什麼樣的後果？

據統計，川渝地區的糖尿病患者知曉率、控制率普遍偏低。我國約有1.14億糖尿病患者，其中46.4%的患者得到確診，僅有12.9%的患者得到了有效的血糖控制，據2017年四川省人群健康狀況及重點疾病報告顯示，四川省糖尿病患病率為10.29%。超過1/3的患者知道自己患有糖尿病，然後在這些患者中僅有超過1/3的患者採取了措施控制血糖。「對於糖尿病患者而言，降低低血糖風險至關重要，因血糖的波動所導致的低血糖給患者的生活以及糖尿病治療帶來非常重大的影響。

（數據來源：國際糖尿病聯盟（IDF）2017年糖尿病地圖，2017年12月1日；中國CDC慢病中心《中國慢性病及其危險因素監測報告2013》；四川全省衛生和計劃生育委員會發布《2017年四川省人群健康狀況及重點疾病報告》）

低血糖，你需要知道這些

低血糖症是一種血糖水平過低而引起的特殊情況，通常血糖低於3.9mmol/L；糖尿病患者在治療過程中也可能發生血糖過低現象。對糖友們來說，日常除了注意高血糖外，更要警惕低血糖的發生。一旦出現低血糖，容易發生昏迷，若沒有及時糾正，還會有生命危險。

低血糖的標準有哪些呢？對非糖尿病患者來說，血糖

低血糖主要分為這幾類

1級-血糖警戒值：血糖≤70mg/dl(3.9mmol/L)，需快速補充碳水化合物和調整降糖治療劑量；

2級-臨床癥狀明顯的低血糖：血糖＜54mg/dl (3.0mmol/L)，嚴重、有臨床意義的低血糖；

3級-嚴重低血糖：無具體血糖數值，表現為低血糖症伴有嚴重的認知障礙需要外部援助。

一旦發生低血糖，患者可能會出現中樞神經癥狀，如頭暈、視物模糊、行為異常、認知障礙、抽搐、昏迷等；交感神經興奮癥狀，如心悸、焦慮、出汗、飢

餓感、震顫、感覺異常等。

此外，老年患者發生低血糖時，常可表現為行為異常或其他非典型癥狀。夜間低血糖於睡眠期間發生，常因難以發現而得不到及時處理。

關注夜間低血糖

低血糖可顯著影響患者身體、心理和社會功能，包括工作、駕駛、旅遊和休閑活動，低血糖反應在任何時候都可能發生，但特別可怕的是發生在夜間，也就是我們常說的夜間低血糖。低血糖會使腦部處於低氧狀態，傷害神經系統，嚴重時會迅速出現腦功能障礙，如反應遲鈍甚至痴呆。

如何擺脫低血糖?

保持生活規律，防止食物攝入不足及運動過量。

做好血糖監測。最好做到每周二次全天血糖監測，包括早餐前、午餐前、晚餐前、早餐後2小時、午餐後2小時、晚餐後2小時，必要時加凌晨3：00，根據血糖波動，及時調整降糖藥物用量。

睡前血糖偏低，小於5.6mmol／L，要及時加餐，加餐量一般按照自身每天總能量攝入的1/10作為睡前點心，選擇可以緩慢吸收的食品，如酸奶、餅乾等。同時諮詢主管醫生適時減少降糖藥物用量，防止低血糖。

科學合理的應用降糖葯，不能偏信廣告，濫用偽劣甚至添加西藥的中藥、保健品和營養素。很多患者在不知情的情況下使用了添加西藥的保健品、中藥等出現低血糖危險，這裡特別提醒大家注意。

反覆晨起高血糖時，不要盲目增加降糖藥物用量，要防止夜間低血糖後反應性晨起高血糖現象，要及時監測夜間血糖，合理調整降糖藥物用量。

一定要讓患者身邊的人知道患者病情，以及什麼情況下可能出現問題，及如何幫助患者。老年糖尿病患者為以防萬一，最好不要獨居一室。

重慶醫科大學附屬第一醫院內分泌科李啟富教授表示：「由於臨床上糖尿病患者的胰島素治療往往是長期的，因此，一種能夠有效降糖且能滿足現代人持久、平穩、長期降糖需求的理想的基礎胰島素的誕生是眾望所歸。4月14日，諾和諾德新一代超長效基礎胰島素類似物諾和達（德谷胰島素注射液）在成都正式上市，這對於需要長期服用控糖藥物糖尿病患者來說，無疑是一個好消息。和既往的基礎胰島素類似物相比，諾和達可以顯著降低低血糖發生的風險，為患者和醫生提供了更高質量的血糖管理工具。

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