經常腹脹伴消化不良,醫生說我有慢性萎縮性胃炎,該怎麼辦?
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最近接到粉絲的反映,要求我給他們普及一下慢性萎縮性胃炎,其實之前,我已經在悟空問答中,有詳細闡明該病的病因和診斷的方法,我想這些大家未必看得下去,今天我給大家說的,也是大家最關心的,就是得了慢性萎縮性胃炎的話,該怎麼辦?
慢性萎縮性胃炎是一種容易發展成胃癌的疾病
慢性萎縮性胃炎分為A型和B型,其中A型比較少,與自身免疫有關(類似於風濕病),比較複雜,這裡我著重講的是B型胃炎的一般治療。
慢性萎縮性胃炎的發病與幽門螺桿菌有關
B型胃炎多數與幽門螺桿菌和飲食、環境因素有關,所以治療方法應該從病因入手。
合理飲食對萎縮性胃炎有保護作用
1.飲食:
應選擇易消化、刺激性小的食物,少吃糯米、甜食、濃茶、咖啡,食物盡量咀嚼完全再吞咽。戒煙戒酒非常重要,不要熬夜!
2.避免部分藥物的使用:
使用感冒藥、退熱葯、風濕葯、止痛藥、通血管葯等等,都需要先問醫生!
3.根除幽門螺桿菌治療:
通常採用四聯療法(抗生素2種+質子泵抑製劑1種+鉍劑1種)10-14天,應該全程由消化科醫生指導進行。
4.改善腹脹、消化不良等癥狀:
使用質子泵抑製劑需慎重,如確實反酸、腹痛明顯,可短期使用(萎縮性胃炎伴有腺體萎縮,胃酸可能本身就相對不足,如長期應用質子泵抑製劑,容易加重消化不良和腹脹,加重腺體萎縮)。胃腸促動劑、消化酶可改善腹脹、消化不良等癥狀。
5.補充葉酸和維生素B12:
慢性萎縮性胃炎伴有大細胞性貧血的患者可口服補充維生素B12和葉酸。
6.定期複查胃鏡,以早期發現非典型增生和早期胃癌:
胃腺體重度萎縮或病變累及胃體者,或者有胃癌家族史的,需至少每3年複查一次胃鏡,對於出現非典型增生,應至少每年都複查胃鏡。條件允許者,可適當增加複查胃鏡的頻率。
伴有惡性貧血的萎縮性胃炎需補充葉酸和維生素B12
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