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【順產記】「臍帶繞頸」+「臍帶扭轉」調皮胎寶與堅強寶媽逆襲順產!

原標題:【順產記】「臍帶繞頸」+「臍帶扭轉」調皮胎寶與堅強寶媽逆襲順產!


寶寶的活潑好動在胎兒時期就表現出來了。仗著羊水的托浮作用,胎寶會像小魚兒一樣左右搖擺、上下轉圈、動動胳膊腿兒,就有可能自己就被臍帶纏著了。這一纏繞很容易就會引起臍帶繞頸,But...還有一種情況「臍帶扭轉」,卻是無法預防的,而且相比較臍帶繞頸,臍帶扭轉更容易導致胎死宮內。而近期,有一個調皮寶貝在美琳達順利降生,不僅把臍帶玩的和「彈簧」一樣溜,最重要的是在「臍帶繞頸&臍帶扭轉」的困境中,成功逆襲「順產」,下面跟小美一起看看吧!



調皮寶寶在玩耍


孕期驚現臍帶繞頸

作為一名見多識廣的「超級」孕媽,不僅講究分娩的質量,更重視醫院的人文環境。因為秉著超高標準,在孕12周的時候,經同事推薦,史女士來到了美琳達婦兒醫院。史女士說,「我希望給予給孩子最好的一切,儘可能在短時間內完成檢查,同時專家技術還要高超。」為了保障胎寶的安全,在孕早期史女士就選擇了美琳達產科專家(原大連市婦產醫院產科專家)曲燕麗作為自己的主診醫生,但是讓史女士意外的是,在孕30周產檢時,被查出胎兒臍帶繞頸一周:「孩子會不會有危險?還能夠實現順產嗎?」她繃緊的心一直懸著。曲燕麗主任安慰她不必太擔心,臍帶『繞頸』是個動態的過程,隨著胎兒在子宮內不斷變化,臍帶隨時可能解出來。「胎寶寶在媽媽的子宮裡探索著自己的小世界。每個寶寶都有自己的性格,有的寶寶動作幅度大,而有的動作就比較輕柔。他們揮胳膊踢腿兒,很容易就觸及到臍帶,就有可能造成臍帶繞頸的現象,只要按照我交代的做,並嚴格產檢,不會影響到寶寶的。而且,臍帶繞頸並不是剖宮產指症,請您放心。」曲主任說。



隨後,曲主任按照美琳達產檢項目並針對史女士的情況制定了專屬的產檢計劃,並詳細列印了一份在家的注意事項,包含減少活動、如何數胎動等等。近一個小時細緻的檢查,和專家深入地溝通後,史女士懸著的心才落了下來。



調皮寶寶再發力


「臍帶扭轉」逆襲順產


4月8日史女士來到美琳達,由於孕期產檢比較完善,除了臍帶繞頸一周以後,並沒有其他不適,結合史女士自身意願,產科醫生宋文紅建議其順產


但是,沒想到的是隨著產程的進展,胎兒狀況出現異常,胎頭逐漸下降,胎心也有了危險。「胎兒有窒息危險,很可能宮內窘迫!」美琳達首席助產師(原大連市婦產醫院助產士、助產組長)孫淑萍發現產婦異常,第一時間通知美琳達「產兒麻」多學科小組,同時在美琳達醫療總監張雷和美琳達產科病房主任宋雁帶領下,助產師孫淑萍、麻醉科醫生、新生兒科醫生全員參與其中。一場和時間賽跑的急救開始了,作為首席助產師,孫淑萍一邊通知手術室做好準備,一邊參與搶救,快速取來氧氣袋為產婦吸氧,緩解了胎兒宮內缺氧狀況,同時安慰產婦,緩解她心裡的恐懼,「媽媽加油!請你相信我們,跟著我,不要害怕!再堅持一下!寶寶很快就出來了!」在麻醉醫生實施無痛分娩後,孫淑萍在與產科團隊研究後,果斷採取措施,將胎兒娩出。



多學科團隊的默契,在此時發揮了作用,隨著「哇」的一聲響亮啼哭,一個7斤多重的男嬰平安降生,且新生兒滿分為10分,經過2個小時產後觀察,寶寶和媽媽被安全推出產房。產婦家屬見到母子平安,激動得說不出話。史女士看到孩子也抑制不住流下了激動的淚水。她拉著首席助產師孫淑萍的手,不停地表示感謝,「之所以能夠順產,還是要感謝美琳達多學科專家團隊,感謝我的助產士孫淑萍,如果不是她及時發現問題,及時幫助我調整體位,我也不能快速分娩。在醫患關係緊張的今天,能夠遇見這群可愛的醫護人員,是我和寶寶的幸運!」




「按照正常的流程,胎兒缺氧,胎心不穩定我們就要為產婦積極實施剖宮產術。但是,在評估後產婦狀況良好,且產婦本人順產意願堅定,所以我們遵從產婦意願試產。」首席助產師孫淑萍告訴小美,「讓產婦試產無疑是將風險轉嫁到我們醫護人員的身上,如果試產失敗會導致胎兒窒息危及生命。所以,為了避免危險,確保母嬰平安,我們只能儘快將胎兒娩出。這也最考驗我們團隊的協作能力和應急處理能力,整個過程環環相扣,需要各科室的通力合作。」



專家提醒:


臍帶扭轉難識別產婦需當心


首席助產師孫淑萍發現,胎兒宮內窘迫竟然是因為「臍帶」,這根臍帶除了繞頸一周以外,還有像彈簧一樣扭轉,也就是俗稱的「臍帶扭轉」。據了解,臍帶是母體給胎兒供氧供血的通道,臍帶一旦扭轉,嚴重者會導致缺血缺氧,危及胎兒生命。目前B超檢查能檢測到臍帶是否纏繞,即臍帶環繞胎兒身體,通常以繞頸最為常見。而臍帶扭轉,即臍帶呈螺旋狀、順其縱軸扭轉,通常情況下無法通過孕婦外觀和B超辨識。


臍帶是母體源源不斷給胎兒運送營養物質、供血供氧的通道。如果臍帶高度扭轉、打結(包含:真結或假結)或存在血栓,相當於阻斷了這個通道,胎兒就會出現缺氧、窘迫甚至死亡的危急狀況。美琳達產科門診專家曲燕麗提醒准媽媽,一定要按醫囑定期產檢,必須堅持在家數胎動。如果發現胎動過頻或胎動明顯減少,無論孕周大小,都要及時到醫院進行診斷,有臍帶繞頸的准媽媽更要關注胎動規律和變化,分娩時密切監測,以確保母嬰安全。


美琳達分娩理念和安全保障


專家篇:名醫帶名院產兒麻專家攜手護航母嬰安全


高年資組建團隊,年富力強,最具實力:經驗豐富,年富力強的醫師團隊,以50歲上下的黃金年齡段為主的最佳的醫療團隊構成。分娩時,產兒麻專家全程護航母嬰安全。以原上海同濟大學附屬同濟醫院婦產科主任張雷以及原大連市婦產醫院產科病房主任宋雁領銜,原大連市婦產醫院助產師:於晶、張曉琴、孫淑萍,以原大連市婦女兒童醫療中心新生兒科主任黃玉春以及原大連市兒童醫院新生兒科主任尹晶文,以原大連市友誼醫院麻醉科主任梁延海組建而成。



全職新生兒醫生365天24小時值守:新生兒科配備了世界上先進的美國GE高規格多功能新生兒搶救台以及新生兒暖箱,以美琳達兒科醫療總監黃玉春博士,美琳達新生兒科主任尹晶文領銜的新生兒科團隊,365天24小時值守,對新生兒窒息、早產兒急救、產科全程護台方便提供安全保障。



理念篇:敬畏生命、倡導自然分娩


倡導自然分娩:永遠將產婦的利益放在第一位,孕期教育、分娩鎮痛、體重控制、高危風險評估、高危孕產婦聯合會診、營養指導等多種方式助力媽媽成功順產。美琳達剖宮產率為34%,常年低於全國水平。同時積極開展無保護會陰接生技術,通過多種分娩方式助力順產,避免會陰撕裂,全方面考慮產婦安全和舒適感。



無痛體驗舒適分娩:美琳達提供24小時無痛分娩,麻醉科團隊實時待命。遵從國際分娩新趨勢,產婦宮口開到3公分,即可實施分娩鎮痛。美琳達無痛分娩率超過91%,使產婦不必再面對漫長而劇烈的宮縮疼痛,暢想舒適的美式分娩之旅。


安全篇:急救和演練常規化


千百次的演練化作對你無形的保護:成熟完善的應急體系,給產婦和胎兒築起了一個牢不可破的安全體系。每周定期組織演練和考核,包含門診場景、住院場景、急診住院場景、危重症搶救場景等。具有豐富搶救經驗,美琳達自建院至今,成功處理多例高危搶救病例,如vbac順產、羊水栓塞、胎盤早剝、1050g早產寶寶等。



配備專業血庫:美琳達設有獨立血庫,獲得衛生部門驗收審批,擁有嚴格和完善的操作流程,實行24小時值班制,為臨床提供全天候的用血服務,為產科常見的產後出血及併發症建立起堅固防線。



特色篇:美式分娩,私人定製帶給您卓越的醫療體驗


分娩計劃讓你的分娩極具個性化色彩:美琳達在國內首推私人訂製分娩計劃。分娩過程中,在不予醫療衝突的前提下可以提前規劃,打破公立醫院傳統的待產及分娩分開的模式。使客戶無需在待產室與產房之間更換,LDR家化產房,設施齊全,家屬可全程參與其中(可同時選擇導樂分娩分娩、水中分娩等)。准爸爸也可為寶寶剪臍帶,迎接寶寶人生的第一次剪綵。



細緻多樣的產後指導:堅持三早一晚,母乳餵養應從「產後半小時」開始實施。住院期間多學科專家進行巡檢,幫助媽媽科學產後指導。同時,出院後美琳達會定期組織母乳餵養專家和新生兒科醫生進行家訪,面對面幫您指導。




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