停葯」血壓正常「致命誤區
重要收藏：精確到你門牌號的精準天氣預報
高血壓心腦血管病的專業諮詢平台
本期主題：停葯後「血壓正常」的假象
高血壓幾個認識誤區，有人致命
儘管高血壓三個字已經家喻戶曉，但是根據我們的臨床經驗，有一半以上的高血壓朋友，存在著一些錯誤的認識，我們今天盤點一下，也請您自己對對號，看看這些常識性的錯誤，你是不是也經常犯。
第一，自己明明是高血壓，但是自己不承認是高血壓患者。最常見的臨床現象是，高壓或者低壓只有一個指標高，比如說高壓是140低壓是80，或者高壓是120低壓是90，前者達到了單純收縮期高血壓的標準，後者達到了單純舒張期高血壓的標準。這類的患者往往把兩個血壓都超過正常值的時候看作是高血壓，只有一個指標高不是高血壓。所以在門診上當醫生問道"你血壓高吧？「，回答是」我血壓不高，只是低壓高「。單純的高壓高叫單純收縮期高血壓，單純的低壓高叫單純舒張期高血壓，如果高壓和低壓都高，叫雙期高血壓。這三種情況，都屬於高血壓病。有的已經很多年了，甚至發生嚴重的心腦血管併發症了，還沒有認為姿勢高血壓病。
第二，測量血壓的時間有錯誤。如果懷疑自己是高血壓，就應該連續測血壓一段時間，每天最好測三次血壓，早晨中午晚上，連續測一個禮拜。患者經常發生的錯誤是，偶爾測一次血壓，而且測血壓的時間也不在血壓高的早晨和晚上的兩個」晨峰「時間，高血壓病不容易被發現，這也是最常見的一種現象。所以說，如果懷疑自己是高血壓，就應該經常檢測血壓或者做一些動態血壓檢查。回憶一下你的周圍親朋好友，是不是才是在查體的時候，才測一下自己的血壓啊，注意多測幾次的話，或許就是個高血壓患者。
第三，季節性高血壓。正常人類的血壓是冬天高夏天低，一年四季當中有一個季節波動性，有的患者朋友不經常檢測血壓甚至好幾年不測一次，偶爾測一次也是在夏天。像這種情況就發現不了在冬季血壓真正的增高的情況。所以說，如果你關心你的血壓就應該經常檢測，尤其是注意季節性變化對血壓的影響。
第四，所謂」停葯以後血壓正常了「。現在普遍推薦降壓藥是緩釋劑，高血壓患者也普遍接受這些有治療。六十年代、七十年代經常使用的心痛定、卡托普利等速效類的，基本上已經不作為首選藥物或者淘汰。所以有的患者在吃藥的過程當中，血壓降到正常，他感覺」高血壓好了「要停葯，停葯後的第二天第三天甚至第四天血壓都正常，就自以為血壓已經治好，於是就擅自停葯，殊不知這是非常致命的低級錯誤，而且是很多人容易犯的錯誤。因為停葯後，你的血壓中降壓藥的濃度並沒有立即代謝完全，還發揮著降壓作用，真正完全在血液中代謝掉的時間，有時候得需要最少10天以上的時間，所以你「停葯後血壓正常」的現象是一種假象，到一個禮拜甚至更長的時間後，就開始「高血壓」了。這種情況在臨床上非常普遍，而且因為這種情況出事兒的也特別多。據統計，高血壓合併的心腦血管病（心肌梗死、中風等）中，有很大比例的病人，是因為擅自停藥引起的，不可不警惕。
編輯 楊潔 楊雪松
歡迎閱覽血壓頻道更多文章
TAG:血壓 |